抑郁症的症状_ 5大现象表明

一、抑郁症的症状都有哪些

　　抑郁症可以表现为单次或反复多次的抑郁发作，以下是抑郁发作的主要表现。

　　1.心境低落

　　主要表现为显著而持久的情感低落，抑郁悲观。轻者闷闷不乐、无愉快感、兴趣减退，重者痛不欲生、悲观绝望、度日如年、生不如死。典型患者的抑郁心境有晨重夜轻的节律变化。在心境低落的基础上，患者会出现自我评价降低，产生无用感、无望感、无助感和无价值感，常伴有自责自罪，严重者出现罪恶妄想和疑病妄想，部分患者可出现幻觉。

　　2.思维迟缓

　　患者思维联想速度缓慢，反应迟钝，思路闭塞，自觉“脑子好像是生了锈的机器”，“脑子像涂了一层糨糊一样”。临床上可见主动言语减少，语速明显减慢，声音低沉，对答困难，严重者交流无法顺利进行。

　　3.意志活动减退

　　患者意志活动呈显著持久的抑制。临床表现行为缓慢，生活被动、疏懒，不想做事，不愿和周围人接触交往，常独坐一旁，或整日卧床，闭门独居、疏远亲友、回避社交。严重时连吃、喝等生理需要和个人卫生都不顾，蓬头垢面、不修边幅，甚至发展为不语、不动、不食，称为“抑郁性木僵”，但仔细精神检查，患者仍流露痛苦抑郁情绪。伴有焦虑的患者，可有坐立不安、手指抓握、搓手顿足或踱来踱去等症状。严重的患者常伴有消极自杀的观念或行为。消极悲观的思想及自责自罪、缺乏自信心可萌发绝望的念头，认为“结束自己的生命是一种解脱”，“自己活在世上是多余的人”，并会使自杀企图发展成自杀行为。这是抑郁症最危险的症状，应提高警惕。

　　4.认知功能损害

　　研究认为抑郁症患者存在认知功能损害。主要表现为近事记忆力下降、注意力障碍、反应时间延长、警觉性增高、抽象思维能力差、学习困难、语言流畅性差、空间知觉、眼手协调及思维灵活性等能力减退。认知功能损害导致患者社会功能障碍，而且影响患者远期预后。

　　5.躯体症状

　　主要有睡眠障碍、乏力、食欲减退、体重下降、便秘、身体任何部位的疼痛、性欲减退、阳痿、闭经等。躯体不适的体诉可涉及各脏器，如恶心、呕吐、心慌、胸闷、出汗等。自主神经功能失调的症状也较常见。病前躯体疾病的主诉通常加重。睡眠障碍主要表现为早醒，一般比平时早醒2～3小时，醒后不能再入睡，这对抑郁发作具有特征性意义。有的表现为入睡困难，睡眠不深；少数患者表现为睡眠过多。体重减轻与食欲减退不一定成比例，少数患者可出现食欲增强、体重增加。

二、抑郁症的治疗措施

　　1.治疗目标

　　抑郁发作的治疗要达到三个目标：①提高临床治愈率，最大限度减少病残率和自杀率，关键在于彻底消除临床症状；②提高生存质量，恢复社会功能；③预防复发。

　　2.治疗原则

　　①个体化治疗；②剂量逐步递增，尽可能采用最小有效量，使不良反应减至最少，以提高服药依从性；③足量足疗程治疗；④尽可能单一用药，如疗效不佳可考虑转换治疗、增效治疗或联合治疗，但需要注意药物相互作用；⑤治疗前知情告知；⑥治疗期间密切观察病情变化和不良反应并及时处理；⑦可联合心理治疗增加疗效；⑧积极治疗与抑郁共病的其他躯体疾病、物质依赖、焦虑障碍等。

　　3.药物治疗

　　药物治疗是中度以上抑郁发作的主要治疗措施。目前临床上一线的抗抑郁药主要包括选择性5-羟色胺再摄取抑制剂（SSRI，代表药物氟西汀、帕罗西汀、舍曲林、氟伏沙明、西酞普兰和艾司西酞普兰）、5-羟色胺和去甲肾上腺素再摄取抑制剂（SNRI，代表药物文拉法辛和度洛西汀）、去甲肾上腺素和特异性5-羟色胺能抗抑郁药（NaSSA，代表药物米氮平）等。传统的三环类、四环类抗抑郁药和单胺氧化酶抑制剂由于不良反应较大，应用明显减少。

　　4.心理治疗

　　对有明显心理社会因素作用的抑郁发作患者，在药物治疗的同时常需合并心理治疗。常用的心理治疗方法包括支持性心理治疗、认知行为治疗、人际治疗、婚姻和家庭治疗、精神动力学治疗等，其中认知行为治疗对抑郁发作的疗效已经得到公认。

　　5.物理治疗

　　有严重消极自杀企图的患者及使用抗抑郁药治疗无效的患者可采用改良电抽搐（MECT）治疗。电抽搐治疗后仍需用药物维持治疗。近年来又出现了一种新的物理治疗手段——重复经颅磁刺激（rTMS）治疗，主要适用于轻中度的抑郁发作。

三、产后为何会有抑郁症呢

　　产后抑郁症算是常见的产后心理疾病，一般产后抑郁症会在3～6个月自行恢复，但是严重者甚至会持续一两年的时间。产后抑郁症是女性精神障碍中最为常见的类型，是女性生产之后，由于性激素、社会角色及心理变化所带来的身体、情绪、心理等一系列变化。试产妇会得产后抑郁症很多时候是和很多病症相关的，但是主要还是因为心理压力过大造成的，其实产后抑郁主要是和下面这几个因素有关。

　　怀孕期间有过情绪波动的：产妇在孕期有情绪激动算是正常，但是孕期的产妇往往比较敏感，可能稍微有些风吹草动就会惊动到孕妇，像是搬家、有亲朋离逝等都会使孕妇更容易产生产后抑郁症。而一般有产前抑郁症症状的孕妇，在产后也很有可能会有产后抑郁症。

　　内分泌：在妊娠分娩的过程中，体内内分泌环境发生了很大变化，尤其是产后24小时内，体内激素水平的急剧变化是产后抑郁症发生的生物学基础。研究发现，临产前胎盘类固醇的释放达到最高值，患者表现情绪愉快；分泌后胎盘类固醇分泌突然减少时患者表现抑郁。

　　完美主义的性格：其实不难发现，现实中很多患有抑郁症的人都是生活中的“苛求家”。在各种方面追求完美主义，其实这种做法的潜在危险还是很大的，若是这种性格的孕妇，在产后若是丈夫或是家人的做法达不到自己的期许、或是认为自己难以担任一个好妈妈时，产生产后抑郁症的可能性也是很大的。

四、抑郁症是否能自愈呢

　　抑郁症以显著而持久的心境低落为主要临床特征。一般患上抑郁症的人都很难摆脱这种病症，有的也只是缓解病情。

　　而自我疗法也是治疗抑郁症的方法之一，只是抑郁症真的能够自愈吗？其实抑郁症想要自愈其实并不容易，不过要分析抑郁症能否自愈，还是要从抑郁症的轻重缓急的程度来说，一般要治愈轻度抑郁症可能是要比重度的容易很多。

　　抑郁症患者会患上抑郁症就是因为很多时候内心的不强大，而抑郁症的自我疗法确要求自己有着很高的心理素质和自信不断要给自己鼓励和心理暗示，对此很多时候较为严重的抑郁症并不能简单的被自愈的，还是需要借助药物或是外力的帮忙。

　　其实随着现在都市生活压力的增大，有不少人患有抑郁症，很多抑郁症病人经常是很悲观的，很容易陷入自己的心理悲伤中难以自拔，甚至因为难以忍受而走上了自杀的道路，所以虽有自我疗法作为治疗抑郁症的一个手段，但是往往这并不能完全的治愈抑郁症，一般只能对轻微的抑郁症起到改善的作用。