新生儿的健康标准 新生儿要如何进行体检

一、新生儿健康标准是哪些

　　标准一 听新生儿啼哭

　　新生宝宝出生后，会先啼哭几声，然后开始用肺呼吸。头两周每分钟呼吸40-50次。

　　新生儿出生后20秒内，发出第一声啼哭，这声啼哭仿佛在庄严的宣告：“我来到人世了!”宝宝的这声啼哭意义重大，它象征着宝宝脱离母体以后要靠自己的呼吸来进行气体交换，这是他们迈出“独立生活”的第一步。这可是宝宝吸入肺部的第一股气流，其气压相当于宝宝以后正常呼吸气压的10-15倍，是不是颇有“气壮山河”之势呢!

　　标准二 算新生儿脉搏

　　新生儿的脉搏以每分钟120-140次为正常。

　　那要如何在柔弱的小手上面测量脉搏呢?

　　妈妈们可以用食指、中指、无名指按在动脉上，通常测量脉搏的部位在手腕的外侧(桡动脉)，小婴儿也可测颞动脉(在耳朵的前上方)，压力大小以摸到脉搏跳动为准。

　　计算单位以1分钟为标准。在测量婴儿脉搏时，要注意脉率(每分钟跳动的次数)、脉律(脉搏跳动是否有规律)及脉搏的强弱。测脉搏一定要在宝宝安静的情况下进行。不要用拇指摸脉，因为拇指上有动脉，容易和婴儿脉搏相混淆。发现脉搏不整齐时，要与心律做对照，以求准确。

　　标准三 称新生儿体重

　　新生儿的正常体重为3000-4000克，低于2500克属于未成熟儿。

　　那么，爸爸妈妈平时在家要给宝宝称体重的话有什么方法吗?

　　当然有，而且非常简单，可以在家中完成。

　　方法一：先用小被单将孩子兜住，称称重，然后减去小被单及包括尿布在内的一切衣物重量，即为宝宝体重。

　　方法二：家长抱着婴儿站在磅秤上称体重，减去大人的体重，即为婴儿体重。

　　Tips： 在测量前最好空腹，排去大小便，尽量为婴儿脱去衣裤、鞋帽、尿布等，要在保证宝宝不受凉的前提下，穿单衣裤。所测得的数据应减去婴儿所穿的衣物及尿布的重量。

二、新生儿出生后重要的三次体检

　　一、第一次体检

　　宝宝刚出生，这是宝宝出生后接受的第一次检查，一般在出生后立刻进行。如果发现宝宝异常，可及早进行治疗。

　　检查项目

　　1、皮肤颜色等身体各个部位：查看宝宝皮肤颜色是否红润，以防出现严重疾病，全身皮肤红润为正常。

　　2、心率：心脏在一定时间内跳动的次数，也就是在一定时间内，心脏跳动快慢。心跳有力，每分钟超过100次为健康。

　　3、刺激后反应：检查宝宝是否有正常的生理反射。哭、反应灵敏为正常。

　　4、肌张力：肌张力是维持身本各种姿势以及正常运动的基础。婴儿活跃程度正常、肌张力正常。

　　二、第二次体检

　　宝宝出生后28天，宝宝满月体检尤为重要，这个时候还要为宝宝办理计划免疫卡，以确保能够及时给宝宝注射疫苗。

　　检查项目

　　1、测身高及体重：体重反映宝宝近期营养状况、评价生长发育的一项重要指标。

　　2、身高：反映宝宝长期营养状况和骨骼发育最合适的指标。足月新生儿身高在47—53cm，体重在2550g以上，平均3000g左右。

　　3、头部：反映宝宝的脑和颅骨发育情况，脑容量的大小，也是评价宝宝生长发育的一项重要指标。

　　4、眼部：评价宝宝胸廓和肺的发育状况，以及胸背肌肉和皮下脂肪的发育程度。

　　5、耳部：观察宝宝耳部有无出现炎症。

　　6、胸部：观察胸部两侧是否对称，有无隆起。

　　7、呼吸频率：在某种程度上可以反映一个人的呼吸功能和健康状况，是常用的测量呼吸功有方法之一。新生儿呼吸频率可达每分钟44次。

　　三、第三次体检

　　宝宝出生后42天的体检对于新生宝宝来说意义重大，因为这是他出院回家后第一次到医院体检，也是对他进行生长发育监测的开始。

　　检查项目

　　1、测身高及体重：体重反映宝宝近期营养状况、评价生长发育的一项重要指标。

　　2、身高：反映宝宝长期营养状况和骨骼发育最合适的指标。足月新生儿身高在47—53cm，体重在2550g以上，平均3000g左右。

　　3、头围：反映宝宝的脑和颅骨发育情况，脑容量的大小，也是评价宝宝生长发育的一项重要指标。

　　4、胸围：观察胸部两侧是否对称，有无隆起。

　　5、评价发育智能：以拉坐和竖抱等方式来测试宝宝竖头的情况，给予玩具来测评宝宝手部抓握的情况，用移动的图卡或玩具测试宝宝追视的情况，用摇铃测试宝宝听觉的情况，并询问家长宝宝语言发育的情况。

三、新生儿的行为能力

　　新生儿刚出生，为了生存的需要，具有本能的防御反射和吸吮反射。有人认为新生儿只是一条“消化道”，每天吃奶、尿、便、睡、哭，其他一概不知，其实新生儿是一个极其丰富多采的世界，她具有惊人的行为能力。

　　先说“看”，研究发现胎儿7个月时视觉开始发育，生后感觉到光后会追寻光源，再过几天他会带着自己的喜恶看周围世界。就颜色讲，新生儿喜欢醒目鲜艳的红色；看人呢，喜欢温和、漂亮的面孔，妈妈那和蔼的、充满无限爱意的面孔是小宝宝最喜欢的。

　　再说“听”，研究表明胎儿5个月时反复听到母亲的声音会产生安全感，母孕期对胎儿反复放同一段优美的乐曲，生后新生儿会对这个曲子产生明显的欢愉表现，这说明听觉始于胎儿，新生儿生后听到声音而转头追逐声响的行为就不足为奇了。实验发现，新生儿喜欢听舒缓、优美、清脆的音乐，听到强烈，快速的乐曲则皱眉。

　　味觉，胎儿8个月时味觉已发达，通过早产儿试验，新生儿喜甜味，对酸、辣、苦味表示拒绝并呈现痛苦表情。

　　嗅觉，胎儿6个月时就能嗅到母亲的气味保持在记忆中，生后闻到母亲的气味，会感到欢愉，并且她喜欢乳汁特殊的香味，对刺激性强的气味表示痛苦。

　　综上可见，新生儿不是一无所知，她具有丰富的感觉，通过这种感觉，与周围的世界进行交流，这也正是目前世界上提倡的早期教育的基础。为培养聪明、漂亮、机敏的孩子，家长应从孩子一出生就进行教育；多播放优美的音乐；多和小宝宝娓娓交谈；多给小宝宝看美丽的画片；让她品尝各味，促进味觉发育，将来不偏食。总之，小婴儿给那些有志早教的家长提供了广阔的实施空间。

四、新生儿常见问题Q&A

　　Q：宝宝出生后多久出现黄疸?怎样区分生理性还是病理性黄疸?

　　A：宝宝出生后2-3天，开始出现黄疸，4-6天达高峰，一般10-14天就会消退。宝宝的各项情况都很好，吃奶有力、四肢活动好、哭声也响亮，这是正常的生理现象。妈妈可以每天让宝宝晒晒太阳，阳光中的紫外线有利于黄疸的消退。晒太阳时，要直接接触阳光，不能隔着玻璃，让宝宝的皮肤尽量多一点裸露出来，但要注意不要让阳光直接照到宝宝的眼睛。还要保持宝宝大便通畅，以促进胆红素的排泄。

　　妈妈要学会区分黄疸的轻中重。轻度黄疸表现为巩膜(即眼白)发黄，且肤色发黄。中度黄疸表现为躯干前胸、后背、四肢泛黄，需要尽快就医，针对中度黄疸，可先行蓝光进行治疗，避免病情进一步恶化。重度黄疸时，新生儿的手心脚心都发黄。判断时，家长先用手按压一下新生儿的手心、脚心，观察颜色变化。重度黄疸持续不退，可能预示着肝脏方面疾病。

　　怎样区分是生理性还是病理性的黄疸呢?。如果黄疸具备下列情况之一时，可能为病理性黄疸，一定及时就医治疗：

　　①在生后二十四小时内黄疸即相当明显。

　　②黄疸遍及全身，呈澄黄色，并在短期内明显加深。

　　③黄疸一度减退后又加深或生后二至三周仍很明显。

　　④大便颜色淡或呈白色，而尿色深黄。

　　⑤全身状况不正常：发烧、食欲不佳、精神不好、两眼发呆。

　　Q：宝宝得了湿疹怎么办?

　　A：小儿湿疹多在出生后1个月左右出现，早的在生后1-2周即出现皮疹，主要发生在两个颊部、额部和下颌部，严重时可累及胸部和上臂。

　　针对宝宝湿疹，妈妈要对症下药。首先寻找病因和过敏源，注意过敏食物，除了奶粉和米粉，蛋黄也要多加小心。添加辅食时，每样东西至少吃三天，没有过敏反应，再吃新的一种。母乳喂养的妈妈也要注意饮食，海鲜、豆制品、花生、瓜子、牛奶、动物的肝脏、辛辣的东西尽量都不要吃，以防宝宝喝了妈妈的奶引起过敏。

　　护理时注意避免宝宝受到外界的各种不良刺激。如非纯棉制品、非中性洗衣剂、过热的洗澡水、较硬或过于宽松的衣物磨擦，尤其是干燥的空气，都会使宝宝的湿疹反复发作。湿疹部位不要接触过热的水，洗的时候少用洗涤用品，不要用碱性的皂液。不要涂抹护肤类东西，可以用消毒的植物油(如橄榄油)或石腊油擦拭。天气好时经常晒太阳，紫外线是最好的杀菌武器。宝宝居室注意保持通风干燥，注意室内卫生，室内温湿度要合适。湿疹十分痛痒，宝宝常会用手抓挠，妈妈要经常帮宝宝剪指甲，还可以给宝宝做个小手套，套在手上，以免抓伤皮肤而引起细菌感染。