为什么刚出生宝宝得脐炎 新生肚脐发炎的表现

一、刚出生宝宝脐炎的原因

　　脐炎：
　　小儿发生脐炎，通常是由以下三个原因引起的：
　　1、孩子在新生儿期患有脐炎，由于治疗不彻底，结果形成慢性脐炎，反复发作，经久不愈；
　　2、孩子经常用手搔抓脐部，以致脐部皮肤被抓破而感染，继而形成脐炎；
　　3、一些小孩因为好奇，喜欢用异物塞入脐部，引起脐部的急性炎症。
　　当小儿脐部受到污染引起炎症时，早期脐部会有少量的粘液或脓性分泌物，脐部伤口未愈合。脐部周围红肿，严重的会形成脓肿、蜂窝组织炎。有时脐部表面看似干燥，但稍一用力使断脐端撑开，会发现下面存有脓液。另外，患儿还会伴有不同程度的发热、不安、腹泻等现象。
　　护理好脐炎患儿，脐部的清洁消毒很重要：
　　1、勤换尿布，避免尿布直接覆盖在脐部上，以免细菌感染脐部；
　　2、保持脐部干爽，洗完澡后，注意擦干脐部；
　　3、可用浓度为75%的酒精擦洗宝宝的脐部，帮其消毒；
　　4、不要给宝宝玩细小坚硬的玩具或异物，以免刺伤脐部；
　　5、宝宝脐部出现渗液或脓性分泌物时，不要用手抠挖，应及时就医。

二、新生儿肚脐发炎的症状

　　1 新生儿肚脐发炎的症状一：脐带根部发红，或脱落后伤口不愈合，脐窝湿润、流水，这是脐带发炎的最早表现。很多宝宝肚脐发炎其实在脐带还没脱落的时候，就已经有表现出来。可能大人没有注意或在意，从而引起发炎情况加重。之前也是在网上看见一个案例，就是因为宝宝的肚脐发炎化脓，肚脐周围红肿，因为没有及时处理好，后来宝宝得了静脉炎。建议： 不管宝宝的脐带是否已经脱落，如果发现孩子有异常情况，应及时带到医院就诊，不可盲目在家护理。
　　2 新生儿肚脐发炎的症状二：肚脐发炎轻症者除脐部有异常外，体温及食欲均正常；当宝宝肚脐周围的皮肤变得红肿，用手轻触时能感到皮肤表面轻微发热，脐窝里出现脓性分泌物，并带臭味，同时宝宝还出现厌食、呕吐、发热的症状，那说明宝宝的脐部已经化脓。注意： 如果宝宝肚脐发炎症状不是很严重的话，爸妈可以帮宝宝用75%酒精擦净，并保持干燥清洁。脓液多的话，应该每天带宝宝到医院换敷料，在医生的指导下及时使用抗菌药物。一旦形成脓肿，要切开引流，避免情况进一步恶化。
　　3 新生儿肚脐发炎的症状三：脐带脱落后伤口不愈合，有渗液或脓性分泌物，并带有臭味；脐周皮肤红肿，深及皮下，重则蔓延形成蜂窝织炎或脐周脓肿，甚至继发腹膜炎。注意： 如不及时治疗，可引起腹壁蜂窝组织炎，形成脓肿、坏死，细菌可沿尚未闭合的脐血管侵入血循环，造成败血症。
　　4 新生儿肚脐发炎的症状四：当宝宝患了慢性脐炎时，形成脐部肉芽肿，为一小樱红色肿物突出、常常流粘性分泌物，经久不愈。这往往是因为畸形的脐炎未能完全治愈，从来逐渐发展为慢性脐炎与脐肉芽肿。当然也有可能是因为脐带脱落过早，留下的未愈合创面长期受到局部感染或者脐窝不小心进入异物（如爽身粉），长期慢性刺激引起脐炎长期不愈，形成脐肉芽肿。

三、新生儿脐带护理的2个阶段

　　第一阶段：脐带未脱落之前
　　脐带被切断后便形成了创面，这是细菌侵入新生儿体内的一个重要门户，轻者可造成脐炎，重者往往导致败血症和死亡，所以脐带的消毒护理十分重要：在脐带未脱落以前，需保持局部清洁干燥，特别是尿布不要盖到脐部，以免排尿后湿到脐部创面。要经常检查包扎的纱布外面有无渗血，如果出现渗血，则需要重新结扎止血，若无渗血，只要每天用75%的酒精棉签轻拭脐带根部，即可等待其自然脱落。
　　第二阶段：脐带脱落之后
　　脐带脱落后脐窝内常常会有少量渗出液，此时可用75%酒精棉签卷清脐窝，然后盖上消毒纱布。以前曾经有人主张局部涂1%的甲紫（紫药水），因甲紫有杀菌、收敛作用，但由于甲紫的穿透力弱，有时表皮已有痂皮形成而底下却窝芷着脓肿，故现在多数主张采用蘸了75%酒精的棉签消毒。
　　但切忌往脐部撒"消炎药粉"，以防引起感染。如果脐窝有脓性分泌，其周围皮肤有红、肿、热、且小儿出现厌食、呕吐、发热或体温不升（肛表温度低于35摄氏度），提示有脐炎，应立即去医院诊治。
　　父母在护理新生儿脐部时需要特别注意脐疝，它是儿童常见病。
　　有些小宝宝，尤其是未足月的早产儿，脐带脱落后在肚脐处会有一个向外突出的园形肿块，这就是"脐疝"。它小如黄豆大小，大的可像核桃，当小儿平卧，安静时，肿块消失，而在直立，哭闹、咳嗽、排便时肿块又突出。用手指压迫突出部，肿块很容易回复到腹腔内，有时还可以听到"咕噜噜"的声音，如果把手指伸入脐孔，可以很清楚地摸到脐疝的边缘。

四、新生宝宝脐带出现异常需警惕处理

　　肚脐出血
　　如果宝宝的肚脐只是单纯有点渗血的话，问题不大。有的时候可能是护理不当所致，因为衣物或者是被子的摩擦，把肚脐刚刚结的血痂碰破，导致脐部出血。
　　这个时候爸妈用要干净的棉签帮助宝宝擦去血迹，然后再用消毒纱布包扎脐部就可以了。一般几天后就可愈合，也没有必要使用止血药，但应注意肚脐干燥，给宝宝穿的衣服和被子一定要柔软。
　　肚脐流水
　　新生儿正在愈合的脐带残端经常会渗出清亮的或淡黄色黏稠的液体，这属于正常情况。通常脐带自然脱落后，脐窝会有些潮湿，并有少许米汤样液体渗出，这是由于脐带脱落的表面还没有完全长好，肉芽组织里的液体渗出所致。爸妈只需要用75%的酒精轻轻擦干净即可，大约2—3天左右脐窝就会干燥。然后再用干的纱布轻轻擦拭脐带残端，能加速肚脐的愈合。
　　经过上述处理后，脐部仍流水不止，并且渗出的液体像脓液或有恶臭味，就属于异常现象，爸妈应带孩子到医院就诊以便及时处理，以免引起感染。
　　肚脐发炎
　　如果宝宝的脐带脱落较晚，脐带的胶冻组织也会容易成为细菌繁殖的场所，会引起宝宝脐部发炎。肚脐发炎，刚开始会发现脐部和周围组织会发红肿胀，有粘性或脓性分泌物，有臭味。如不及时治疗，可引起腹壁蜂窝组织炎，形成脓肿、坏死，细菌可沿尚未闭合的脐血管侵入血循环，造成败血症。
　　如果宝宝肚脐发炎症状不是很严重的话，爸妈可以帮宝宝用75%酒精擦净，并保持干燥清洁。
　　脐带不脱落
　　胎儿出生后，脐带被扎结，几个小时候残端会变成棕白色，以后逐渐干枯，变细，变成黑色，最终脱落。
　　正常情况下大部分新生儿脐带脱落的时间，会依宝宝情况而有所不同，一般在出生后1-2周会脱落。假如宝宝的脐带2周后仍未脱落，要仔细观察脐带的情况，只要没有感染迹象，例如没有红肿或化脓，没有大量液体从脐窝中渗出，爸妈就不用太担心。如果有出现异常情况，建议带宝宝到医院就诊。