球后视神经炎的症状 跟着小编去认识下

一、球后视神经炎的症状

　　症状

　　症状双眼或单眼视力迅速减退，常在数小时或1~2天发生严重的视力障碍，重者可以完全失去光觉。由于视神经的炎性肿胀，致使视神经外周的硬脑膜鞘也发生肿胀，进而影响到眶尖部肌肉圆锥处的总腱环，尤其是上直肌及内直肌的肌鞘，因此80%的病人常感有眼球后部的轻微胀痛，特别是在向上及内侧看时更为明显。有时用手压迫眼球时也可引起轻微疼痛。

　　体征

　　体征外眼检查正常。瞳孔可有明显的改变：单眼全盲者，患眼瞳孔直接光反射及对侧健眼间接光反射消失，但患眼瞳孔的间接光反射及对侧健眼的直接光反射存在；双眼全盲者，双侧瞳孔散大，无光反射。单侧视力障碍者以及双眼视神经炎但双眼损害程度不等者，视力损害严重侧瞳孔有相对性瞳孔传入障碍征阳性。即交替遮盖一眼，遮盖患眼时，健眼瞳孔无变化；遮盖健眼时，患眼瞳孔散大。但双侧视神经炎患者如两侧损害程度相等其相对性瞳孔传入障碍征则为阴性。

二、球后视神经炎的疾病诊断

　　根据视力及眼底，特别是视野检查，典型者易诊断。色觉对比敏感度试验及VEP等检查均有一定辅助诊断意义。脑脊液中异常细胞，γ-球蛋白增高、病毒抗体滴定度增高等均可见，应怀疑为多发性硬化症。脑脊液中单克隆抗体90%可增高，但非特异性HLA-A3和B7亦有助于诊断。

　　常为单眼发病，也可累及双眼，多呈急剧视力减退，甚至无光感。瞳孔中等散大，直接对光反应迟钝或消失。眼球运动时有牵引痛或眶深部痛。早期眼底正常，晚期，可有视盘颞侧程度不等的色淡。视野有中心、旁中心及哑铃状暗点，亦可见周边视野缩小。应强调检查中心视野而不是周边视野，同时应强调用红色，尽可能用小视标检查。当锻炼或热浴时出现一时性视力模糊，而在较冷温度下或喝呤饮时视力又可增进性，这种现象称Unthoff征。多见于多发性硬化及Leber病引起视神经炎中其他视神经炎中，亦可见该征。推测该征与体温增高可直接干扰轴索的传导和释放化学物质有关。

三、球后视神经炎的辩证论治

　　本病病情急重时，应考虑中西结合治疗，全身应用激素、血管扩张剂及神经营养剂，配合中医中药治疗。

　　肝火亢盛型

　　证见：眼症急重，视力急降，甚至失明，视神经乳头充血、水肿，视乳头附近网膜出血、渗出、水肿。目珠胀痛，头痛明显，胁痛，口苦，便秘尿赤。舌红苔黄，脉弦数。

　　治法：清肝泻火、活血通络。

　　方药

　　处方：龙胆草15克，柴胡10克，栀子10克，黄芩15克，生地黄30克，车前子15克，木通15克，赤芍15克，桃仁15克，红花10克，三七末3克（冲），甘草6克。水煎服。

　　若头、目胀痛者，加石决明，钩藤。视乳头水肿明显者，加泽泻、生薏苡仁，并加重上方利水药之用量。若肝火稍轻，则去苦寒药，酌加牡丹皮、茺蔚子、毛冬青、泽兰等，以加强活血祛瘀之功，并注意养阴。

　　肝气郁结型

　　证见：眼症同上。精神郁抑，胸胁胀痛，急躁易怒，苔白脉弦。

　　治法：疏肝解郁，行气活血。

　　方药：

　　处方：柴胡10克，赤芍15克，当归10克，茯苓15克，生地黄20克，茺蔚

　　当归

　　子15克，郁金10克，牡丹皮15克，栀子10克，黄芩10克，炙甘草6克，丹参15克。水煎服。

　　若视乳头充血明显，加金银花15克、连翘10克。出血者，加三七末3克，小蓟10克。水肿明显者，加泽兰12克、车前子15克。头痛者，加钩藤12克、石决明30克、川芎10克。孕妇去牡丹皮、栀子。

　　阴虚火旺型

　　当归

　　证见：眼症同上。全身常见颧赤唇红，五心烦热。舌红少苔，脉细数。

　　治法：滋阴降火、活血消肿。

　　方药：

　　处方：知母15克，黄柏15克，生地黄20克，牡丹皮15克，茯苓15克，泽泻10克，女贞子10克，玄参15克，毛冬青15克，丹参15克，茺蔚子12克，柴胡10克，决明子10克。水煎服。

　　气血两虚型

　　证见：久病体虚，或失血过多或产后哺乳者，突然出现上述眼症。全身见面色苍白或萎黄，头晕心悸，少气乏力。舌淡，脉弱。

　　治法：补益气血。

　　方药：

　　处方：黄芪、鸡血藤、黄精、丹参。

四、得了球后视神经炎要怎么办

　　球后视神经炎是视神经炎的一种，医生根据我的情况说主要是病毒感染和细菌感染导致的，所以给我用了抗生素和抗病毒的药物来治疗的，治疗了一周之后，控制住了我的感冒和鼻窦炎之后，我自己就觉得眼睛不是那么的胀痛了，但是当时视力还是没有好转的，对此我非常的恐惧，以为自己的眼睛不会好了。

　　因为经过治疗后，视力还不是很好，经过医生们的讨论后，决定对我施行手术治疗，医生给我选用的是在显微镜下的手术，说是能够改善视神经的营养情况，有助于视神经的恢复，幸好这些医生的手术都很高明，经过手术后，恢复了一段时间，我的眼睛视力已经基本恢复，我心里也是很感激这些医生。

　　做完手术之后，住院的一段时间里，医生给我开了些清肝泻火和活血通络的中药，一直喝了有半个月，还用了一些维生素之类的神经营养剂，和眼药水，医生嘱咐我住院期间一定注意不要看书看手机，不要使眼睛过于的劳累，并且还要注意避免情绪的刺激，保持二便的畅通，结果还是不错的，到出院的时候，我的眼睛已经好了，不会胀痛，视力也正常。

　　医生嘱咐我在出院后的半年内也要注意不要使眼睛过于的劳累，还要注意多吃一些养肝明目的食物，比如说猪肝，新鲜的胡萝卜，水果，还要注意补充蛋白质，适当的做一些体育运动，增强身体抵抗力，避免再次发生感染，再次得视神经炎。