黄斑病变的原因有哪些 黄斑病变的诊断

一、眼睛有黄斑是怎么回事

　　白眼球有黄斑，在临床上如果是乙肝病情恶化引起，多是由于体内的乙肝病毒数量多，机体在清除乙肝病毒的同时，导致肝细胞大量坏死，损伤，肝功能异常，从而导致体内的胆红素代谢发生异常，从而引发出现黄疸症状。

　　有关黄斑裂孔的发病机制尚不完全清楚。最早期的文献报导认为外伤是黄斑裂孔形成的主要原因，然而随着病例报导的增加，人们发现仅约5%~15%的黄斑裂孔为外伤引起。本世纪初，有作者提出囊样黄斑变性是黄斑裂孔的主要发病原因，也有人认为年龄相关性血管改变导致黄斑萎缩而最终形成黄斑裂孔，但这些观点都不能解释特发性黄斑裂孔的发病机制。

　　对特发性黄斑裂孔的认识则经历了一个多世纪的漫长时光，直至1988年Gass提出了黄斑区视网膜表面切线方向的牵拉是特发性黄斑裂孔形成的主要原因， 为采用玻璃体手术治疗黄斑裂孔提供了理论基础。该理论的提出，是基于玻璃体视网膜交界面的比邻解剖关系得出，在人体的老龄过程中，由于玻璃体液化和发生玻璃体后脱离。

二、保养眼睛的方法

　　(1)视力保健

　　在视觉护理的关键点，主要是不要长时间看电视、玩电脑等，因为有辐射，所以时间不宜过长。此外，眼睛疲劳会引起眼睛疲劳，这会导致近视患者更深程度的屈光状态。

　　平常可以多做眼球运动，例如：上下转动、左顾右盼，可放松眼部肌肉。热敷也很有效，可快速消除眼部疲劳。亦可将两手掌摩擦至热，然后贴盖在眼部，促进眼部血液循环。

　　(2)在饮食方面，可适当进行食补

　　猪、牛、羊、鸡等动物的肉类;海参、黄鱼、鳝鱼等鱼类;猪肝、鸡肝等动物肝脏;其他如的如桂圆、荔枝、胡萝卜、芹菜、山药、芝麻、枸杞、菊花、决明子等等。并且要少吃葱、蒜、韭菜、胡椒、酒、辣椒等辛辣食物。

　　对于眼睛白眼球上有黄斑这个问题我们大家应该知道了，在生活中人们都要很好的保护自己，身边的这些疾病对于我们大家来说是非常的有危害的，我们大家要更加好的保护自己，眼睛白眼球上有黄斑的人一定要及早的治疗。

三、黄斑病变的原因有哪些

　　黄斑病变是一种老年人常见的影响黄斑的疾病，确切的病因尚不明，可能与遗传、血管硬化、氧化损伤、慢性光损伤、炎症、代谢营养等有关。据介绍，引发黄斑病变因素有以下几种：

　　1、 年龄：年龄越大，发生黄斑病变的危险性越大;

　　2、 性别：女性湿性黄斑病变略多于男性;

　　3、 家族史：有些家族易患，尽管尚未发现该病的特异基因;

　　4、 患有高血压、糖尿病、高胆固醇血症、心血管疾病、肥胖病等人群易并发黄斑病变;

　　5、 吸烟、饮酒、营养缺乏(如胡萝卜素)也可引发黄斑病变;

　　6、 暴露于蓝光和日光;

　　7、 环境因素。

　　黄斑病可由遗传性病变、老年性改变、炎症性病变所引起，也可受其他眼底病变的累及。由于多种因素可导致黄斑病变，因此要注意避免造成黄斑区损伤的因素。一旦视力出现改变或视物变形，要及时到专业的眼科医院诊治，明确病因及诊治，保护好视功能。

四、黄斑病变的诊断

　　黄斑病变的主要症状表现为中心视力减退，有中心暗点，视物变形。玻璃体无炎性改变。眼底在黄斑部有黄灰色渗出性病灶及出血，圆形或椭圆形，边界不清，微隆起，大小约为1/4～3/2视盘直径(PD)。以1PD以下为多见。病灶边缘处有弧形或环形出血，偶有呈放射形排列的点状出血。病灶外周有一色素紊乱带。病变大多以中央凹为中心，半径为1PD的范围内。病程末期，黄斑区形成黄白色瘢痕。

　　诊断

　　(1)病变早期，眼底完全正常，但中心视力已有明显下降，易被误诊为弱视或癔病。病变进展缓慢，但为对称性进行性，往往在30岁左右呈现典型改变，中心视力下降至0.1或更低。

　　(2)眼底检查：在病人述中心视力下降时，往往黄斑病变不显著，两者不成比例;随后黄斑中心凹反光消失，出现不均匀的色素点，呈灰色反光，最终黄斑变性，为脱离色素圆形区，有金箔样反光。脉络膜变白，血管变细，视盘色淡等。

　　(3)在出现眼底改变之前，荧光血管造影可显示黄斑区高荧光。

　　(4)视电生理，EOG轻度降低，ERG显示视锥功能逐渐丧失。