导致周期性内斜视的病因是什么 它早期是什么症状你知道吗

2016-11-08 12:04 来源:网友分享

一、周期性内斜视的饮食保健

  多吃蛋类、乳类、肉类、鱼类、豆制品等蛋白质含量高的食物。如果蛋白质长期供给不足,会加速眼组织衰老,功能减退,视力下降。所以,为防治视力减退,在膳食中应供给丰富的蛋白质饮食,每天的摄入量应不低于80克。
  多吃乳类、菌类、干果类及海产品类等含有丰富钙质的食物。钙是眼部组织的“保护器”。倘若体内钙质缺乏,不仅会造成眼睛视网膜的弹力减退,眼球内压力上升,眼球前后径拉长,还可使上角膜、睫状肌发生退化性病变,易造成视力减退。因此,为了防治视力减退,在每天的膳食中应注意供给含钙及维生素D丰富的饮食 (同时供给维生素D,有利于钙质的充分吸收),鱼肝油、动物的肝脏、乳制品及蛋黄中,均含有丰富的维生素D,将二者有机地搭配食用,可起到良好的补钙功效。
  吃鱼肝油、动物肝脏、奶类、蛋黄、新鲜蔬菜、水果、黄豆及其制品、硬果类(花生、葵籽、核桃仁等)、蘑菇等富含维生素及微量元素的食物。长期缺乏维生素A、C、B2可使角膜干燥,使晶体状变得混浊,严重的还会出现角膜软化,甚至会失明。而微量元素硒、锌、铬等有利于防治视力减退。如人体注射硒或食用含硒多的食物后,能明显提高视力;视网膜、脉络膜中含锌量最高;缺铬与造成视力减退和近视密切相关。因此,为了防治视力退化,应注意搭配维生素及硒、锌、铬微量元素含量高的食物。

二、周期性内斜视的病因

  周期性内斜视发病原因至今不明。有几种看法:
  1.大脑优势学说
  周期性内斜视可能与大脑优势的变更有关。表现于患者不特别选用某只手。这些现象可能表明大脑半球一侧的活动并非始终对另一侧保持优势,此种学说未被多数学者证明。
  2.融合机制失调学说
  认为周期性内斜视大多数患儿都有不同程度的远视,由于远视经常需要调节从而相应地增加了辐辏作用,使眼球易向内偏斜所以在出现显性斜视之前可能就有较大的内隐斜,由于外融合力加以控制,使眼位不发生偏斜,后因某种原因,如精神或心理因素、外界环境及内在疾病等因素破坏了眼位的平衡,使外融合力对内隐斜的控制失调而出现隔日性间歇性或者恒定性内斜视。
  3.生物钟机制学说
  不少学者认为周期性内斜视与机体正常“生物钟”现象障碍有关。

三、周期性内斜视的临床表现

  1.眼位周期性变化
  一般周期为48小时,即患眼一天呈现内斜视一天呈正位,少数表现为72小时或96小时1个周期。
  2.非调节性
  周期性内斜视患者的屈光度一般在+2.00D左右,戴镜与否与眼位变化无关,但可获得融合AC/A比率可高于正常。
  3.斜视度
  在出现斜视时,多呈大角度内斜视,一般在30°~40°(或40°~50°),且远近斜视度相等或相近,部分病例可伴有轻度V征。
  4.视功能
  视力一般正常。斜视时无双眼单视和立体视,部分病例斜视时可有复视,正位时表现两类不同情况:一类呈现完全正位,此时患者双眼单视与立体视完全正常,且有生理性复视现象;另一类是患眼并不完全正位,而呈小角度内斜视,但仍为正常视网膜对应。
  5.眼球运动
  眼球运动不受限,但可表现为内直肌亢进。
  6.突然发病
  常有明显诱因,如发热惊吓、外伤等开始为周期规律性内斜视,随后逐渐变为恒定性内斜视。
  7.其他
  周期性内斜视的眼位变化基本规律,但仍有三种变异情况:
  (1)斜视度的变异 周期性内斜视患者的斜视角不很稳定,常有变化在每个斜视日的斜视度可出现不同,但差别一般均小于20△。非斜视日有时为正位有时为小角度内斜视。
  (2)眼位的周期规律变异 可因情绪等原因而暂时发生紊乱,出现连续2天内斜或连续2天正位的现象,有的病例眼位周期可缩短为24小时,甚至12小时。
  (3)正位相与斜位相时间的变异 正位相与斜位相的时间可以相等,也可以不相等。患者眼位变换交替的具体时间,只在某个阶段相对地固定而过一段时间,同一病人的眼位变换又固定在另一具体时间。

四、周期性内斜视的早期症状

  1.眼位周期性变化
  一般周期为48h,即患眼一天呈现内斜视,一天呈正位,少数表现为72h或96h 1个周期,有人报道周期性变化在1个月~1年即消失,转为恒定性。
  2.斜视度
  在出现斜视时,多呈大角度内斜视,一般在30°~40°(或40°~50°),且远近斜视度相等或相近,部分病例可伴有轻度V征。
  3.视功能
  视力一般正常,斜视时无双眼单视和立体视,部分病例斜视时可有复视,正位时表现二类不同情况,一类呈现完全正位,此时患者双眼单视与立体视完全正常,且有生理性复视现象;另一类,患眼并不完全正位,而呈小角度内斜视,但仍为正常视网膜对应。
  4.非调节性
  周期性内斜视患者的屈光度一般在 2.00 D左右,戴镜与否与眼位变化无关,但可获得融合,AC/A比率可高于正常。
  5.眼球运动
  眼球运动不受限,但可表现为内直肌亢进。
  6.突然发病
  常有明显诱因,如发热,惊吓,外伤等,开始为周期规律性内斜视,随后逐渐变为恒定性内斜视。
  7. EMG检查
  有的病例有外直肌EMG异常。

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