小儿疱疹性角膜结膜炎的饮食禁忌有哪些 怎样预防小儿疱疹性角膜结膜炎

一、哪些是小儿疱疹性角膜结膜炎的饮食禁忌

　　小儿疱疹性角膜结膜炎的饮食适宜：

　　1、宜吃富含微量元素、矿物质的食物

　　2、宜吃清热解毒的食物

　　3、宜吃富含蛋白质的食物。

　　宜吃食物：

　　1、西兰花菜花的含水量高达90%以上，西兰花中维生素K含量较多，能改善血管的韧性每周2-3次，健康人群可长期食用

　　2、猪蹄猪蹄中含有大量的胶原蛋白，能增强细胞生理代谢，有效地改善机体生理功能和皮肤组织细胞的储水功能，利于疾病的治疗可用黄豆炖猪蹄，营养价值更高

　　3、罗汉果罗汉果清肺利咽，化痰止咳，可改善眼睛疼痛等症状每周3-5个，尤适宜适宜失音、扁桃体发炎、咽喉炎患者

　　小儿疱疹性角膜结膜炎的饮食禁忌：

　　1、忌吃牛肉、羊肉等食物

　　2、忌吃芹菜、酒酿等食物

　　3、忌吃辛辣燥热的食物。

　　忌吃食物：

　　1、龙虾龙虾属于发物，鼻腔、咽喉、眼睛有炎症的患者食用龙虾会加重病情，不利于治疗禁忌食用

　　2、榴莲榴莲辛、热，入肝、肾、肺三经，可活血散寒，不适用眼部有炎症患者食用禁忌食用，喉痛、咳嗽、感冒、阴虚体质、气管敏感者不宜多食

　　3、羊肉羊肉性热，属于燥热性食物，有呼吸道炎症或者鼻腔、眼部有炎症的食用羊肉会加重鼻塞、眼睛肿痛的症状禁忌食用牛羊肉

　　小儿疱疹性角膜结膜炎饮食原则：平时多吃一些有营养的食物，多吃清淡的食物，最好不要吃太刺激的食物。

二、预防小儿疱疹性角膜结膜炎的方法

　　1.控制传染源，减少传染机会

　　结核菌涂片阳性患者是小儿结核主要传染源，早期发现和合理治疗涂片阳性结核患者，是预防小儿结核病的根本措施。婴幼儿患活动性结核，其家庭成员应作详细检查(摄胸片、PPD等)。对小学和托幼机构工作人员应定期体检，及时发现和隔离传染源，能有效地减少小儿感染结核的机会。

　　2.普及卡介苗接种

　　实践证明，接种卡介苗是预防小儿结核病的有效措施。卡介苗为法国医师Calmette和Guerin在1921年所发明，故又称B.C.G，我国规定在新生儿期接种卡介苗，按规定卡介苗接种于左上臂三角肌上端，皮内注射，剂量为0.05mg/次。划痕法现已很少采用。卫生部1997年通知取消7岁和12岁的卡介苗复种计划。但必要时，对该年龄结素试验阴性儿童仍可给予复种。新生儿期卡介苗可与乙肝疫苗分手臂同天注射。

　　接种卡介苗禁忌证：阳性结素反应；湿疹或皮肤病患者；急性传染病恢复期(1个月)；先天性胸腺发育不全症或严重联合免疫缺陷病患者。

　　3.预防性化疗

　　主要用于下列对象：

　　(1)3岁以下婴幼儿未接种过卡介苗而结素试验阳性者。

　　(2)与开放性肺结核患者(多系家庭成员)密切接触者。

　　(3)结素试验新近由阴性转为阳性者。

　　(4)结素试验呈强阳性反应者。

　　(5)结素试验阳性小儿需较长期使用肾上腺皮质激素或其他免疫抑制剂者。

　　用于化学预防药物主要为异烟肼，剂量为10mg/(kg?d)，疗程6～9个月。父母新患肺结核家中之6岁以下儿童和患结核病产妇所娩出的新生儿，不管结素试验结果如何，均应给予异烟肼治疗，剂量同上。用药3个月后再做结素试验，若呈阳性，则持续用异烟肼到9个月；若结素试验阴性(＜5mm)，则停用异烟肼。抗HIV阳性儿童有结核接触史者不管结素试验结果如何均应接受异烟肼治疗12个月。

　　儿童接触之结核病人若系抗异烟肼株，则化疗药物应改为利福平，15mg/(kg?d)，6～9个月；若系耐异烟肼又耐利福平株，则建议给吡嗪酰胺加氧氟沙星6～9个月，或吡嗪酰胺加乙胺丁醇6～9个月。

三、小儿疱疹性角膜结膜炎是怎么回事

　　一、发病原因

　　疱疹性角膜结膜炎是对结核杆菌或其产物的过敏反应，多见于结核杆菌首次侵入机体所引起的原发结核患儿。

　　我国小儿结核病大多数由人型结核菌所引起。我国是全球22个结核病高负担国家之一，发病人数仅次于印度，居世界第二;同时，也是耐多药结核病疫情较重的国家，我国耐多药结核病人数约占全球的1/4，每年新发病例大概在10万人左右。

　　结核杆菌有4型：人型、牛型、鸟型和鼠型。而对人体有致病力者为人型结核杆菌和牛型结核杆菌。我国小儿结核病大多数由人型结核菌所引起。结核杆菌的抵抗力较强，除有耐酸、耐碱、耐酒精的特性外，对于冷、热、干燥、光线以及化学物质等都有较强的耐受力。

　　湿热对结核菌的杀菌力较强，在65℃ 30min，70℃ 10min，80℃ 5min即可杀死。干热杀菌力较差，干热100℃需20min以上才能杀死，因此干热杀菌，温度需高、时间需长。痰内的结核菌在直接太阳光下2h内被杀死，而紫外线仅需10min。相反在阴暗处可存活数月之久。痰液内的结核菌如用5%的石炭酸(苯酚)或20%漂白粉液消毒，则需24h方能生效。

　　二、发病机制

　　在我们的身体里和空气中到处都有结核杆菌的踪影，平时它与我们“和平共处”，在高度紧张时和高压状态下，一旦我们身体免疫力下降，它就会“趁虚而入”发病。

　　疱疹性病变是由淋巴细胞、上皮样细胞及巨噬细胞所组成的结节，并无结核杆菌，有人发现过干酪化改变。

四、小儿疱疹性角膜结膜炎的检查

　　1.结核杆菌抗体检测

　　过去用天然抗原PPD等检测抗体（PPD-IgG，PPD-IgM），敏感性及特异性均差，近十年来由于制备了结核杆菌的纯化或半纯化的抗原，使结核杆菌特异性抗体检测有了显著进展，目前常用的抗原有半纯化的结核杆菌抗原5，抗原6，AOO抗原；半纯化的糖脂抗原如糖脂SAGA1,B1和C，酚糖脂（PGL-Tb1），脂阿拉伯甘露聚糖（LAM）抗原，硫脂类（SL-Ⅰ，SL-Ⅳ），TB-C-1抗原，脂多糖（LPS）等；纯化的抗原有结核蛋白抗原（38kDa，30/31kDa，71kDa，45kDa，14kDa，19kD3a结核杆菌抗原），重组38kDa结核蛋白。

　　（1）酶联免疫吸附试验（ELISA） 用于检测结核患儿血清、脑脊液及浆膜腔液中的抗结核抗体，可作为辅助诊断指标。应半纯化抗原的ELISA的敏感性为65%～85%，对痰涂片阴性的肺结核敏感性为53%～62%，对肺外结核病敏感性为34%～40%，特异性95%。应用38kDa纯化抗原的ELISA检测抗体，敏感性为73%，对痰涂片阴性的肺结核敏感性为70%，特异性98%。应用抗原5的ELISA检测结核性脑膜炎患者脑脊液中特异性抗体，敏感性70%，特异性100%。

　　（2）酶联免疫电泳技术（ELIEP） 是将ELISA与电泳结合起来的一项免疫技术，是各种结核病辅助诊断的血清学方法。

　　2.血沉

　　结核病活动期血沉可以加快，抗结核治疗后，血沉逐渐下降，则更说明原来有活动性病变，血沉检查无特异性，血沉正常不能除外活动性结核。

　　3.其他检查

　　应常规做胸部X线检查，常可发现肺部原发病变。