中国抗癌药打破国外垄断 "救命费"每月便宜20万

2017-04-12 08:52 来源:网友分享

  中国医学科学院肿瘤医院每天都要接待成百上千名来自全国各地的患者。

【说起癌症,相信每个人都会出现这样几个词,恐惧、惊慌、甚至绝望。我国癌症发病率接近世界水平,但死亡率高于世界水平。2012年中国癌症发病人数为306.5万,约占全球发病的五分之一;癌症死亡人数为220.5万,约占全球癌症死亡人数的四分之一。面对癌症,我们该如何应对呢?】

早癌治疗不需开刀微创手术五天可出院两周可工作

这是央视财经《经济半小时》记者在中国医学科学院肿瘤医院拍摄到的画面,这家医院每天都要接待成百上千名来自全国各地的患者,一大早,各科室门前就挤满了前来就诊的患者。

中国医学科学院肿瘤医院腔镜科主任王贵齐:每天都人山人海。

肿瘤医院的手术室里,每天都有各种癌症手术,这一天,腔镜科主任王贵齐总共有4台手术,第一台是对早期胃贲门癌手术。

王贵齐:对于早期癌症,我们跟晚期肿瘤唯一的差别,早埃如果我们选择一个恰当策略,或者是我们做内镜胃肠治疗,或者我们做外科手术,这个病人有可能这一辈子就会和食管贲门癌告别。

患者刘智东已经躺在了手术台上。

中国医学科学院肿瘤医院腔镜科主任王贵齐:我们今天,我们不需要切食管,不需要切胃,在保全器官的情况下,只是把病变的粘膜和粘膜下癌细胞给它做切除。

49岁的刘智东是不久前因为感到胃里总是有一种灼热感,并且饭后出现胃胀、嗳气等症状,来到医院做胃镜检查的。检查结果显示,刘智东得了早期贲门癌。这个噩耗如晴天霹雳般,给刘智东和家人带来了沉重的打击。

刘智东妻子:痛哭三天先把眼泪流干了,再面对这个治疗。

刘智东知道检查结果之后,更加忐忑不安,在他看来,胃部手术是要开腹的。但是当刘智东住院后,王贵齐主任告诉他,他的早期贲门癌切除术并不需要开腹,只需要做微创手术就可以了。微创技术的发展,对于那些早期的癌症患者来说,手术治疗变得越来越简单。这是我国目前很多医院对早期癌症手术的创新之举。

王贵齐:因为这个病人他食管的肿瘤,他不能进食不能饮水,那就会影响病人他下一步治疗。那我们原来都是通过静脉或者通过其它途径来去改善这个,那这种静脉营养,还是相对来说成分都比较有限。那现在我们建立另外一个通道,成本很低微创的方法,但是我们用个简单方法,加上我们通过肠内营养,病人营养在短期内就能够改善。这样呢,为他下一步放化疗打上了一个很好的基础。

6月2日,刘智东被推上了手术台,下午3点半,刘智东被实施麻醉,腔镜科主任王贵齐通过内窥镜,对刘智东胃贲门的地方仔细查看。20分之后,手术开始了。

王贵齐:以前我们刚开始在做这个手术的时候,那时候镜子也是没有像现在这样操作性这么强,弯转旋转都非常差,经常是看得见摸不着。看得见想去切它,刀怎么也够不见。现在基本上是你指哪打哪,这个镜子的操作性非常强。

内窥镜下,癌变的地方清晰可见,找到癌变区域后,王贵齐主任转换探头在准备切除的区域做出标记点,为了更清晰显示被切除病灶区域,在胃粘膜下方下注入了蓝色液体,转换成电子切刀后,正式开始切除癌变组织。

王贵齐:我们做的是早癌,所以范围的确定一定要非常小心,一个小时切下来99%,跟你不切也是一个道理,如果留下1%,你就是费了三个小时,四个小时努力也都是归零了。

电子切刀在切除的同时,又能够止血,整个手术过程中,出血量非常少。

王贵齐:我们原来只能这么看,看了就差别大小了点,那我们转换一个按钮,电子染色就非常清楚了。

40分钟之后,王贵齐主任顺利地将刘智东体内出现的癌变组织切除。

王贵齐:我们这个内镜下根治手术,跟传统的外科手术效果是一样的,但肯定是大家也都看见了,这么短的时间,创伤也很小,而且成本也很低。术后病人三天就可以去进食,五天就可以出院。两周左右就可以工作,而且他没有任何器官的损害,同时给病人有一个非常好的生活质量,同时我们也用很小的成本,很小的创伤。对病人和家属的负担和影响最低。

在手术室里,记者目睹了手术的全过程,原来需要5、6个小时才能完成的外科大手术,现在不用开刀,只需40多分钟就解决了问题。

王贵齐:在保全器官的基础上,把这个病变一次完整地根治性切除,那么既治疗了疾病,同时也对器官有最大功能的保全,我觉得这是最大的变革。

手术后的第二天上午,记者在病房里见到了刘智东,此时的他,躺在病床上,精神状态良好。

患者刘智东:得了这个病是不幸的,但是我又非常有幸赶上了我们一个好的时代,让我们患这种病这些患者,充满了新的希望,我这说的是心里话。

通过内窥镜完成早期癌变组织的切除术,刘智东并不是第一例。事实上,这样的微创手术在中国医学科学院肿瘤医院已经是早期癌症手术的常态。包括腔镜科主任王贵齐在内的很多医生,每天都要完成数十台这样的微创手术。

微创手术在中国医学科学院肿瘤医院已经是早期癌症手术的常态。

一个早期癌症手术不用开刀,可以说是医学创新带来的奇迹。在这里我还想给大家做个对比。首先从价格上,一般情况下,一个癌症手术大概需要7、8万元,而微创手术只需2万多元。其次从患者恢复上来看,一个开胸、开腹的癌症手术,患者术后至少半个月生活无法自理,而微创手术患者第3天就可以行动自如。第三,也是最重要的,就是术后的效果问题。王贵齐主任告诉我们的记者,对于早期的患者来说,微创手术与常规的手术效果是一样的。

微创手术比开胸手术便宜5万元术后效果还一样专家提示:“早诊早治” 才是抵御癌症最行之有效的手段

王贵齐:您现在已经治完以后6个月了,各种指标都正常,无论是咱们的内镜的检查,血液的检查,包括其他检查都没事,现在最重要的是在改变生活习惯饮食习惯基础上,咱们定期观察。

这位前来复查的患者叫邹成全,今年65岁。去年在接受国家组织的“早诊早治”癌症筛查时检查出早期食管癌,2014年10月邹大爷接受了微创手术治疗,现如今半年多时间过去了,各项指标正常,伤口创面恢复得很好。

王贵齐:你看咱们手术把这块都切掉了。这块是您这次复查的情况,看见没都已经变成瘢痕了,原来糜烂都消失了,干干净净。咱们除了食管,还要关注其他对您个人来说比较高发的肿瘤部位,这样咱们做到早期发现,早期诊断,早期治疗,而且治疗以后,你看你没花多少钱,身体跟原来一样,不影响你的健康,也不影响您生活。

邹大爷跟其他患者一样,查出食管癌后思想负担很重,整天寝食难安。

邹大爷:我眼泪都含在眼里头没敢掉,家属都在这儿,大夫在这儿,我没好意思,也害怕心里头,心里上下打鼓,能不能做好,做不好怎么办,我这人就完了呗。

微创手术过程时间之短,身体恢复之快,是邹大爷始料未及的。手术前邹大爷最担心的便是昂贵的手术费用,他了解到一个食管癌的外科手术下来要7、8万元,但令他没有想到的是微创手术费只花了2万多元,加上医保报销真正自己花的钱屈指可数,现代的医疗手段让邹大爷即减少了痛苦又少花钱,这让他感到很欣慰。

邹大爷:现在科技发展的太快了,大夫用这种微创的手术,看着电脑就把这个病变给你切除了,你自己都不清楚,你自己都没想到,病人少受罪,而且病好得也快了。

王贵齐告诉记者,微创手术只是针对于早期癌症患者的手术治疗效果比较显著,对于中晚期患者来说,由于癌细胞扩散面积大,侵入细胞组织比较深,就不能采用微创手术治疗。

王贵齐:如果我们早期去做筛查,早期诊断,早期治疗,用微创的方法,病人一是愈后很好,基本这一辈子可能会免以肿瘤的困扰,另外他的生活质量跟他手术前没有任何的差别。

采访时,王贵齐再三提醒,“早诊早治”才是抵御癌症最行之有效的手段。

王贵齐:我们希望培训更多的医生,能够掌握这些早期筛查,早期诊断,早期治疗的技术,使更多的病人和患者能够受益。

王贵齐再三提醒,“早诊早治”才是抵御癌症最行之有效的手段

最大限度地减轻癌症患者的痛苦,是医学创新中最重要的内容之一。目前我国女性患者乳腺癌的发病率很高,很多患者检查出来后已经是中晚期,只能将长有癌细胞的乳房全部切除。

中国医学科学院肿瘤医院乳腺外科主任医师王靖:你看像这个全切的病人,本身一个外形上不好看,她有时候这边乳腺偏大的话,他会造成脊柱的侧弯,影响一些功能,包括病人看自己本人对自己的身体,可能有时候也会比较接受不了,可能也会产生一些心理障碍。

那么,乳腺癌的患者还有其他的选择吗?在中国医学科学院肿瘤医院乳腺外科,主任医师王靖决定,对一位患乳腺癌的患者进行保乳治疗。

王靖:现在像这种保乳的病人,发现比较早的病人,我们就取前梢淋巴结,取一个活检以后,如果没有转移,我们就不清扫了,这样的病人肢体功能就保留下来了。

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