小儿轮状病毒怎么治疗 怎么防止小儿患有轮状病毒_

2016-12-26 15:06 来源:网友分享

一、怎么治疗小儿轮状病毒

  1、常规治疗
  (1)饮食调理:饮食注意供给足够的热量,母乳喂养的患儿暂停辅食,继续母乳喂养。人工喂养的患儿喂养适量乳制品。严重呕吐的患儿禁食4-6个小时,缓解后继续喂养。
  (2)纠正电解质紊乱、酸碱失衡:把1袋口服补液盐溶于500毫升温开水中,口服。此法无效者进行静脉补液,纠正脱水即可停止。
  2、药物治疗
  (1)西医治疗:
  ① 抗病毒治疗可用利巴韦林、潘生丁。
  ② 纠正肠道菌群失调的微生态治疗,可用双歧杆菌、嗜酸乳杆菌制剂。
  ③ 肠黏膜保护剂用蒙脱石粉。
  (2)中医治疗:
  ① 外用药:肉桂、丁香各等分研末过120目筛并加入少许陈小粉混匀装入密封瓶备用,用时用藿香正气水调成厚糊状以填满肚脐为度,外覆大小适度的塑料薄膜,最外面用麝香追风膏固定,久泻不止外用药粉中加入少许五倍子粉,皮肤过敏者禁用。
  ② 内服药:小儿秋季腹泻以3岁以下小儿发病率高,因婴幼儿脾常不足,易于感受外邪,均可导致脾病湿盛而发生泄泻。故用自拟加味平胃散以苍术、厚朴、陈皮、生甘草、车前子、焦山楂、防风为基本方。伴发热加荆芥、苏叶;伴呕吐加姜竹茹、制半夏;伴消化不良加鸡内金、炒谷麦芽;伴湿热加蒲公英、马齿苋。久泻不止用香砂六君丸化裁。

二、预防小儿轮状病毒的方法

  1、提倡母乳喂养,适当地添加辅食。
  2、养成良好卫生习惯,如食前便后用肥皂洗手,奶瓶食具洗净煮沸后再使用,注意饮水卫生,不喝生水。生吃瓜果要洗净,采用防蝇罩,防止苍蝇、蟑螂叮爬食物。
  3、严格执行食品卫生法,对集体儿童单位做好饮食卫生。
  4、做好腹泻病人的消毒隔离工作、防止疾病传播。
  5、疫苗预防。
  除上述一般性措施外,预防轮状病毒性腹泻的最理想的措施是服用RV疫苗,刺激机体产生局部和血清二方面的抗体。从早期的单价口服活疫苗到近年的多价口服活疫苗,对有效防治 RV感染性腹泻,取得了伟大成绩。但是,疫苗的研制仍在继续,目前还没有一个世界公认最理想的RV疫苗,发展新一代更高效、更廉价、肠道外接种的疫苗是将来的方向。
  由我国兰州生物制品研究所开发研制的口服轮状病毒活疫苗,经过I—IV期临床观察,对婴幼儿RV腹泻及重症腹泻均有保护性,保护期1.5年以上,2000年已获国家正式生产批号。
  6、目前本病无有效的预防药物。

三、小儿轮状病毒疫苗的发展过程

  1、截至2008年,新型高效疫苗正在研制中,DNA 疫苗、病毒样颗粒亚单位疫
  DNA 疫苗正用于动物实验, 转基因植物疫苗及其它新型疫苗也可望用于HRV 疫苗的开发。
  2、在2008年4月出版的爱思唯尔期刊《柳叶刀》(The Lancet)杂志上发表的文章中,澳大利亚昆士兰儿科传染病实验室的Keith Grimwood 和Carl Kirkwood提出,在非洲和亚洲的轮状病毒毒株具有更高的多样性,每年有41.3万人死于轮状病毒,在这些地区的试验结果对于评估这种疫苗的有效性具有更加重要的意义。
  3、2005年4月举行的第四届疫苗研究年会上,来自澳洲North Adelaide省NorthField实验室的Janina Pacyna博士及其同事公布了两项研究成果。他们对含抗轮状病毒抗体的超免疫牛初乳(HBC-R)的免疫力进行了评价。 Pacyna博士指出:“接受过免疫的母亲可通过授乳使孩子产生被动免疫,但HBC-R提供了一种不用哺乳也可获取保护性抗体的途径。”她补充道:“住院患儿是轮状病毒感染的高危人群,HBC-R是住院期间保护他们的一种方法。”HBC-R可单独以液态形式供给,也可以粉末形式添加到婴儿食物中。Pacyna博士强调,服用HBC-R“必须有规律”,一旦停用,其保护性就会丧失。她指出,服用HBC-R后平均8小时就可在粪便中检出抗体活性。 Pacyna博士还提到她的公司已和美国的研究者取得联系,不久就可能在美国进行试验。
  4、对潜在的干扰因素如口服脊灰疫苗和母乳喂养也要进一步评价。泰国和美国的研究表明,RRV 2TV 与脊灰疫苗无相互作用,但这需要在更大规模的其它背景下加以确证。在美国母乳喂养与非母乳喂养条件下,RRV 2TV的免疫原性和有效性一致 ,但在发展中国家的情况还不清楚。

四、轮状病毒与腹泻的区别

  误区一:轮状病毒引起的腹泻和痢疾一样。
  事实:轮状病毒引发的腹泻的症状和痢疾、普通腹泻不一样,很容易混淆。
  轮状病毒主要侵犯5岁以下宝宝,尤以6个月至两岁的宝宝多见。它多发生在秋冬季节,所以叫也叫秋季腹泻。它的主要症状是急性胃肠炎,表现为水样腹泻,伴有发烧、呕吐和腹痛;有些宝宝在出现消化道症状前常有上呼吸道感染症状。腹泻物多为白色米汤样或黄绿色蛋花样稀水便,有恶臭,但不含血或黏液,这点明显有别于细菌性腹泻。腹泻每天十到数十次不等,由于腹泻严重常伴有脱水和电解质紊乱以及毒性代谢产物的释放增加,少数腹泻严重的宝宝可因治疗不及时或治疗方法不正确导致死于脱水及严重的并发症(肺炎、中毒性心肌炎等),病程一般可持续3~9天。还有些腹泻症状也很容易和轮状病毒腹泻混淆,后面的表格可以帮助你如何辨别。
  误区二:轮状病毒引发的腹泻不会传染,所以宝宝生病期间还可以上幼儿园。
  事实:轮状病毒有传染性,要做好预防。
  轮状病毒主要是通过粪-口途径传播。生病的宝宝的粪便中含有大量轮状病毒,易污染环境,有时可造成局部流行。另外,因照顾宝宝的人双手不干净,污染奶瓶、玩具、奶制品等造成的感染也很常见。所以父母一定要注意卫生,喂宝宝前认真洗手,宝宝的用具、玩具、餐具经常清洗消毒;生病的宝宝应家庭隔离7天,粪便及时用马桶冲掉,沾过粪便的马桶、尿布彻底消毒,用漂白粉浸泡15分钟,搅动一下,马上清洗干净。

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