百白破疫苗后遗症有哪些 哪些是接种百白破疫苗后的正常反应_

2017-03-11 15:28 来源:网友分享

一、百白破疫苗有哪些后遗症

  1、神经系统异常反应

  (1)神经炎:多发生于接种后的5—7天或两周左右,甚至更长时间,表现为肢体麻木、疼痛,腱反射减弱或消失,严重者可出现肌肉萎缩、麻痹等症状,常出现面神经麻痹,口角歪斜。

  (2)脑病:多发生于接种后的3天内,有抽搐、痉挛、惊厥、昏睡或异常嚎叫等症状,但大多可恢复,极个别患者可留有永久性的损害,如出现肢体肌肉萎缩和麻痹、精神迟钝或癫痫样发作。

  (3)变态反应性脑脊髓炎:多发生于接种后的1—4周,平均为10天左右。表现为突然发病、四肢酸痛、手足发麻,并可伴有发热、烦躁不安、嗜睡、呕吐、抽搐,以后出现反射改变、偏瘫、脑神经麻痹,如脊髓受损,会出现肢体瘫痪,有的可有神志昏迷等脑膜刺激症状。大部分患者病情发展较快,急性期过后可逐渐缓解,个别人会留有后遗症。

  发生神经系统异常反应的患者,一般可采用50%葡萄糖40毫升静脉注射,每日两次,并用肾上腺皮质激素,发生脑炎的患者,可用甘露醇等进行脱水治疗,并给予三磷酸腺苷、细胞色素C、辅酶A等促进细胞代谢的药物,同时适当补充维生素C、维生素B1和B2等。

  2、皮疹

  一般于接种疫苗后数小时或数天内出现,皮疹的形态可有多样,常见的有荨麻疹,类似麻疹、猩红热样皮疹,渗出性丘疹,水疱样多形疹,出血疹或紫癜等,可为全身性或局限性,出疹时可伴有发热、全身不适等症状。对于皮疹的治疗,主要是抗过敏,必要时可用激素治疗。

  3、过敏性休克

  (1)1:1000的肾上腺素:成人每次0.5—1毫升,儿童每次每公斤体重0.02—0.03毫升,皮下注射。如果10分钟后不见恢复,可再用一次。

  (2)氢化可的松:成人每次100—200毫克加入5%葡萄糖溶液250—500毫升中静脉滴注;儿童每次每公斤体重2~4毫克加入5%葡萄糖溶液100毫升中静脉滴注;情况危急者,可用上述肾上腺素量的1/2—2/3,稀释于5%葡萄糖溶液20—40毫升内静脉注射。

  4、低张力低应答反应(又称休克样综合征)

  这是百白破疫苗注射后的一种比较少见的并发症,常发生在2—8个月的婴儿中,一般在接种后10小时内出现。其表现为面色苍白、昏睡、烦躁、厌食,大多可自行恢复,约有0.2%的儿童可出现突然虚脱、持续尖叫,明显的神经系统变化,甚至死亡。其发生的原因可能与过敏或低血糖有关。

  5、血管神经性水肿

  常发生于接种后的1—3天内,注射局部出现红肿,皮肤因肿胀而发亮,严重者可扩展到整个上臂。对于这种情况主要采用抗过敏治疗。

二、接种百白破疫苗后的正常反应是怎样的

  1、家庭护理:在孩子接种疫苗前一天最好洗澡,接种百白破疫苗后,要适当休息,不要剧烈运动或使孩子身体过于疲劳,并要注意保暖,防止受凉发生感冒,发烧或其他疾病。要给孩子多饮水,早晚各用消毒棉签蘸75﹪酒精消毒局部皮肤一次,连续1-2日,预防局部因出汗、污垢而继发感染。接种疫苗后24小时内禁止给孩子洗澡。

  2、一般反应:接种疫苗后,有些小儿会在24h内出现接种部位疼痛、红晕,轻微发热,体温<38℃,个别出现注射侧腋窝淋巴结肿大,这时让患儿多饮水,以促进体内代谢产物的排泄和降低体温,一般不需特殊治疗。接种部位红肿、疼痛,硬结明显,直径大于5cm,一般发生在接种后1周左右,体温<38℃,可用清洁的毛巾湿热敷,方法是将毛巾或纱布叠成方块,浸在60℃~70℃的热水中,稍拧干后敷在硬结部位,每5~10分钟更换1次,持续20~30min,每日至少1~2次,同时按摩效果更佳。如高热不退或有其它异常反应症状,应及时送医院诊断治疗,但不应给予抗生素治疗。

  3、加重反应:接种部位硬结、积液,如触摸局部皮肤有波动感,表面皮肤不破溃时,可给予湿热敷、理疗,早期不存在细菌感染,切忌切开排液,以免引起细菌感染及瘘管形成,必要时按无菌操作要求用灭菌注射器不定期抽液,也可用鱼石脂软膏外敷;接种部位出现脓肿,表面皮肤已破溃,可给予切开排脓、扩创,注意保护好创面,配合抗生素治疗等等。

三、哪些人不适合接种疫苗

  1、身体过敏

  比如宝宝吃鸡蛋过敏、身上起疹子,这类宝宝最好不能打疫苗。

  2、患疾病

  患有心脏、肝脏、肾脏疾病和结核病的宝宝,不宜进行疫苗接种。

  3、免疫缺陷

  有先天性免疫缺陷、免疫功能低下的宝宝不宜进行疫苗接种,尤其是活疫苗。美女微信:nzongcai

  4、有中枢神经系统性疾病的宝宝

  如:大脑功能发育不全、癫痫、高热惊厥、抽风病史、脑炎后遗症等均不宜进行疫苗接种。特别是百白破混合制剂、乙脑和流脑疫苗。

  5、患有疾病,暂缓接种

  如果宝宝处于疾病的急性期或患有急性传染病,应暂缓接种,以免加重病情。小编建议完全恢复后一周再行接种。

  6、感冒发烧不易接种

  如果宝宝发热、体温超过37.5℃时,也应暂缓接种。

  7、皮肤患病不易接种

  如宝宝的接种部位有严重的皮炎、牛皮癣、湿疹、皮疹及化脓性皮肤病,则应在治愈后再行接种。

  8、腹泻时打疫苗需谨慎

  如宝宝的大便比平时增多,如每天排便4次以上,即出现腹泻时也不宜服用脊髓灰质炎疫苗。

  9、鸡蛋过敏宝贝接种有选择

  凡发现有对鸡蛋过敏的宝宝则不宜接种麻疹、麻风、麻风腮、流感等疫苗。

  10、凡对牛奶蛋白过敏、存在先天性免疫缺陷的宝宝不得口服脊灰减毒活疫苗。

四、接种疫苗的禁忌

  禁忌一般分两大类,一类是暂时禁忌;另一类是绝对禁忌。早产儿、难产儿,正在发热或患一般疾病的急性期儿童就属于 " 暂时禁忌 " 。这些宝宝可以在疾病康复后补种。但是,如果你的宝宝具有免疫功能缺陷、或是严重过敏体质,就属于 " 绝对禁忌 ",接种疫苗可能发生异常反应,甚至危及生命,所以绝对不可接种疫苗。

  卡介苗禁忌:早产的宝宝、低出生体重的宝宝(出生体重小于2500克)、难产的宝宝应该慎种。正在发热、腹泻、严重皮肤病的宝宝应缓种。结核病,急性传染病,心、肾疾患,免疫功能不全的宝宝禁种。

  脊髓灰质炎三价混合疫苗禁忌:服苗前一周有腹泻的宝宝,或一天腹泻超过 4 次者,发热、急性病的宝宝,应该暂缓接种。有免疫缺陷症的宝宝,正在使用免疫抑制剂(如激素)的宝宝禁用。对牛奶过敏的宝宝可服液体疫苗。

  百白破疫苗禁忌:发热、急性病或慢性病急性发作期的宝宝应缓种。中枢神经系统疾病(如癫痫),有抽风史的宝宝,严重过敏体质的宝宝禁用。

  麻疹疫苗禁忌:患过麻疹的宝宝不必接种。正在发热或有活动性结核的宝宝,有过敏史(特别是对鸡蛋过敏)的宝宝禁用。注射丙种球蛋白的宝宝,间隔一个月后才可接种。

  乙型脑炎疫苗禁忌:发热、急性病或慢性病急性发作期的宝宝应缓种。有脑或神经系统疾患,过敏体质的宝宝禁种。

  流行性脑脊髓膜炎疫苗禁忌:脑及神经系统疾患(癫痫、癔症、脑炎后遗症、抽搐等),过敏体质,严重心、肾疾病,活动性结核病的宝宝禁用。发热、急性疾病的宝宝可缓种。

  乙肝疫苗禁忌:肝炎,发热,急性感染,慢性严重疾病,过敏体质的宝宝禁用。

  甲肝疫苗禁忌:发热、急性病或慢性病发作期的宝宝应缓种。免疫缺陷,正在接受免疫抑制剂治疗的宝宝,过敏体质的宝宝禁用。

  有些家长明知宝宝有接种禁忌,但仍心存侥幸,接种前不向医务人员说明情况,这样接种疫苗是十分危险的。万一出了问题对的宝宝可就是百分之百的损失,到时候就追悔莫及了。

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