宝宝囟门什么时候关闭正常 哪些是卤门异常的情况

2017-04-14 13:44 来源:网友分享

一、什么时候宝宝囟门闭合

 宝宝囟门何时关闭正常

  囟门,俗称“天顶盖”,它是宝宝两块额骨与顶骨之间形成一个无骨的,只有脑膜、头皮和皮下组织的菱形空间,即前囟门;宝宝两块顶骨与枕骨之间形成的一个无骨的小三角,叫后囟门。人们常说的囟门是指前囟门。简单地说,囟门就是宝宝头顶上看上去一跳一跳的地方。宝宝的囟门在小家伙出生后数月随头围增长而变大,6个月后逐渐骨化而变小,至1岁半闭合。

  宝宝囟门何时关闭正常

  因为宝宝囟门关闭过早与脑发育不良有关。那么,究竟宝宝囟门何时关闭正常呢?绝大多数婴儿前囟门应于生后18-24个月闭合,有个别宝宝会闭合稍晚,只要身长、体重、头围和神经系统发育正常,也不必担心。除了关心宝宝囟门闭合的时间外,还会了解宝宝囟门张力的大小。在医学上,囟门张力大小相较囟门关闭早晚对诊断宝宝脑发育健康指导意义更大一些。

  如何呵护宝宝囟门

  1.不要给宝宝使用材质太硬的枕头,如绿豆枕、砂枕,否则很容易引起宝宝头部及囟门变形。此外,想要宝宝的头型完美,就要经常为他翻翻身,改变一下睡姿。宝宝喜欢光线,如果他习惯侧向某一边睡,可以在另一侧用光吸引他。

  2.保护好宝宝的头部,注意家中家具,避免尖锐硬角弄伤宝宝的头部。如果宝宝不慎擦破了头皮,应立即用酒精棉球消毒以防止感染。

  3.在夏季外出,要给宝宝戴好遮阳帽,防止热透过囟门引起中暑;在冬天外出应戴较厚的帽子,在保护囟门的同时又减少了热量的散失。

  4.囟门的清洗可在洗澡时进行,可用宝宝专用洗发液而不宜用强碱肥皂,以免刺激头皮诱发湿疹或加重湿疹。清洗时手指应平置在囟门处轻轻地揉洗,不应强力按压或强力搔抓,更不能以硬物在囟门处刮划。如果囟门处“乳痂”不易洗掉,可以先用麻油或精制油蒸熟后润湿浸透2-3小时,待这些污垢变软后再用无菌棉球按照头发的生长方向擦掉,洗净后扑以婴儿粉。

二、囟门异常的几种情况

  宝宝囟门的异常情况

  1、囟门鼓起

  宝宝的前囟门原本是平的,如果突然之间鼓了起来,尤其在宝宝哭闹时更为明显,且用手摸上去有紧绷绷的感觉,同时伴有发烧、呕吐甚至出现抽风,则说明宝宝的颅内压力增高。通常,颅内压力增高是由于颅内感染所引起,宝宝可能是患了各种脑膜炎、脑炎等疾病。

  如果宝宝的前囟门变得逐渐饱满,可能是颅内患有肿瘤,或是硬膜下有积液、积脓、积血等;长时间地服用大剂量的鱼肝油、维生素A或四环素,或因某种原因使用肾上腺素而又突然停药,也可使宝宝的前囟门出现饱满。然而,在停用维生素A及四环素后,前囟门还会变得逐渐平坦。

  2、囟门凹陷

  主要见于宝宝的身体内缺了水。例如腹泻后没有及时补充水分,或是为了降低颅内压而使用了大剂量的脱水剂,从而使前囟门凹陷。需要指出的是,此时妈咪应该及时给宝宝补充水分,因为脱水过度会造成体内代谢紊乱。营养不良、消瘦的宝宝的前囟门,也会经常凹陷下去。

  3、囟门早闭或迟闭

  囟门早闭时必须测量宝宝的头围,如果头围低于正常值,可能为脑发育不良。但有些身体正常的宝宝,在5-6个月时,前囟门也仅剩下指尖大小,似乎要关闭了。其实并未骨化,应请医生鉴别;囟门迟闭主要是指宝宝已经过了18个月,但前囟门还未关闭,多见于佝偻病、呆小病,仅有少数为脑积水或其它原因所致的颅内压增高,应去医院做进一步检查。

  4、囟门过大或过小

  囟门过大一般是指宝宝出生后不久,前囟门就达到4-5厘米大小。囟门过大的可能,首先是宝宝存在先天性脑积水,其次,可能是先天性佝偻病所致。先天性脑积水的宝宝在出生时,经过产道时头颅受挤,因此,在刚出生时囟门并不大。但通常在出生后的几天,前囟门就会逐渐大了起来。而先天性佝偻病的宝宝不但前囟门大,而且后囟门也大,正中的一条骨缝(矢状缝)也较宽,可将前后两个囟门连通。

  囟门过小主要是指囟门仅有手指尖大,很可能是存在头小畸形,也可能是颅骨早闭所造成。特别是矢状缝早闭,会使宝宝的头颅变长、变窄,形成被称为舟状畸形的头颅,即枕部突出、前额宽,前囟小或摸不到。宝宝囟门过小时要定期测量头围,观察在满月前头围是否在正常范围内。爸妈每个月或每两个月都应检查头围的增长速度,并与正常的宝宝做比较,观察是否有明显的落后。如果宝宝头围的发育尚且正常,即使囟门偏小一些,也不会影响大脑的发育。

三、囟门的作用

  囟门的作用

  很多新手爸妈都会有这样的疑问:囟门这个地方软软的,碰都不敢碰,这个看似脆弱的地方,到底有何作用呢?其实它的作用可真不小呢!

  帮助宝宝顺利降生

  宝宝降生时,尚未闭合的头骨受到挤压,边缘重叠,使胎头体积缩小,帮宝宝顺利通过妈妈狭窄的产道。

  给头部发育预留空间

  宝宝的大脑发育特别快,体积增长迅速,到1岁时大脑重量已经是出生时的两倍多。然而大脑是在颅腔内不断增长的,如果颅腔的容积是固定的,那么大脑发育势必受到限制。这个时候,囟门的存在,就给大脑发育预留了空间。

  透视宝宝健康的窗口

  囟门闭合的早晚可以反映颅骨的发育情况。宝宝出生后,妈妈还可通过囟门的变化了解宝宝的健康状况。一起来看看宝宝的健康存在某些问题时,囟门会发出怎样的异常信号吧。

  异常信号之囟门过宽:出生后不久,囟门就达到了4~5厘米,属于囟门过大,常常提示宝宝可能患有先天性脑积水或先天性佝偻病。

  异常信号之囟门过小:如果囟门过小,要警惕是否为小头畸形引起的。

  异常信号之闭合过早:如果宝宝的囟门在1岁以前就闭合了,即属于囟门早闭,可能是颅骨先天发育障碍所致。

  异常信号之闭合过晚:如果过了1岁半囟门还没有闭合,就是囟门迟闭,那可能会怀疑宝宝是否患有佝偻病、呆小症等。

  异常信号之囟门鼓起:正常情况下囟门应该是平软或稍微向下凹的,如果囟门持续明显鼓起,则属于异常,颅内感染、出血、肿瘤都会有这种表现,这种情况下宝宝常会表现为发烧、呕吐、尖叫、抽搐或昏迷、呼吸节律不整或呼吸暂停等。

四、囟门的位置

  囟门的位置

  人的颅骨由6块骨头组成,幼小的宝宝颅骨尚未发育完全,骨与骨之间存在缝隙,在头的顶部和枕后部会形成两个没有骨头覆盖的区域,分别称为前囟门和后囟门。囟门的表面是头皮,其下面是脑膜。将手指轻放在囟门上,可以感觉到跳动。那是脑脊椎压力随着心脏搏动、血压变化而变化,与脉搏一致。正常婴儿坐位时,囟门略微凹陷。

  前囟门:沿着宝宝头顶的中线往额头方向触摸,会发现宝宝的头骨有一个开口,摸起来软软的,这里就是前囟门。这个地方无骨块存在,较其他部分略凹陷、柔软,摸上去会有轻微搏动。

  多久闭合:宝宝出生6个月后,前囟门随着颅骨缝逐渐骨化而面积变小,一般到宝宝1周岁,最迟不超过18个月会闭合,为骨质所取代。

  后囟门:后囟门位于宝宝的脑后方,枕骨与两块顶骨之间的骨缝交点,尺寸较小,有时甚至摸不太到。

  多久闭合:后囟门在宝宝出生时已接近闭合,或仅可容纳指尖。约在出生后2~4个月闭合。

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