婴儿痉挛的症状表现什么 婴儿痉挛的治疗方法有什么

2017-06-30 11:37 来源:网友分享

一、婴儿痉挛是一种什么疾病

  婴儿痉挛症是癫痫的一种类型。引起本病的原因很多,各种先天大脑发育畸形、宫内感染、先天性疾患(如结节性硬化症)等都可引起本病,出生时难产、窒息、新生儿核黄疸,以及出生后的感染、外伤都有可能造成本病,但也有大约15%的病儿找不到任何原因。

  婴儿痉挛症的发作形式很特殊,往往表现为点头,弯腰,两上肢举起,下肢屈髋、屈膝,这些动作同时发生,一下接一下或成串的发作,一天数次至数十次,每次3—5下或更多。本病往往在入睡不久或初醒时发作较多,哺乳时也容易发作,发作时面色苍白或潮红,有时眼中含泪,有时随着每一下抽搐伴有“喔”“啊”的声音。连续抽搐次数多的病儿,发作后大汗淋漓,极度衰弱,表情痛苦。

  婴儿痉挛症的另一个特点是影响智力、运动发育。很多病人发病后智力、运动发育停滞或倒退,如原来会笑的孩子,病后不再会笑;原来已经坐的很稳的孩子,病后不能再自己独立坐立等。

  婴儿痉挛症的预后也非常不好,大约有90%的病儿有不同程度的智力低下或转为其他形式的癫痫。

二、婴儿痉挛的症状表现什么

  1.鞠躬样痉挛

  突然发生短暂的全身肌肉痉挛,躯干和腿弯曲,双臂向前向外急伸。

  2.点头样痉挛

  肌肉痉挛局限于头颈部,出现点头样发作,前额、面部易出现碰伤。

  3.闪电样痉挛

  持续时间非常短暂,只有当发作时碰巧注视着患儿才能察觉。不典型的发作形式有不对称的痉挛。头向一侧旋转或一侧肢体抽搐,伸性痉挛,头向后仰,眼向上翻,伸腿、呈角弓反张。

  同时,孩子长到几个月时,如果出现点头弯腰样的抽筋,这种情形可能就是婴儿痉挛症。

  此病一经确诊就应立即治疗,治疗越早,病儿脑损害的程度就可能越轻。目前用于治疗婴儿痉挛症的主要药物是硝基安定和激素,如果两者联合使用,药效就更好。药物治疗过程中,应坚持有规律地给孩子服药,以保持必需的有效血浓度。

三、婴儿痉挛的治疗方法有什么

  1.激素 目前普遍认为用ACTH或口服类固醇仍然是最有效的治疗措施,尤其是对继发性患者。但本疗法的缺点是容易复发,易引起感染、高血压和电解质紊乱。当诊断确立时,应尽早使用激素,但活动性感染除外。目前尚无标准的治疗方案。

  (1)ACTH:的用量是25U/d,肌内注射,4~6周为一疗程。还有的作者认为,ACTH的剂量可以增大,40~80U/d,1次或分2次肌内注射,疗程4~6周,可重复数个疗程。如获得控制则在6周后代以口服糖皮质激素,而后逐渐减量,在2个月之后完全撤除。

  Rikonen用ACTH治疗分两组观察大剂量(120~160U)×6周和小剂量(20~40U)×4周两组无显著差别,认为以小剂量短疗程较安全为理想。ACTH或皮质激素停药后部分患儿可能复发。近年强调使用ACTH前要注意有无巨细胞病毒感染存在。治疗前已存在先天性小头畸形,智力低下,典型脑室周围钙化现象,脉络膜视网膜炎者,应高度怀疑先天性巨细胞病毒感染的可能,应尽快停药改用抗癫痫药。

  (2)长效激素:目前,还可采用长效激素-确杜先针,治疗婴儿痉挛症,同样能获得良好疗效。方法:先用每天维生素B6 0.1~0.4g肌内注射,连续7天;后用确杜先针剂0.015~0.025mg/kg肌内注射,1次/d,连用10天后改为隔天1次,用10天,再减量为每周2次用10天,最后每周1次共2次,之后完全停用。

  此间仍同时合并用维生素B6.并根据病情选择抗癫痫药,如氯硝西泮(氯硝安定)和丙戊酸钠。

  2.抗癫痫药 常用硝西泮(硝基安定)、氯硝西泮(氯硝基安定)、丙戍酸钠等。但不应将此类药物与ACTH或皮质激素并用,因可能产生拮抗的可能性。

  3.尚有人采用生酮饮食疗法。

四、如何预防癫痫疾病的出现

  在怀孕前男女双方都要进行体检。

  在诱发婴儿癫痫的因素中,遗传因素占很大的比例,如果父母双方中有一人患有癫痫,那婴儿得癫痫的几率也是非常高的。怀孕前要进行体检,若男女双方或一方有人查出有癫痫,那就一定要请医生帮忙进行诊断,若医生认为婴儿遗传癫痫的可能性很高,那就最好不要生育,以免使孩子患上遗传性癫痫。

  避免新生儿产伤

  孕妇在生产时一定要防止出现意外,避免出现产伤,新生儿在生产过程中若是出现意外伤害,短暂性缺氧,脑部受到伤害等,是会遗留一些问题的。新生儿产伤是诱发癫痫的重要原因之一。平时一定要做好预防工作。预防的方法就是孕妇要做好定期检查,去正规医院生产,医生能够及时有效处理难产,这样是能够避免或减少新生儿产伤。

  婴儿出生后要避免出现感冒发烧

  即使出现了感冒发烧这样的小毛病,也一定要控制好,治疗好。以防导致高热惊厥的产生,高热惊厥是孩子非常容易患上的疾病,但是这种疾病对孩子的身体伤害很大,长时间身体发烧发热,会烧坏身体。烧坏脑子的,进而引起像癫痫这样的脑部疾病,高热惊厥是导致癫痫的常见原因,所以一定要预防好这种疾病。

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