孕妇做血红蛋白检测_ 血红蛋白减少的原因有哪些

一、孕妇做血红蛋白检测

　　1、怎么看血常规检验报告单

　　血常规检验报告单内包括有红细胞（RBC），血红蛋白（Hb），白细胞（WBC）及白细胞分类计数，红细胞比容（HCT）及血小板（PL）等。在报告单的右侧会有正常参考值，当检查出来的结果超过参考值时，除了能从数字上看出来，还会有符号“↑”和“↓”表示比正常参考值高了或是降低。在看血常规报告单时，白细胞、红细胞以及血小板的数据是最关键的。

　　2、血红蛋白及红细胞

　　血红蛋白的主要功能就是携带氧分子，是血液中数量最多的一种血细胞。血红蛋白的正常浓度范围在110~150g/L，如准妈妈血红蛋白的浓度大于150g/L时，可能会出现血液中含氧量不足的情况。如果血红蛋白与血红细胞同时减少的话，则有可能出现急性或慢性失血，缺乏造血因素、造血障碍和造血组织损伤、贫血等。

　　国内外对于准妈妈是否贫血的判断标准也有所不同。在国内血红蛋白的正常值是100g/L，低于100g/L为轻度贫血，低于80g/L为中度贫血，低于60g/L为重度贫血。而在国外血色素正常值为110g/L，低于110g/L为轻度贫血。低于90g/L为中度贫血，低于70g/L为重度贫血。

　　3、白细胞

　　白细胞主要有消灭病原体，保卫健康的作用，孕期白细胞有一定的上升空间，从孕7周开始增加，孕30周达到最高峰。它的正常值范围为（5~12）×10^9/L，最高可达到（14~16）×10^9/L，如果高于孕期范围，则表示准妈妈可能有炎性感染、出血、中毒等。

　　4、血小板

　　血小板正常值的范围为PLT（100~300）×109/L，如果血小板低于100×109/L，会影响准妈妈的凝血功能。

二、出现贫血怎么应对措施

　　当出现贫血等症状时，就要采取血常规应对措施：

　　1、贫血

　　缺铁性贫血

　　缺铁性贫血在为最常见的妊娠期合并贫血，是由于妊娠期胎儿生长发育及妊娠期血容量增加对血的需求量增加，孕妇对铁的摄取不足或吸收不良所致的贫血。轻度贫血的影响不大，重度贫血（红细胞计数＜1.5×10^12/L、血红蛋白＜60g/L、血细胞比容＜0.13）时，对胎儿和孕妇都会产生严重的影响。

　　（1）补充铁剂

　　出现妊娠期缺铁性贫血，血红蛋白在60g/L以上者，可以在医生的建议下口服补铁剂；重度缺铁性贫血孕妇，应该按照医嘱治疗。

　　（2）输血

　　当血红蛋白＜60g/L、接近预产期或短期内需要进行剖宫产术者，应少量多次输血。

　　除了以上两点治疗方法外，发现缺铁性贫血的孕妇还应加强营养，多吃含铁量丰富的食物，比如猪肝、鸡血、豆类等。

　　巨幼红细胞性贫血

　　这是有叶酸或维生素B12缺乏引起的贫血。发生巨幼红细胞性贫血的人应该补充叶酸，若治疗效果不明显时，还应该同时补充铁剂。当血红蛋白＜60g/L时，医生会安排少量间断输新鲜血或浓学细胞。孕妇孕期还应该改良饮食习惯，多吃蔬果、瓜豆类、肉类、动物肝脏等食物。

　　再生障碍性贫血

　　检查出有此疾病的孕妇在妊娠早期医生会安排做好输血准备，孕妇应终止妊娠。

　　2、血红蛋白及红细胞减少

　　孕期比较容易出现血红蛋白及红细胞减少的现象，因为孕期孕妇体内的血容量会比孕前平均增加30%-50%，而血液中红血球的造血量却跟不上血液总量的增加，从而形成了血液中水分偏多的状况，红血球中用来携带氧气的主要成分血红蛋白也就相对减少了。有此现象的孕妇可以通过吃一些煮熟的动物内脏或动物血液来补充，血糖正常的孕妇还可吃一些黑木耳和红枣等。

　　3、白细胞数量偏高

　　孕期孕妇血容量较孕前增加、血红蛋白及红细胞的数量相对减少，白细胞的数量会出现相对增加的状况，只要中性粒细胞正常就没问题。如果孕妇的体内或者外部有发炎的现象，会引起体内免疫系统发挥作用，因此会导致白细胞微量上浮。发现白细胞偏高时无需过于担心，在医生的指导下及时做好复查，并且检查身体是否有某部位正在发炎。

　　4、血小板减少

　　引起孕期血小板减少的现象也有很多，比如感染、药物过敏等，也可能是妊娠期并发子痫前期导致凝血功能障碍出现血小板减少，如果平均血小板体积MPV 7fL以上或者血小板计数大于50×109/L，就需要准妈妈到医院详细检查了！当出现血小板数量减少时，孕妇应该再进行一次体检。如果是过敏所致，应该避开过敏原；如果是感染或者其他疾病所致，应该遵医嘱进行治疗。在饮食上还可以多吃一些高蛋白、高铁的食物，比如排骨、蔬菜、鸡蛋等。

三、孕妇血红蛋白偏低吃什么补血

　　孕妇血红蛋白的正常值是多少？成年女性血红蛋白的含量低于110g/l的话，就属于贫血。怀孕后血红蛋白正常值是在110-160g/l之间，但是孕妇通常低于110，因为孕妇在怀孕期间，孕期的反应或者二价铁离子补充不足而出现贫血的症状。孕妇若是出现脸色苍白、自觉黑朦、眩晕等症状的话，就得警惕了，这很可能是贫血的征兆。

　　大部分女性在怀孕开始时都没有储存足够的铁，来满足身体对铁需要量的增加。特别是到了孕中期和孕晚期，容易出现血红蛋白偏低的贫血现象。孕期的铁需求较高，如果孕妇血红蛋白低于100g/l则表示缺铁性贫血，需要增加铁的摄入，饮食上可以吃动物的肾脏、猪肝、猪血、瘦肉、蛋黄、海带、黑芝麻、芝麻酱、黑木耳、黄豆、蘑菇等含有丰富铁离子的食物。

　　孕期不管是否贫血都要注重补铁，饮食中的铁吸收率比较低，除了食补增加铁质来改善贫血外，可考虑补充铁剂，通过服用孕妇贫血常用的铁之。缘片，补铁生血增加营养，一个月后血红蛋白就明显提高，贫血就会缓解改善了。

　　孕妇血红蛋白偏低还需要多吃富含优质蛋白质的食物，比如蛋类、乳类、鱼类、瘦肉等食物，同时也可以多吃酸枣、杏、橘子、山楂、西红柿、苦瓜等富含维生素C的食物，这主要是因为维生素C有参与造血、促进铁离子吸收利用的作用。

四、血红蛋白减少的原因

　　血红蛋白日常被称为“血色素”，是组成红细胞的主要成分，承担着机体向器官、组织运输氧气和运出二氧化碳的功能。

　　血红蛋白、红细胞、红细胞压积三项指标之一中的任何一项低于同龄、同性别正常值参考范围的低限，但血红蛋白能更好地反映贫血的程度。因此，血红蛋白作为诊断指标的应用最为广泛。

　　一、血红蛋白减少的原因

　　血红蛋白是红细胞的组成部分，因此，它减少的程度与红细胞相同，常见于大出血，再生障碍性贫血、类风湿性关节炎及急、慢性肾炎所致的出血。

　　慢性和反复性出血也会引起血红蛋白量的减少，如胃溃疡、胃肠肿瘤、女性月经过多、痔疮出血等等。

　　红细胞减少的程度比血红蛋白严重的情况，见于大细胞高色素性贫血，如缺乏维生素B12、叶酸的营养不良性贫血及慢性肝病所致的贫血。

　　二、那该怎么办？

　　1、要先去医院查清楚是什么类型的血红蛋白减少，然后根据情况不同予以治疗。

　　2、红细胞计数不少，血红蛋白少；应用铁剂治疗

　　3、红细胞计数少，细胞变大；应用叶酸、维生素B12治疗

　　4、使用叶酸拮抗剂（磺胺类、甲氨蝶呤、乙胺嘧啶、甲氧苄啶）引发的贫血，使用叶酸治疗无效，应使用亚叶酸钙。