苦参的功效_ 主要是清热燥湿

一、苦参的功效 是什么

　　清热燥湿；祛风杀虫。主湿热泻痢；肠风便血；黄疸；小便不利；水肿；带下；阴痒；疥癣；麻风；皮肤瘙痒；湿毒疮疡。治热毒血痢，肠风下血，黄疸，赤白带下，小儿肺炎，疳积，急性扁桃体炎，痔漏，脱肛，皮肤瘙痒，疥癞恶疮，阴疮湿痒，瘰疬，烫伤。外治滴虫性阴道炎。

　　①《本经》：主心腹结气，癥瘕积聚，黄疸，溺有余沥，逐水，除痈肿，补中，明目止泪。

　　②《别录》：养肝胆气，安五脏，定志益精，利九窍，除伏热肠澼，止渴，醒酒，小便黄亦，疗恶疮下部匿，平胃气，令人嗜食。

　　③陶弘景：恶病人酒渍饮之，患疥者服亦除，盖能杀虫。

　　④《药性论》：治热毒风，皮肌烦燥生疮，赤癞眉脱，主除大热嗜睡，治腹中冷痛，中恶腹痛，除体闷，治心腹积聚。

　　⑤《唐本草》：治胫酸，疗恶虫。

　　⑥《日华于本草》：杀疳虫。炒带烟出为末，饭饮下，治肠风下血并热痢。

　　⑦《珍珠囊》：去湿。

　　⑧《滇南本草》：凉血，解热毒，疥癞，脓窠疮毒。疗皮肤瘙痒，血风癣疮，顽皮白屑，肠风下血，便血。消风，消肿毒，痰毒。

　　⑨《本草从新》：燥湿，胜热，治梦遗滑精。

二、苦参的临床应用是什么

　　①治疗细菌性痢疾

　　㈠口服法：50%浓煎剂，每次20～30毫升，日服3次。或用苦参2两，加水400毫升煎成200毫升，每日2次分服，7～10天为一疗程。亦可用含生药0.5克的片剂，每次2～4片，日服4次。㈡注射法：50%注射液肌肉注射2～4毫升，早晚各1次；静脉点滴4～8毫升，加10%葡萄糖液500毫升稀释。常用作口服煎剂的辅助治疗。㈢灌肠法：50%煎剂100毫升（内加0.25%普鲁卡因10～20毫升），每晚一次保留灌肠，7～10天为一疗程。用于口服煎剂后症状好转而肠道病理改变恢复不明显的病例。㈣敷脐法：用苦参粉8～10克，以温水调成稠糊状，做饼敷脐部，盖以油纸或纱布，用绷带固定。每日1～2次。据数百例临床观察，口服煎剂或外用敷脐治疗急性菌痢的治愈率均在85%以上。平均治愈日数在1周左右，尤以临床症状改善较快。煎液对慢性迁延性菌痢，特别是胃肠功能紊乱型效果也较好。苦参敷脐后，患者腹部有发热感，肠蠕动稍增强，排气通顺，腹痛、便次及里急后重逐渐减轻，同时出现多尿现象。由此推断，可能是药物刺激脐部穴位，通过穴位的神经反射，调整植物神经系统功能，促进胃肠血液循环，增强白细胞吞噬作用，从而发生疗效。也有认为其疗效的获得有两个环节：一是药物本身的作用，二是脐穴的作用。

　　②治疗急性肠胃炎

　　每次用1.5钱煎服，每日2次；或用糖浆剂（每100毫升含生药1两），每次10～15毫升，日服2次；也可用胶囊剂，每次0.5克干粉，日服4次。一般服药1～2天治愈。

　　③治疗急性传染性肝炎

　　除一般保肝治疗外，每日用苦参粉4克，装胶囊或制成丸剂分4次服。观察19例，黄疸消退时间平均为12.6天，最短的3天；同时自觉症状亦有所改善；肝肿大及肝功能的恢复亦较快。

　　④治疗小儿肺炎

　　用200%苦参注射液2毫升行肌肉注射，每日2次。有心力衰竭和暴喘、高热、惊厥及呼吸功能衰竭的病例，加用西药处理。根据129例（其中有47例合并静脉点滴广谱抗菌素1次）的观察结果，有效率在92%以上，临床治愈率为34.9%，平均住院天数为3.8天。有57.4%的患儿呼吸道感染症状减轻、肺部罗音减少，病情好转后即出院。无效病例为重症肺炎，或有合并症及脱水者。治疗过程中有两例于注射后5分钟发生过敏反应，分别表现为呼吸急促、面色青紫、四肢厥冷、心率增加和突然憋气、满头大汗、面色苍白、脉细弱至不能触及。

　　⑤治疗急性扁桃体炎等

　　用50%苦参注射液肌肉注射，每次2～3毫升，每日2次，治疗急性扁桃体炎、急性结合膜炎、急性乳腺炎、牙周、外科感染和疖肿、肾盂肾炎、急性气管炎、急性淋巴结炎等10余种急性炎症性疾病220例，平均有效率在90%以上，治愈率在74%以上。此外，对结肠炎、胆囊炎、膀胱炎及其它炎症也有一定疗效。

　　⑥治疗慢性气管炎

　　取苦参、桔梗按7：3配合，共研细末，水泛为丸。每次1钱，日服2次，10天一疗程。疗程间隔5天。共治498例（均为50岁以上患者），治愈2例，显效112例，好转296例，无效88例。有效率为82.3%。副作用：有43例出现恶心呕吐，胃部灼热感及疼痛，腹泻腹胀；2例鼻咽发干，1例眼花。

　　⑦治疗蓝氏贾第鞭毛虫病

　　口服浸膏制成的片剂或糖浆，成人每日按生药30克的剂量3次分服，小儿酌减，连服7日为一疗程。治疗100例，92例治愈。大多数于治疗后1～4日症状消失，粪便恢复正常，粪检阴转。部分病例随访3～9个月，除1例外，其余未见复发。如用25%苦参煎液行保留灌肠，成人每次100～200毫升，每日1次，连续5次，也有疗效，但不及口服为佳。少数病例服药后感恶心，个别手指发麻，均不影响继续治疗。

　　⑧治疗人肠滴虫

　　口服苦参粉胶囊或苦参片，成人每次按生药1.2～4克的剂量，每日3次，小儿酌减。一般以10天为一疗程。如效果不佳，可另用50%苦参煎剂60～100毫升行保留溜肠，每日1次。对腹痛明显或大便次数较多者加用西药对症处理，有蛔虫者兼用驱蛔药。据54例观察结果，临床治愈率占50%。治愈者症状和体征平均于11.44天消失，粪检平均于11.67天转阴。少数病例有头晕、便秘、胃纳减退、恶心等反应，均很轻微，能自行消失。

　　⑨治疗滴虫性阴道炎

　　用苦参粉0.6克与等量葡萄糖、硼酸粉及枯矾粉混合作为1次量，行局部治疗。用时先以1／5000高锰酸钾溶液灌洗阴道，擦干后撒入药粉。每日1次，连续3次为一疗程。临床观察176例，总成功率为71.5%。其中追踪3月症状消失，阴道分泌物无滴虫者为痊愈，占26.1%；追踪不足3月，但症状消失、阴道分泌物无滴虫者属有效，占45.4%。有宫颈糜烂者治疗后亦大有改善。用药后少数患者阴道有轻微疼痛；疗程结束后复查几乎所有患者都有阴道表皮脱落现象，经追踪观察未见对机体有不良影响。

　　⑩治疗血吸虫病腹水

　　每天用苦参6～8克煎服。观察25例，大多在服药后2日内小便次数增多，腹围减小，为进行脾切除术创造了条件。

　　此外，据报告试服苦参制剂治疗丝虫病，似有杀虫作用。

三、服用苦参片的副作用是什么

　　苦参片是一种妇科外用片剂， 主要由苦参组成具有清热燥湿，杀虫的功效。苦参片在临床上主要用于治疗湿热蕴蓄下焦所致之痢疾，肠炎（肠炎是细菌、病毒、真菌和寄生虫等引起的胃肠炎、小肠炎和结肠炎。临床表现有恶心、呕吐、腹痛、腹泻、稀水便或粘液脓血便。部分病人可有发热及里急后重感觉，故亦称感染性腹泻。肠炎按病程长短不同，分为急性和慢性两类。），热淋及阴肿阴痒，湿疹，湿疮等疾病。

　　临床上在使用苦参片治疗燥狂证时，在治疗早期少数患者出现短暂的消化道反应， 如食欲不振、恶心、呕吐、胃部不通等、出现皮疹及颜面浮肿者、甚至出现意识模糊状态者。在苦参片联合痤疮饮治疗寻常痤疮时，治疗组有少数出现轻度便稀， 嘱饭后服药后症状缓解， 余无不适。苦参片联合知芙保外用治疗寻常型痤疮时，外用药后局部有轻度刺痒， 微红，但患者均未见其他明显异常反应。

　　苦参片在治疗不同的疾病时，出现的副作用均不相同，但停药后这些病症随之消失。这主要是因为苦参的根和种子有毒，人中毒后出现以神经系统为主的症状，有流涎、呼吸和脉搏加速、步态不稳，严重者惊厥，因呼吸抑制而死亡。但经过炮制后，其毒性大大的降低，患者可以不用担心。

四、苦参的选方有哪些呢

　　1.慢性化脓性中耳炎

　　苦参5g，天葵子3g，香油、冰片各适量。苦参、天葵子浸于香油内1日，次日将药油置于小铁勺内加热煎熬，至药枯焦变黑时捞出，同时将冰片末加入药油内搅匀溶化，凉后装瓶备用。耳内流脓者，先清除积脓，用3%过氧化氢（双氧水）或生理盐水洗涤，然后用棉签揩干。患者取侧卧位，患耳向上，将药油滴于耳内，每日2～3次。共治疗32例患者，一般用药1～2周可愈。

　　2.滴虫阴道炎

　　（1）苦参、蛇床子各等份，研为细末，装空心胶囊备用。于月经干净后每晚用2%～3%碳酸氢钠（小苏打）液坐浴，然后把1粒胶囊塞入阴道内。7～10日为1个疗程，第二次月经过后开始第二个疗程。共治疗滴虫阴道炎96例，经用药2～3个疗程，痊愈92例，无效4例。

　　（2）苦参200g，香油适量。苦参烘干，研成细末，加入香油浸泡1周，去渣留油备用。先用苯扎溴铵（新洁尔灭）溶液擦拭消毒，再用苦参油擦于外阴及阴道部，每日1～2次。以症状、体征消失，阴道涂片转阴视为痊愈。共治疗滴虫阴道炎患者60例，痊愈55例，显效3例。用药最少6次，最多24次。

　　3.神经性皮炎

　　苦参200g，陈醋500ml。苦参洗净后入陈醋中浸泡5日，装瓶备用。患处用温开水洗净，然后用消毒棉签蘸取药液外搽，每日早晚各1次，连用3～5日。注意保持局部清洁，切忌用生冷水洗涤病变部位。以症状消失，局部皮肤恢复正常或有色 素沉着视为痊愈。共治疗52例患者，痊愈45例，显著进步7例。

　　4.烫伤

　　苦参60g，连翘20g，香油200g。苦参、连翘研成细末，混匀，过80目筛，用香油调匀备用。先用凉开水洗净患处，用消毒棉球吸干水珠，再予涂药，每日2次。共治疗36例患者，为一度、二度水火烫伤患者。结果均在10日内治愈，未发现局部感染， 愈后无瘢痕。

　　5.失眠

　　苦参100g，百合、酸枣仁、柏子仁各40g，水煎，每晚临睡前1小时服30ml。具有清热养阴，益肝安眠的功用。赵金洋等自拟苦汤汤共治疗顽固性失眠30例，治愈21例，显效6例，无效3例。

　　6.尿路感染

　　苦参30g，每日1剂，第七次煎取l50ml，第二次煎取100ml，混匀后分2次温服。共治疗28例患者，均有典型的尿频、尿急、尿痛等症状，11例患者伴发热，白细胞总数为（9.2～15.4）×109/L。以发热及尿频、尿急、尿痛症状消失，血常规复查正常视为痊愈。结果痊愈24例，好转、无效各2例。治愈的24例中，服药最少6剂，最多14剂，平均7.8剂。

　　7.真菌性肠炎

　　苦参粉2g，云南白药1g，拌匀，为1次用量， 每日早晚各1次以温开水送服；或按上述比例制丸，每丸重0.5g，每次2丸，每日3次，30日为1个疗程。1个疗程后如大便培养仍有白色念珠菌生长，可继续进行第二个疗程、第三个疗程的治疗。以临床症状消失，大便培养2次均无白色念珠菌生长视为治愈。共治疗40例患者，治愈28例（1个疗程治愈9例，2个疗程12例， 3个疗程7例），好转12例（均治疗3个疗程以上）。

　　8.期前收缩

　　（1）苦参40g，生地黄50g。功能性期前收缩单用本方，其他病因者，略作加味。每日1剂，水煎2次分服，7日为1个疗程。共治疗108例患者，心电图示房性期前收缩54例，房室交界性期前收缩28例，室性期前收缩26例；病因为功能性者41例，心肌炎15例，冠心病28例，高血压心脏病8例，甲亢性心脏病7例，因服药及低钾血症所致者9例。经服药5～30剂，全部病例期前收缩均告消失或基本消失。74例随访1～3年，凡属功能性者均告痊愈，器质性者18例尚偶见期前收缩，但再服用该方仍可获效。

　　（2）苦参30g，黄芪40g，丹参20g，麦冬、炙甘草各15g，生地黄、玄参各25g。每日1剂，水煎，分3次温服。具有益气滋阴，宁心复脉的功效。姜明白用自拟苦参益脉汤治室性期前收缩患者，总有效率达89.5%。

　　9.淋病

　　（1）治疗组93例：苦参、黄柏各50g，加水1500ml，浸泡10～15分钟，煎45分钟后取汁过滤，浓缩至500ml。每日1剂，分3次服，连用7～10日。

　　（2）对照组93例：意大利进口的大观霉素肌内注射，每次男性2～4g，女性4g，连用10日。

　　以症状消失，病原体培养阴性，3个月无复发视为痊愈。结果治疗组痊愈69例，无效24例；对照组痊愈60例，无效33例。

　　10.老年性泌尿系统感染证属湿热下注

　　当归18g，贝母12g，苦参15g。每日1剂，水煎早晚分服，连用7～10日。如热重者，加滑石10g，生麦冬、玄参各15g；尿血者，加小蓟15g；纳差者，加神曲、鸡内金各12g。王莉萍等以当归贝母苦参汤方剂共治疗湿热下注型老年性泌尿系统感染34例，痊愈25例，显效5例，有效2例，无效2例。

　　11.足癣

　　苦参50g，百部、蛇床子、芥穗各20g，黄柏15g，白鲜皮30g。水浸泡30分钟后，武火煮沸后，以文火煎煮20分钟，待温浸泡患足，每次15分钟，每晚1次，1周为1个疗程，连用2个疗程。闫慧军以自拟苦参百部汤共治疗足癣68例，治愈60例，好转6例，无效2例。

　　12.疥疮

　　苦参、土茯苓、白鲜皮、地肤子、野菊花各30g，白矾、黄柏、百部、苍术、花椒、狼毒各20g。水煎外洗患处，每晚1次，每剂洗3次，连续洗6～10日。皮肤搔破者，外敷生肌散、红霉素软膏。李丕玲共治疗100例患者，痊愈率达98%。

　　13.神经性皮炎

　　（1）黄柏、生地黄各30g，金银花、苦参、菊花各10g，麦冬、赤芍、蛇床子、地肤子、土茯苓各15g，甘草3g。每日1剂，水煎分2次服，1个月为1个疗程。服药期间注意七情调节，勿食烟酒辛辣，少穿化纤衣服等。周小平共治疗50例患者，其中局限性神经 性皮炎患者32例，播散性神经性皮炎患者18例。痊愈12例，有效35例，无效3例。

　　（2）苦参200g，陈醋500ml。苦参用陈醋浸泡5日后备用。用时，先将患处用温水洗净，再用消毒棉签蘸取药液搽涂患处，每日早晚各1次，一般搽药3～5日见效。共治疗52例患者，痊愈45例，显效7例。

　　14.急性细菌性痢疾

　　木香10g，苦参、地榆各20g。每日1剂，水煎分2次服。吕国英以自拟木香苦参汤共治疗急性细菌性痢疾98例，治愈85例，有效11例，无效2例。

　　15.寻常型银屑病

　　苦参、菊花各60g，金银花、蛇床子各30g，白芷、地肤子、黄柏各15g，石菖蒲10g，新鲜猪胆1个。苦参、菊花、金银花、蛇床子、白芷、地肤子、黄柏、石菖蒲文火水煎，加新鲜猪胆汁倒入药汁中搅匀，用棉花蘸药汁外搽皮损部位，每日2～3次（用过的药渣，可重复煎2次）。段有超等以自拟苦参液共治疗寻常型银屑病58例，痊愈30例，显效27例，无效1例。

　　16.婴儿湿疹

　　苦参50g，黄柏、马齿苋、地肤子、白茅根各20g，白鲜皮、蒲公英各30g。水煎搽洗患处，每日2次。宋慧平等共治疗40例患儿，痊愈21例，好转17例，无效2例。

　　17.斑秃

　　苦参10g，鲜侧柏叶30g，何首乌、三棱、莪术各5g，鸡血藤、卷柏各10g。水煎沸后熏洗患部10～20分钟，隔晚1次，连用3个月以上。潘权以自拟苦参液共治疗斑秃21例，痊愈14例，有效6例，无效1例。

　　18.外阴瘙痒症

　　龙胆草、蛇床子、苦参、地肤子、百部各30g，土茯苓、白鲜皮各20g，黄柏、紫花地丁各15g，花椒、白矾各10g。煎汤液坐浴冲洗。杨烈文等以自拟龙蛇苦参液共治疗外阴瘙痒症75例，经用药3个疗程，治愈67例，显效8例。

　　19.急性肠胃炎

　　苦参4.5g，每日1剂，水煎分2次服；或取糖浆剂（每100ml含生药30g）每次10～15ml，每日2次，口服；也可取胶囊剂，每次0.5g干粉，每日4次，口服。一般服药1～2日即能获愈。

　　20.蓝氏贾第鞭毛虫病

　　口服苦参浸膏制成的片剂或糖浆，成年人每日按生药30g的剂量分3次服用，小儿酌减，连服7日为1个疗程。共治疗100例患者，治愈92例，无效8例。大多数患者治疗1～4日症状消失，粪便恢复正常，粪检转阴。

　　21.血吸虫病腹水

　　苦参6～8g，每日1剂，水煎服。共治疗25例患者，一般在服药2日内小便次数增多，腹围减小，为进一步行脾切除术创造了条件。

　　22.痤疮

　　苦参、生何首乌、当归、白芷各50g，白醋500ml。苦参、生何首乌、当归、白芷置于玻璃瓶中，加入白醋，放进盛有冷水的锅内，加温煮沸1小时后取出。取药液涂搽患处，每日早晚各1次。黄河清等共治疗34例患者，痊愈14例，显效9例，有效10例，无效1例。

　　23.输尿管结石

　　苦参20～30g，芍药、甘草各12g。每日1剂，水煎服。李延培共治疗38例患者，其中排石32例，排石率达84.2%。服药最少8剂，最多32剂。

　　24.丹毒

　　苦参适量，研为极细末，加浓绿茶汁调成糊，外敷于局部红肿处，每日2次，创面用薄膜覆盖，以助药力渗透组织，薄膜用针扎孔成蜂窝状以助透气。共治疗67例患者，最短3日，最长7日见效。并忌食辛辣食物。

　　25.白癜风

　　苦参50g，丹参、当归尾各25g，川芎15g，防风20g，75%酒精500ml。先将中药洗净，粉碎成豆粒大小，置于深色瓶内与酒精浸泡1周（密封），滤过；再另取深色瓶密贮备用。每日取药液在病变部位涂搽3次，7日为1个疗程。共治疗20例患者，均在用药2～3个疗程获得显效。

　　26.病毒性心肌炎、心律失常

　　苦参、丹参各30g，党参、南沙参、北沙参各15g，玄参12g，桂枝6g，生龙骨、生牡蛎各20g，柏子仁、酸枣仁、炙甘草各10g。每日1剂，水煎服。共治疗病毒性心肌炎21例，心律失常18例，均获满意疗效。

　　27.慢性唇炎

　　苦参、白头翁、白鲜皮各15g，青黛0.5g，川黄连、五倍子各10g。每日1剂，水煎3次熏洗患处；并用四环素眼膏涂搽患处，每日2～3次。共治疗47例患者，治愈43例，基本治愈3例，无效1例。

　　28.治痔漏出血、肠风下血、酒毒下血

　　苦参500克，熟地黄200克。将苦参和熟地黄研成细末，炼蜜为丸。每服10克，白汤或酒送服，每日两次。

　　29.治任娠小便刺痛

　　当归、贝母、苦参各200克。将以上3味中药研成细末，炼蜜为丸，如红小豆大，每服3丸。