人血白蛋白正常值是多少 白蛋白有什么不良反应

2017-07-20 14:21 来源:网友分享

一、人血白蛋白正常值是多少

  1首先一个就是白蛋白是属于球蛋白的一种蛋白质,在我们身体的血液,以及组织液中含有白蛋白,它重要的作用是维持身体的渗透压,以及血液的转运功能,还可以维持稳定的循环血容量。

  2再有就是正常的朋友白蛋白正常值在每一百毫升血液中含有3.8到4.8克左右,如果比正常值低很多的话,就需要用人血白蛋白。并且这种药生活中用量很大,一般重症病人都需要,需要注射白蛋白来帮助康复

  3还有就是人血白蛋白的耐受性都是非常好的,不良反应也是比较少的,你像是风疹和发热以及恶心等轻微反应都是比较少见。这些反应在调低输注速率或者停止输注后一般会消失,对于严重的反应更是非常罕见。

  注意事项:最后我们要说的是人血白蛋白的用法一定要注意,一般采用静脉滴注或静脉推注,滴注速度应也要特别的注意,在开始十五分钟内注意速度,然后逐渐加速才行。

二、白蛋白有什么不良反应

  如今人血白蛋白越来越广泛地被应用于临床,它的不良反应也日益引起人们的关注.研究证明白蛋白的不良反应主要与产品的质量和过敏性体质以及使用方法等有关系。

  人血白蛋白都是在健康人的血液中采取的,可以直接以静脉注射,输送到病人体内,其主要用于患者的失血创伤以及烧伤引起的休克,脑损伤引起的颅压升高,肝硬化引起的水肿以及癌症的术后恢复等等。那么白蛋白的不良反应都有哪些呢?

  1、白蛋白的过敏样反应多见于速发型,一般会在患者注射以后几分钟以内发生。病人症状常见为呼吸困难、烦躁不安、面色苍白、口唇发绀等现象。其严重者甚至还可能出现血压下降、神志改变、及过敏性休克。在产品质量的跟踪调查中专家发现,某肝硬化患者出院以前注入10g白蛋白,次日患者就会有眼底出血以及胃出血的症状,而且还会伴随着腹痛等现象。而另一位肝硬化患者注入白蛋白以后,头颅会出现承肿症状。某静脉炎患者术后滴入白蛋白,其过程中会出现急性喉头承肿,当气管切开以后,经过抢救才能够脱离危险。另外,过敏反应还有一特点,就是其注入白蛋白以后,患者会出现面部潮红、手脚发痒、充血性皮疹、荨麻疹等,甚至有些人还会视觉模糊、畏光流泪,口腔粘膜及阴茎龟头出现疱疹等。

  2、热原样反应,用于临床的制品经热原检查虽然都是合格产品,但仍然会有许多人出现高热、寒战、抽搐等反应,严重者甚至有死亡情况发生,据统计,热原样反应可占30%以上。

  3、人血白蛋白的其他不良反应还可以导致患者血压下降,可引起循环超负荷,可降低某些药物的效果等等。

另外患者在注入人血白蛋白以后,还要注意抗炎治疗,患者要保持清洁卫生,多喝水,饮食要以清淡、营养为主,忌吃辛辣刺激性、油腻的食物等等。

三、白蛋白是什么东西

  主要成份,是由健康人体血浆经低温乙醇蛋白分离法提取,并经病毒灭活处理制成。白蛋白的分子结构已于1975年阐明,为含585个氨基酸残基的单链多肽,分子量为66458,分子中含17个二硫键,不含有糖的组分。在体液pH7.4的环境中,白蛋白为负离子,每分子可以带有200个以上负电荷。它是血浆中很主要的载体,许多水溶性差的物质可以通过与白蛋白的结合而被运输。这些物质包括胆红素、长链脂肪酸(每分子可以结合4-6个分子)、胆汁酸盐、前列腺素、类固醇激素、金属离子(如Cu2+、Ni2+、Ca2+)药物(如阿司匹林、青霉素等)。

  价格 白蛋白的价格已经纳入国家法定定价,它有国家发改委来进行制定最高的零售价格。如国内生产的20G(冻干粉)/瓶人血白蛋白,统一最高零售价格为608元,白蛋白价格国内生产的10g:50ml/瓶人血白蛋白,统一最高零售价格为360元。其他边远地区可根据当地情况作适当比例的调整。

四、白蛋白和液体复合

  白蛋白作为复苏液不增加危重症患者的死亡率:SAFE 研究vs. Cochrane荟萃分析

  白蛋白作为液体复苏液使用源自20世纪40年代,在二战中挽救了无数生命。然而,1998年的Corchrane荟萃分析(24个研究1419个病例)显示使用白蛋白与使用晶体液相比会使危重症病人的死亡风险增加6%.该文章的发表引起巨大波澜,FDA对此结论也发出使用白蛋白的警告,全球白蛋白处方量明显减少。不过,随后又有多达22篇的文章发表,一致反对Cochrane研究的结论。其中Wilkes等人对更多随机对照研究(55个研究3504个病例)进行的荟萃分析显示采用白蛋白进行液体复苏并不增加患者的死亡率。直至2004年里程碑式的SAFE(Saline

  versus Albumin Fluid

  Evaluation)研究结果发表,明确了作为危重症患者的复苏液白蛋白是安全的,不会增加死亡率的结论。美国FDA也因此撤销了对白蛋白的警告,白蛋白处方量恢复到了1998年之前的水平。SAFE研究是一项多中心随即对照研究,入选病例多达6997例,研究的主要目的就如研究的名称一样,是证实白蛋白的安全性,首要终点是在重症患者中比较等渗白蛋白与生理盐水进行液体复苏在28天治疗期内的死亡率。因此该研究的设计并未对入组患者的白蛋白水平设限,,两组病人基线白蛋白水平均值在27g/l以上,因此白蛋白纠正低蛋白血症所带来的可能获益无法在该研究中很好体现。在SAFE的亚组分析中发现对于脓毒症患者,使用白蛋白有更好的生存率。对于脑外伤病人,发现使用白蛋白会增加死亡率,但文章认为由于该亚组样本量很少差异很可能由于机会误差产生,另外脑外伤6个月后才是评价死亡率的合适时间。随后也有文章认为白蛋白增加脑外伤患者死亡率的结果不可信,因为使用白蛋白的整体器官功能和28天死亡率并没有增加。

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