鼻咽癌如何预防 鼻咽癌晚期的治疗方法

一、鼻咽癌的临床表现有哪些

　　(1)涕血和鼻出血病灶位于鼻咽顶后壁者，用力向后吸鼻腔或鼻咽部分泌物时，轻者可引起涕血(即后吸鼻时“痰”中带血)，重者可致鼻出血。肿瘤表面呈溃疡或菜花型者此症状常见，而黏膜下型者则涕血少见。

　　(2)耳部症状肿瘤在咽隐窝或咽鼓管圆枕区，由于肿瘤浸润，压迫咽鼓管咽口，出现分泌性中耳炎的症状和体征：耳鸣、听力下降等、临床上不少鼻咽癌患者即是因耳部症状就诊而被发现的。

　　(3)鼻部症状原发癌浸润至后鼻孔区可致机械性堵塞，位于鼻咽顶前壁的肿瘤更易引发鼻塞。初发症状中鼻塞占15.9%，确诊时则为48.0%。

　　(4)头痛是常见的症状。临床上多表现为单侧持续性疼痛，部位多在颞、顶部。

　　(5)眼部症状鼻咽癌侵犯眼眶或与眼球相关的神经时虽然已属晚期，但仍有部分患者以此症状就诊。

　　鼻咽癌侵犯眼部常引起以下症状和体征：视力障碍(可失明)，视野缺损，复视，眼球突出及活动受限，神经麻痹性角膜炎。眼底检查视神经萎缩与水肿均可见到。

　　(6)脑神经损害症状鼻咽癌在向周围浸润的过程中以三叉神经、外展神经、舌咽神经、舌下神经受累较多，嗅神经、面神经、听神经则甚少受累。

　　(7)颈淋巴结转移颈部肿大之淋巴结无痛、质硬，早期可活动，晚期与皮肤或深层组织粘连而固定。

　　(8)远处转移个别病例以远处转移为主诉而就诊。

　　(9)恶病质可因全身器官功能衰竭死亡，也有因突然大出血而死亡者。

二、鼻咽癌有哪些常见的危害

　　（1）首先，鼻咽癌发病会导致患者的耳部健康受到严重的危害，通常情况下，鼻咽癌患者的耳鸣、听力减退、耳内闭塞感，鼻咽癌发生在鼻咽侧壁，侧窝或咽鼓管开口上唇时，肿瘤压迫咽鼓管可发生单侧性耳鸣或听力下降，还可发生卡他性中耳炎。单侧性耳鸣或听力减退、耳内闭塞感都属于鼻咽癌的症状表现。

　　（2）发病期间，鼻咽癌患者会产生头痛的症状，而且这个症状基本会贯穿患者的整个病程。头痛为鼻咽癌的症状里比较常见的一种，占68.6%。早期头痛部位不固定，间歇性。后期头痛是持续性的，而且难以止痛，导致患者饱受煎熬。

　　（3）回吸性涕血是患者所要承受的一个典型的健康危害，也是初期的典型发病表现，如果能够及时治疗，患者的康复是大有希望的。鼻咽癌的危害还有吸鼻后痰中带血或擤鼻时涕中带血。早期痰中或涕中仅有少量血丝，时有时无。晚期出血较多，可有鼻血。

三、鼻咽癌如何预防

　　鼻咽癌是指发生于鼻咽粘膜的恶性肿瘤。中国的广东、广西、福建、湖南等地为多发区，男多于女。发病年龄大多为中年人，亦有青少年患病者。病因与种族易感性(黄种人较白种人患病多)、遗传因素及EB病毒感染等有关，鼻咽癌恶性程度较高，早期即可出现颈部淋巴结转移。虽然鼻咽癌的恶心程度高，但只要能够早期发现，早期规范治疗，加上良好的心理心态和注意康复期的医疗护理等等90％以上可以治愈。

　　鼻咽对于鼻咽癌的预防，以下几点需要注意：

　　鼻咽1.尽量避免长期暴露在污染严重的环境中,因为鼻咽部是外界空气进入肺部的必经之路，有害的气体进入肺部之前，首先侵害鼻咽部。

　　鼻咽2.注意饮食结构，不要偏食，要多吃蔬菜、水果、含有大量维生素的食物，少吃咸鱼、腌肉等食品，因为其中含有致癌物质亚硝胺。

　　鼻咽3.积极治疗鼻腔及鼻咽部炎症、溃疡等疾病。

　　鼻咽4.对于反复出现治疗效果不佳的鼻堵、鼻衄、流涕等症状不要轻视，应尽早到正规医院就诊。

　　鼻咽5.鼻咽癌高发地区和有鼻咽癌家族史的人，应进行鼻咽癌普查，EB病毒检测可以作为普查的一项指标，约80％和鼻咽癌患者EB病毒检测阳性。

四、鼻咽癌晚期的治疗方法

　　手术治疗

　　由于鼻咽癌诊断和治疗水平的提高，手术治疗的适应证范围扩大。为了促进鼻咽癌患者术后恢复及防止癌细胞的扩散转移，配合服用抗癌药物，可以提高鼻咽癌患者免疫力，减少术后复发。

　　化疗

　　鼻咽癌切除术后除极少数患者外，多数鼻咽癌患者术后需要化疗。由于鼻咽癌患者在手术切除后可能残存一些癌细胞，或通过淋巴或血液系统存在转移病灶，鼻咽癌术后配合化疗与单纯性手术比较，生存期要长，术后复发的几率较少。

　　放疗

　　由于放疗的并发症较多，甚至引起部分功能丧失，对于晚期鼻咽癌患者，放疗效果不好。一般采取中药进行治疗，鼻咽癌放射敏感性低，单独放疗或与化疗综合治疗后肿瘤缩小50%以上的只占60%，肿瘤完全消失者仅10%。放疗在鼻咽癌治疗中的作用主要是辅助性的或姑息性的。