治疗慢性盆腔痛有方法 但是饮食上面也要注意了

一、慢性盆腔痛的临床表现

　　1.症状、体征
　　（1）下腹部疼痛或后背部疼痛 可以是整个下腹部，也可以是双侧或单侧髂窝处，或是无明显定位，常伴有阴道不适，为持续性或间断性钝痛或隐痛；患者说不清疼痛加重和缓解与何种因素有关。
　　（2）抑郁 疼痛由性交引起或加重，但不影响性生活。患者抑郁症状显著，如无食欲、疲倦、失眠、性欲丧失或对任何事物不感兴趣，或易冲动、自我控制能力差。
　　（3）异常疾病行为 有一种躯体偏见，深信自己患有疾病，医生尽全力进行治疗，但仍有疼痛。
　　2.体格检查
　　（1）在指导患者放松腹部、大腿和阴道口肌肉以减轻检查时不适的同时，可了解患者控制肌肉紧张的程度。肛诊触及肛提肌和梨状肌引起疼痛，提示有盆底肌紧张痛，不适的感觉通常表现为盆腔受压感和向骶部的放射痛接近肛提肌的附着点。
　　应注意附件区有无增厚，活动度如何，有无盆底松弛、尾骨压痛以及可能造成性交痛的病灶等。轻柔的触诊可能检查到与阴道口前庭炎或阴道较高部位触发点相符合的敏感区域。以指尖轻柔地触诊腹壁可以发现肌肉组织中的触痛点。
　　（2）盆腔检查：无阳性发现，但盆腔过度敏感，即使轻微触诊亦感剧烈疼痛。

二、怎么检查慢性盆腔痛

　　检查
　　包括阴道分泌物检查、激素水平检测、肿瘤标记物检查、组织病理学检查、影像学检查、内镜检查和腹腔镜检查。
　　1.影像学检查
　　超声波：作为妇科最常用的无创性影像学检测手段，超声波可发现盆腔的异常解剖，区分包块的性质（囊性或实性），还可通过彩色多普勒辨别血管特征。无论经腹部或阴道超声，可初步排除盆腔器质性病变，有利于解除患者的思想疑虑。对腹壁紧张，不能配合或不接受盆腔检查的患者，则具有重要的诊断意义。
　　2.内镜检查
　　（1）膀胱镜 当考虑症状来源于下泌尿道，在排除感染的情况下，行膀胱镜检查是必要的。
　　（2）结肠镜。
　　3.腹腔镜
　　腹腔镜作为微创的直视诊断工具，被妇科学家视为用于评估CPP不可缺少的重要手段。
　　病因
　　慢性盆腔炎、子宫内膜异位症、子宫腺肌病、盆腔粘连等器质性病变可引起疼痛，但也有许多病人仅有轻微的病理变化或无器质性改变。粘连及子宫内膜异位症所导致的盆腔脏器扭曲并不一定会引起疼痛，即使引起疼痛，其部位及程度不一定与病变的部位及严重程度有相关性。可与创伤性性经历有关，与婚姻不幸及性功能障碍有关。

三、怎么治疗慢性盆腔痛

　　1.用药原则
　　单一用药往往难以取得理想效果，多采用联合用药。应特别注意药物的相互作用，经常检查药物的反应，尽量减少药物的种类和剂量，以减少副反应和费用。
　　2.常用的药物
　　（1）止痛药 包括非甾体抗炎药（NSAIDs），NSAIDs和作用较温和的麻醉剂的复合剂以及纯麻醉剂。
　　（2）抗抑郁药 抗抑郁药不仅可对抗抑郁情绪，还有机制未明的镇痛作用。抗抑郁药用于慢性疼痛的疗效并不十分可靠，但由于可作为麻醉药的替代品且不易被滥用、依赖性低的优点而被广泛应用。
　　（3）器官特异性药物 治疗CPP的过程中，可针对胃肠症状，膀胱刺激症状和骨骼肌肉痛等。
　　（4）其他药物 如醋酸甲羟孕酮（安宫黄体酮）可通过抑制卵巢功能减少盆腔充血，以缓解相关疼痛。GnRH-a已被建议用于鉴别妇科原因和非妇科原因的疼痛。
　　3.腹腔镜治疗
　　慢性盆腔痛的腹腔镜手术治疗应根据其具体情况来定。
　　4.心理治疗
　　对没有明显器质性病变，但有心理障碍的患者应进行心理治疗。可从简单的方法开始，如从教育和消除疑虑入手，逐步进行特殊的心理治疗技术，如放松疗法、认知疗法、支持疗法等。
　　5.其他疗法
　　包括理疗、按摩等疗法。

四、慢性盆腔痛的饮食要注意什么

　　1、温补食物：
　　如狗肉、羊肉、鹅肉、桂圆、红参、鹿角胶等。因有的盆腔炎病性属热居多，温热食物犹如火上加油，会出现带下黄稠、口苦、身热等现象。
　　2、油腻食物：
　　如肥肉、油炸食品等。盆腔炎的发病与体质因素甚为密切。油腻之物，往往会引起食欲下降，影响脾胃功能，阻碍营养物质的吸收，导致体质下降。所以，盆腔炎患者不要总吃油腻食物。
　　3、辛辣刺激性食物：
　　如酒、脓茶、咖啡、辣椒，因为这类食物能刺激炎症病灶，促使局部充血，加重病情。
　　4、生凉食物：
　　如冷饮、冰冷瓜果、凉拌菜等。因为盆腔炎不仅与热有关，也与血液淤滞有密切关联，患者常常伴有少许腹痛等症状。如多食就会加重淤滞，导致病痛不止的后果。
　　但大家不要担心，盆腔炎并不是不治之症，目前临床上大部分盆腔炎的患者都以中药治疗为主。临床试验证明，治疗盆腔炎比较好的药物还是=清炎妇膳方贴，对病症起到清热除湿，益气化瘀的功效。通过治疗加调养的方式，既清热除湿，又补益气血，从而更好地达到治疗盆腔炎的效果。