上消化道出血的饮食禁忌 上消化道出血的病因_

一、上消化道出血的饮食禁忌有哪些

　　一、出血期间禁止饮食。

　　二、出血停止2-3天后方可进食：按流食--半流食（易消化、易吸收的食物）--饮食（切忌质硬、粗糙的食物，高热量、高维生素，低盐饮食）的顺序进食。

　　三、应以优质蛋白为主，如牛奶、鸡蛋、大豆及其制品特别适宜。

　　如有肝性脑病倾向的肝硬化患者，应避免高蛋白饮食，以防诱发肝性脑病的发生。

　　四、酌情限制钠盐摄入，盐有亲水性，如果食物中含盐量高，就会使体内的水分排出减少，以防加重腹水。

　　五、禁烟酒、浓茶、咖啡。酒中的酒精主要通过肝脏代谢，对干脏的损伤较大，会影响凝血因子的合成，极易诱发上消化道出血。烟叶中的有害成分对消化道黏膜有较大的刺激作用，容易导致消化道黏膜发炎，造成幽门及食道下端括约肌功能紊乱，以致胆汁及胃内容物返流，加重病情。

　　六、以高热量、高蛋白、高维生素、适量脂肪、无刺激、软易消化富含营养的食物为主；饮食不宜过饱，八分饱为宜，少吃多餐，进餐时宜细嚼慢咽。

　　七、禁食粗糙、辛辣及刺激性食物：肝硬化患者由于有食管静脉曲张出血，应特别注意避免坚硬粗糙的食物，以免诱发出血；辛辣、香燥、油煎等食品可损伤胃肠黏膜，可引起上消化道出血的可能。

二、上消化道出血的病因有哪些

　　消化道出血按照病变的部位可以分为上消化道出血和消化道出血，很多人消化道出血都想知道究竟是什么原因导致的，以后在生活中就要引起重视了，注意避开这些因素。那么消化道出血的病因究竟有哪些呢？我们看完下文就会对这些病因有所了解了。

　　消化道出血的病因如下：

　　1、消化道疾病

　　（1）食管发生病变：最为常见的有反流性食管炎、食管癌、食管损伤等等。

　　（2）胃、十二指肠疾病：一个人要是得了胃、十二指肠疾病的话，也是有可能出现消化道出血的，比如消化件溃疡、胃癌、急性糜烂出血性胃炎、胃息肉、胃平滑肌瘤、胃血管异常（如血管瘤、动静脉畸形等）。

　　2、刀静脉血压引起的食管下段，也就是胃底静脉会出现曲张破裂，主要见于肝硬化患者。

　　3、上消化道是邻近器食或者组织的疾病：（1）胆道出血，胆管出现结石、胆道蛔虫症、肝癌或者肝血管破入胆道。

　　（2）胰腺疾病累及十二指肠：如胰腺癌、急性胰腺炎外发脓肿破馈。

　　4、全身性疾病

　　（1）血管性疾病：我们见得比较多的有过敏性紫癜、动脉粥样硬化等。

　　（2）血液病：如白血病、血友病、特发性血小板减少性紫疲、弥散性血管内凝血等。

　　诱发消化道出血的原因就是上面文章中的那么多了，可见大多数都是一些疾病导致的，因此我们要想自己不消化道出血的话，就必须注意避开上面的这些因素，这样就等于是预防上消化道出血了，您自己受的痛苦也会少很多。万一被确诊为上消化道出血的话，就要记得早点去医院治疗。

三、上消化道出血常见的症状

　　大家发现自己的上消化道出血之后就一定要对治疗引起足够的重视，否则就会对身体产生非常大的伤害。可是很多人因为对消化道出血的症状不是十分了解，不能在第一时间发现这个疾病，延误了治疗。建议大家去了解上消化道出血的症状，及时发现，及时治疗。

　　上消化道出血常见的症状：

　　1、吐血，排出的大便是黑色的。这是上消化道出血比较常见的症状，出血的部位在幽门以上，在幽门以下者可仅表现为黑便。但是出血量少而速度比较慢的幽门以上的病变就会看到黑便了，而出血量大、速度快的幽门以下病变可因血液反流入胃，引起呕血。

　　2、患者的体型渐渐消瘦，可以看到患者的锁骨，另外上消化道出血患者还有可能变成胃癌，被确诊为胃癌后就会在左锁骨上的凹淋巴结肿大、上腹出现包块。黄疸、胆囊肿大、剧烈上腹痛，呕血呈条状血块，提示肝外型胆道出血。

　　3、出血量400ML以内的是没有任何症状的，出血量中等的人是有可能会引起贫血或者进行性贫血的，会出现头晕软弱无力，突然起立会出现晕厥、口渴，肢体冷感及血压偏低等。

　　我们每个人在平常都要细致地观察自己的身体状况，发现自己的身体出现这些症状后，要马上去专业消化道疾病医院接受治疗，以免给自己的身体带来不可挽回的损失。另外请消化道出血患者平时注意一下饮食，尽量吃得清淡一点，这样可以根本上预防消化道出血。

四、西医治疗上消化道出血的常规方法

　　一、补充血容量

　　当血红蛋白低于9g/dl，收缩血压低于12kPa（90mmHg）时，应立即输入足够量的全血。对肝硬化站静脉高压的患者要提防因输血而增加门静脉压力激发再出血的可能性。要避免输血、输液量过多而引起急性肺水肿或诱发再次出血。

　　二、上消化道大量出血的止血处理

　　1.胃内降温 通过胃管以10～14℃冰水反复灌洗胃腔而使胃降温。从而可使其血管收缩、血流减少并可使胃分泌和消化受到抑制。出血部位纤维蛋白溶解酶活力减弱，从而达到止血目的。

　　2.口服止血剂 消化性溃疡的出血是粘膜病变出血，采用血管收缩剂如去甲肾上腺素8mg加于冰盐水150ml分次口服，可使出血的小动脉强烈收缩而止血。此法不主张在老年使用。

　　3.抑制胃酸分泌和保护胃粘膜 H2受体拮抗剂如甲氰咪胍因抑制胃酸提高胃内pH的作用，从而减少H+反 弥散，促进止血，对应激性溃疡和急性胃粘膜病变出血的防治有良好作用。近年来作用于质子泵的制酸剂奥美拉唑，是一种H+、K+ATP酶的阻滞剂，大量出血时可静脉注射，一次40mg。

　　4.内镜直视下止血 局部喷洒5％Monsell液（碱式硫酸铁溶液），其止血机制在于可使局部胃壁痉挛，出血周围血管发生收缩，并有促使血液凝固的作用，从而达到止血目的。内镜直视下高频电灼血管止血适用于持续性出血者。由于电凝止血不易精确凝固出血点，对出血面直接接触可引起暂时性出血。近年已广泛开展内镜下激光治疗，使组织蛋白凝固，小血管收缩闭合，立即直到机械性血管闭塞或血管内血栓形成的作用。