什么是跟腱前囊炎 导致这种病的发病原因是什么

一、跟腱前囊炎的疾病概述

　　跟腱前囊炎是跟腱附着跟骨处下方滑囊的炎症。与创伤和炎症性关节炎（如为类风湿性关节炎）有关，任何增加跟腱劳损的情况都可为本病原因，坚硬或高鞋帮也可成为致病因素

　　创伤引起的滑囊炎发病迅速，全身疾病引起者通常为逐渐发病。常见症状为跟骨后间隙疼痛，肿胀，发热，行走不便与穿鞋困难。开始时肿胀仅限于跟腱的前面，但很快扩展到内侧与外侧，跟腱附近肿胀。发热和疼痛原发于软组织内这两点可与距骨后结节骨折相鉴别。X线检查以排除骨折或类风湿侵蚀性跟骨变化。滑囊内注射可溶性皮质类固醇与麻醉剂，必须小心避免药物直接注入跟腱。热敷和休息也可以减轻疼痛。

　　跟腱没有真正意义上的腱鞘，而是由腱周组织（脂肪性间隙组织以分隔肌腱和腱鞘）包绕，跟腱前囊炎早期疼痛主要是由于腱周组织的损伤所致，当患者起床或连续步行时，肌腱在腱周组织内活动增大，故疼痛加重。训练时疼痛也会加重，用手指按压跟腱有压痛。

　　如果患者不顾疼痛继续跑步，炎症会扩散至肌腱，引起退行性变和纤维化。产生持续性疼痛，活动时加剧。膏药[跟腱骨方世医贴]贴于跟腱肌表可刺激神经末梢，扩张血管，促进局部血液循环，改善周围组织营养，达到消肿，消炎和镇痛之目的。可安全、经济、快速解除病痛。

二、跟腱前囊炎的发病原因是什么

　　对本病一般根据其症状表现便可诊断，有时还需要做一些辅助检查以与其它疾病鉴别开来。本病的并发症较少见，最主要的表现是引起疼痛肿胀。若本病病程较长而不及时进行治疗时，容易导致前囊水肿积液，重者可有血性液体。

　　在奔跑时，腓肠肌收缩使足跟抬高，前半足触地。跟腱由于受到反复暴力引起炎症反应即致跟腱前囊炎。下坡奔跑，因为落地远和加速距离长，前足撞击地面产生的应力比在平地时大得多。而上坡奔跑时，由于足跟比前半足位置低。因此腓肠肌必须作更大的功来抬高足跟。柔软的鞋跟使足跟在鞋内过度移动，导致后半足不稳定。跟腱止点的不稳定，引起跟腱前囊张力不稳定，增加跟腱前囊撕裂的可能性。如果鞋底过于坚硬，第一跖趾关节不能弯曲，会使跟腱承受更大的张力。跟腱前囊炎的生物力学因素包括过度内旋，足跟着地过远，膝内翻（O形腿），腘绳肌和腓肠肌僵硬，跟腱张力过大，弓形足以及足跟内翻畸形。

三、跟腱前囊炎如何治疗

　　1.对症治疗

　　热敷和休息可以减轻疼痛，若患者疼痛较严重，可以滑囊内注射可溶性皮质类固醇与麻醉剂，必须小心避免药物直接注入跟腱。

　　2.对因治疗

　　需仔细检查和鉴别引起本病的原因，如是由于跟腱劳损情况所引起，则要注意避免，同时增加休息时间，如是由于类风湿性关节炎所引起，则应该积极进行治疗。

　　（1）运动员应停止跑步，垫高鞋跟减少跟腱张力，只要不引起疼痛即应加强腘绳肌弹性练习，穿软底鞋以保证第1跖趾关节的屈曲。但鞋跟要坚硬，若跟腱无疼痛，可做足趾抬高练习以增加跟腱肌力。跟腱愈合前应避免快速上下坡跑步。

　　（2）物理治疗是关键。最关键的方法是在膝关节伸直的情况下让腓肠肌伸展，以及在膝关节略弯曲的情况下让比目鱼肌伸展。力量加强训练、超声疗法以及电刺激疗法也都可以被应用于物理治疗之中。消炎药物可以加速痊愈。用一个脚跟抬高器来对局部进行矫形有时可以帮助跟腱的放松。

　　（3）可以通过局部药物注射治疗，如曲安奈德注射液等。

四、跟腱前囊炎的饮食禁忌

　　饮食适宜：1宜吃活血止痛的食物；2宜吃富含维生素的食物；3宜吃富含优质蛋白质的食物。

　　腌酱菜韭菜的辛辣气味有散瘀活血，行气导滞作用，适用于跌打损伤、对关节脱位的患者可以起到止痛的作用，有利于患者的恢复。每天100-300克为宜。

　　柠檬柠檬富含有大量的维生素，犹如天然的抗生素，具有清热解毒，抗菌消炎的作用，有利于患者的恢复。每天泡水喝300-500毫升为宜。

　　牛奶牛奶富含有大量的优质蛋白质营养物质，具有增强人体免疫力，提高抗病能力的作用，有利于患者的恢复。每天300-500毫升为宜，热饮为佳。

　　饮食禁忌：1忌吃腌制的食物；如咸肉、咸鱼；2忌吃辛辣刺激的食物；如辣椒、花椒、生蒜；3忌吃不容易消化的食物；如粽子，糯米粉、糯米饭。　　

　　咸肉咸肉富含有大量的盐分，容易导致水肿，水钠储溜、加重病情，不利于患者身体的恢复。宜吃低盐的食物。

　　生蒜生蒜是属于刺激性的食物，容易导致充血肿胀，加重病情，不利于患者的恢复。宜吃清淡的食物。

　　糯米饭糯米粉是属于比较难消化的食物，容易导致肠道蠕动减慢，腹部胀满，不利于患者身体的恢复。宜吃容易消化吸收的食物。