呼吸性细支气管炎间质肺病的饮食禁忌_ 有哪些症状表现

2017-01-11 07:03 来源:网友分享

一、呼吸性细支气管炎间质肺病吃什么好

  饮食适宜:1.宜吃蛋白质含量高的食物;2.宜吃高纤维素的食物;3.宜吃具有消炎作用的食物。

  宜吃食物:

  折耳根,具有一定的消炎作用,能够对抗间质性肺炎所致的咳嗽、咳痰等症状。100g与肉片同炒食用。

  精瘦肉,含有丰富的蛋白质以及卵磷脂,对组织以及神经都具有很好的营养性作用。可增加机体的免疫功能,减少感染性炎症的并发率。2-3个做成芙蓉蛋食用。

  腌酱菜,具有温肾壮阳的作用,能够改善机体的免疫功能,促进肺部炎症的消散。100g与鸡蛋同炒食用。

  饮食禁忌:1.禁忌吸烟;2.忌吃寒凉性的食物;3.忌吃油腻的不容易消化的食物。

  忌吃食物:

  西瓜,属于寒凉性的食物,可抑制肺部的免疫功能,从而造成肺部感染的加剧。宜吃南瓜灯温热性的食物。

  咖啡,含有咖啡因,对中枢神经系统具有很强的兴奋性的刺激作用。宜吃豆浆以及果汁。

  小麻椒,含有不饱和脂肪酸比较丰富,可削弱机体的免疫功能。特别是增加心血管的负担,从而影响呼吸功能的恢复。宜吃精瘦肉。

二、呼吸性细支气管炎间质肺病有什么表现

  早期症状:大部分病人无症状或仅症状轻微,包括轻度咳痰和气急

  晚期症状:气急、活动性低氧血症和咯血

  症状和体征:呼吸性细支气管炎间质性肺病(respiratory bronchiolitis-associated interstitial lung disease,RBILD)在20世纪80年代初被认识。所有RBILD患者均为吸烟者,发病年龄通常在30~40岁,起病隐匿。尚未见儿童患者。大部分病人无症状或仅症状轻微,包括轻度咳痰和气急。但也有严重气急、活动性低氧血症和咯血的病例报道,所以肺功能严重受损不能作为排除RBILD诊断的依据。肺底可闻及吸气末爆裂啰音。杵状指少见。

  根据患者的大量吸烟史、临床症状和体征、影像学检查可疑诊断RBILD,确诊仍需进行肺活检病理学检查。

三、呼吸性细支气管炎间质肺病主要是由什么原因引起的

  (一)发病原因

  RBILD主要见于大量吸烟、接触环境和工业污染物的人群。可能为对吸入刺激物的非特异性细胞反应。

  (二)发病机制

  RBILD患者呼吸性细支气管腔内有许多巨噬细胞浸润,此改变在低倍镜下为斑片状、围绕细支气管分布,在邻近的肺泡内亦有巨噬细胞浸润。上述巨噬细胞胞浆丰富,含有来自复合吞噬溶酶体的细颗粒状的、黄棕色色素,且绝大多数为单核。同时黏膜下和细支气管周围有淋巴细胞和组织细胞斑片样浸润。亦可见细支气管周围轻度纤维化,并延伸至邻近的肺泡隔,呈星状分布,后者常被覆增生的Ⅱ型细胞和柱状细支气管型上皮。气道上皮异常,杯状细胞增生、柱状上皮化生常延伸至肺泡隔和肺泡囊周围。细支气管由于黏液积聚可能会扩张。远离气道的肺实质常正常,亦可呈轻微过度膨胀,但这些病理改变往往较轻以致常规检查时可能被忽略,多部位的病理切片有助于发现异常改变。戒烟对减轻病理损害十分重要。与典型的DIP相比,RBILD有较多的巨噬细胞填充细支气管和肺泡腔,呈斑片样聚集;RBILD的组织纤维化较DIP轻微且局限于细支气管周围,甚至缺如。无肺组织蜂窝样改变。由于巨噬细胞的积聚,有时RBLID易与肺出血综合征相混淆,铁染色阴性有助于RBILD的诊断。

四、呼吸性细支气管炎间质肺病应该做哪些检查

  检查

  常规实验室检查无特异性。支气管肺泡灌洗液白细胞总数可能增高,但细胞分类与普通吸烟者或患有IPF的吸烟者类似。

  1.胸部X线平片:2/3以上的患者X线胸片示肺底网状阴影或网状结节影浸润,但肺容积往往正常。少数患者胸片正常。

  2.胸部CT:胸部高分辨率CT检查(HRCT)示弥漫性或斑片状毛玻璃样改变,主要见于下肺;亦可见肺不张、小叶内或小叶间肺间质增厚、肺气肿和外周性肺大泡。

  3.肺功能:常为限制性或混合性通气功能障碍和弥散量轻度降低。偶有肺功能正常者。肺容积增加提示在阻塞的细支气管内有气体陷闭。静息或活动时可存在轻度低氧血症。

  鉴别

  有时RBLID易与肺出血综合征相混淆,铁染色阴性有助于RBILD的诊断。

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