细菌性肺炎有哪些高发人群 哪些是细菌性肺炎的饮食禁忌

一、哪些人易得细菌性肺炎

　　细菌性肺炎是最常见的肺炎，也是最常见的感染性疾病之一，它主要包括肺炎链球菌、金黄色葡萄球菌、肺炎克雷伯杆菌、流感嗜血杆菌、铜绿假单胞菌等肺炎，对儿童及老年人的健康威胁极大。?细菌性肺炎的高发人群：

　　老年人为高发人群，伴严重基础疾病，免疫功能抑制宿主肺炎预后较差，抗菌药物广泛应用后，肺炎链球菌肺炎病死率已从过去的30%下降至6%左右，但革兰阴性杆菌，金葡菌特别是MRSA引起的肺炎，病死率仍较高，增强体质，避免上呼吸道感染，在高危患者选择性应用疫苗对预防肺炎有一定意义。多摄入一些高纤维素以及新鲜的蔬菜和水果，营养均衡，包括蛋白质、糖、脂肪、维生素、微量元素和膳食纤维等必需的营养素，荤素搭配，食物品种多元化，充分发挥食物间营养物质的互补作用。

　　并发症近年来已很少见，严重感染中毒症患者易发生感染性休克，尤其是老年人，表现为血压降低，四肢厥冷，多汗，发绀，心动过速，心律失常，而高热，胸痛，咳嗽等症状并不突出，其他并发症有胸膜炎，脓胸，心包炎，脑膜炎和关节炎等。

二、细菌性肺炎有哪些饮食禁忌

　　细菌性肺炎饮食宜忌

　　饮食适宜：1宜吃抗菌消炎的食物；2宜吃止咳化痰的食物；3宜吃增强免疫力的食物。

　　宜吃食物宜吃理由食用建议

　　香椿香椿是具有抗菌杀菌的作用的食物，炎症性疾病患者食用，具有一定的辅助治疗的作用。每天100-200克为宜。一周三次

　　枇杷枇杷具有化痰止咳润肺的作用，可以使肺炎咳嗽咳痰的症状得到缓解，有利于患者的恢复。每周100-200克为宜。

　　牛奶牛奶富含有优质蛋白质，可以增强人体免疫力，提高患者的抗病能力，对患者是具有恢复的作用的。每天350-500毫升为宜。

　　饮食禁忌：1忌吃富含油脂的食物，如奶油、猪油、羊油；2忌吃辛辣刺激的食物，如桂皮，花椒、辣椒、生蒜；3忌吃不宜消化的食物；如花生，糯米饭、粽子。

　　忌吃食物忌吃理由忌吃建议

　　奶油奶油具有大量的油脂，油脂是培养微生物的良好培养物质，容易滋养细菌感染，导致肺炎疾病加重，不利于恢复。宜吃低脂的食物。

　　花椒花椒的刺激性比较大，容易刺激支气管，肺组织，导致充血，肿胀，容易加重患者疾病，不利于恢复。宜吃清淡的食物。

　　粽子粽子是属于难消化的食物，容易导致肠道蠕动减慢，抑制肠道营养物质的吸收，不利于患者的恢复。

三、细菌性肺炎的症状表现

　　1.常有受寒，劳累等诱因或伴慢性阻塞性肺病，心力衰竭等基础疾病，三分之一患者病前有上呼吸道感染史，多数起病较急，部分革兰阴性杆菌肺炎，老年人肺炎，医院内肺炎起病隐匿，多有畏寒，发热，咳嗽，咳痰，胸痛等症状，发热常见，多为持续高热，抗生素治疗后热型可不典型，咳嗽，咳痰甚多，早期为干咳，渐有咳痰，痰量多少不一，痰液多呈脓性，金葡菌肺炎较典型的痰为黄色脓性；肺炎链球菌肺炎为铁锈色痰；肺炎杆菌肺炎为砖红色粘冻样；绿脓杆菌肺炎呈淡绿色；厌氧菌感染常伴臭味，抗菌治疗后发展至上述典型的痰液表现已不多见，少数有咯血和呼吸困难，部分有胸痛，累及胸膜时则呈针刺样痛，下叶肺炎刺激膈胸膜，疼痛可放射至肩部或腹部，后者易误诊为急腹症，全身症状有头痛，肌肉酸痛，乏力，少数出现恶心，呕吐，腹胀，腹泻等胃肠道症状，重症患者可有嗜睡，意识障碍，惊厥等神经系统症状。

　　2.体检病人呈急性病容，呼吸浅速，部分有鼻翼搧动，常有不同程度的紫绀和心动过速，少数可出现休克（在24小时内血压骤降至10.6/6.7kPa以下甚至测不出，伴烦躁，面色苍白，四肢厥冷，少尿，心动过速和心音减弱等），多见于老年，肺炎链球菌肺炎常伴口唇单纯疱疹，早期胸部体征可无异常发现或仅有少量湿罗音，随疾病发展，渐出现典型体征，单侧肺炎可有患侧呼吸运动减弱，叩诊音浊，呼吸音降低和湿性罗音，实变体征常提示为细菌性感染，老年人肺炎，革兰阴性杆菌肺炎和慢性支气管炎继发肺炎，多同时累及双侧，查体有背部两个肺湿性罗音。

　　血白细胞总数和中性粒细胞多有升高，老年体弱者白细胞计数可不增高，但中性粒百分比仍高，肺部炎症显著但白细胞计数不增高常提示病情严重，动脉血氧分压常显示下降。

四、细菌性肺炎怎么检查

　　1.胸部X线检查

　　最常见表现为支气管肺炎型改变，通常无助于肺炎病原的确定，但某些特征对诊断可有所提示，如肺叶实变、空洞形成或较大量胸腔积液多见于细菌性肺炎。葡萄球菌肺炎可引起明显的肺组织坏死、肺气囊、肺脓肿和脓胸。革兰阴性杆菌肺炎常呈下叶支气管肺炎型，易形成多发性小脓腔。

　　2.细菌学检查

　　痰或胸水涂片检查，培养致病菌及抗生素敏感试验。连续2、3次为同一细菌生长，致病菌的可能性大。仅一次阳性或多次为不同细菌生长，则可靠性差。细菌浓度≥107CFU/ml为致病菌，105～107CFU/ml为可疑，<105CFU/ml多为污染菌。

　　3.血液检查

　　白细胞计数及中性粒细胞一般均增高，可有核左移，年老体弱或严重病例白细胞计数可不增高。

　　4.免疫学检查

　　用免疫荧光、酶联免疫吸附试验、对流免疫电泳等方法检测血清病原菌的抗原或抗体，有助于支原体感染和军团菌感染的诊断。聚合酶链反应对病毒的检测有一定的意义。

　　5.其他检查

　　必要时行血气分析，肝、肾功能以及血清电解质等相关检查。