胃癌术后护理常规 饮食禁忌一定要注意

一、胃癌术后护理常规

　　1.手术后禁食，待肠蠕动恢复肛门排气，拔除胃管后在手术后五天少量饮水，每次4—5汤匙，2小时一次。若手术后恢复正常，手术后两周后可进食低脂半流质饮食，其蛋白质含量达到正常需要量，纤维含量很少。

　　2.病人饮食以自我觉得无不适，饮食内容以低渣、温和、易消化为原则。进食量应由少到多、由稀到稠逐渐适应 进食时要细嚼慢咽，以减轻残胃的负担，一般每天进食5～6次为好。同时，注意避免过甜、过咸、过浓饮食，如进食后出现恶心，腹胀等症状，应暂停进食。

　　3.手术后2—3周时，有部分患者可能进甜食（如牛奶加糖等）后出现心慌、恶心、上腹部不舒服、头昏、出汗等症状，一般持续15—30分钟可自行缓解，被称之为“倾倒综合症”。为防止出现这种情况，若想要进甜食，应当同时适量进食易消化的咸食，并要控制进食速度。

　　4.病人出院后可进食软饭，主食与配菜宜选营养丰富，易消化食物，忌食生冷、油煎，酸辣等刺激易胀气食物，病人应细嚼慢咽，多食新鲜蔬菜水果，不吃高脂食物、腌制品，适量补充矿物质铁和维他命，禁忌烟酒，饮食有规律，手术后3—6个月后可渐渐根据身体情况恢复到普通饮食。

　　5.胃癌手术后要按医嘱用药，防止发生贫血，还要根据具体情况进行其他辅助治疗，如化疗、中药治疗、免疫治疗等。更重要的是一定要定期复查，如大便潜血、胃肠透视、B超、胸片、胃镜等，以便及早发现胃癌的复发或转移。

二、胃癌术后饮食禁忌

　　1、术后饮食坚持少吃多餐的原则。因胃癌根治性切除术后，只有一小部分的胃正常运作，进食的容量会比原来少很多，只有增加进餐数，这样才能弥补食量，满足机体对营养的需求。这样建议家人配合胃癌患者应该养成良好的进餐习惯，吃东西的时间要规律，要定时定量的进餐，坚持少吃多餐，以每天五到六餐为宜。患者的主食和配菜应该选择软烂而且容易消化的食物，切勿暴饮暴食。

　　2、胃癌患者出院后可适当进食软饭，主食与配菜宜选营养丰富，易消化食物，忌食生冷、油煎，酸辣等刺激易胀气食物，胃癌手术后3～6个月后可逐渐据身体情况恢复到普通饮食。

　　3、胃癌术后当饮食恢复正常之时，进食低脂半流质饮食，如稀饭，面条、馄饨等，每日5～6餐，饮食原则：呈半流质状，其蛋白质含量达到正常需要量，纤维含量极少，少量多餐。当患者出院之后，可适当进食稀饭、粥、软饭等，进食过程中注意营养的搭配。对于生冷、油煎，酸辣等刺激易胀气食物，切记不要食用!

　　4、胃癌病人当天术后要禁食。拔除胃管后当天可少量饮水，每次4～5汤匙，2小时一次。如无不适反应，次日可给适量清流质饮食，50ml～80ml/次。第3日给全量流质，每次100～150ml。每日6～7餐，饮食原则为：食物无刺激性，呈液性，少食多餐，每2～3小时进食一次，宜选不宜胀气，不过甜的食物，如鸡蛋汤、米汤、菜汤、藕粉等。餐后宜平卧20～30分钟。

　　5、少吃甜食!如果术后糖摄入过多，会引起不适症状，诸如高渗性倾倒综合征。出了配合服用体恒健硒维康缓解外，术后饮食应该注意细嚼慢咽，对于部分不易消化的粗糙食物，细嚼慢咽，知道其完全的吸收和消化。

　　6、术后可适当多吃点鱼肉。胃癌手术初期分为水分、清流、流食、半流、软食、普食的顺序进食，留职饮食以菜汤、藕粉、米汤或蛋汤合适，应该避免吃会引起胀气的食物。半流质饮食应该适量进食高热量、高维生素、高蛋白、低脂肪、新鲜易消化的食物。对于高蛋白事物，鱼肉自然是最好的选择，不仅容易被人体吸收，而且易消化，是患者一个很好的调养品。

三、胃癌早期症状是什么

　　（1）上腹部不适及饱胀：常有一种腹部烧灼、嘈杂及饱胀感，饭后尤其明显，并且随着病情发展，症状日益加重。这些症状要与消化不良和慢性胃炎相鉴别。消化不良常有饮食不慎，暴饮暴食的历史，而慢性胃炎往往有反复发作的病史。

　　（2）食欲减退：早期胃癌往往是突然性的表现为食欲不振厌油腻。这要与肝炎相区别。肝炎常有转氨酶升高以及发烧乏力、尿黄呈浓茶色、黄疸等全身症状。

　　（3）恶心、嗳气、反酸及呕吐：胃炎病灶位于胃出口处的幽门部时，恶心最明显。若胃出口被完全堵塞，就会嗳出一种酸臭或蛋臭的气味，或出现呕吐，呕吐物多为宿食和胃液。

　　（4）上腹部隐痛：早期胃癌的疼痛无定时，或表现为持续隐痛，而不象胃溃疡或十二指肠溃疡那样有较明显的饭后痛或饭前痛的特点。若病人原患有胃、十二指肠溃疡病，其疼痛的规律性可发突然改变，且原治疗溃疡病有效的药物突然变得无效或效果明显降低。

　　（5）呕血及黑便：若癌肿仅破坏小血管，常表现为大便“潜血”，即大便外观虽正常，但化验可发现其中有血细胞。若早期就侵犯较大血管，则引起呕血，大便变黑或如柏油样。胃癌的潜血和黑便为持续性、顽固性，而胃、十二指肠溃疡引起的出血多表现为间歇性，并且经过及时治疗能使之停止。

　　（6）急剧消瘦及严重贫血：因为癌症是一种消耗性疾病，而且胃癌引起病人消化吸收不良和消化道出血，从而更加重了消瘦和贫血。

四、如何有效预防胃癌

　　一、要养成良好的饮食习惯

　　胃黏膜上皮细胞的寿命很短，2～3天就要再生一次，这一再生过程一般是在夜间胃肠道休息时进行的。如果经常在夜间进食，胃黏膜就不能得到及时修复，长期下去会增加患胃癌的风险。所以尽量不要经常吃夜宵。

　　二、要改掉不良的生活方式

　　经常三餐不定时和暴饮暴食者患胃癌风险会增加1.3倍；吸烟者患胃癌风险增加1.58倍；喜欢吃烧烤、煎、炸、熏等食物含大量强致癌物质——苯并芘，常吃此类食物，胃癌的发生危险会增加两倍;喜食烫食者患胃癌的危险是常人的4.22倍。若上述因素协同作用，则罹患胃癌的风险更高。

　　三、不吃霉变的食物

　　胃癌专家指出，日常生活中常常会遇到发霉变质的食品，霉变是由污染霉菌所引起，霉菌中有些是产毒真菌，是很强的致癌物质，同时某些食物在产毒真菌作用下产生大量的亚硝酸盐和二级胺，进入机体后在一定条件下，胃又可合成亚硝胺类化合物而致癌。

　　四、不吸烟、少饮酒

　　胃癌专家认为，吸烟与胃癌也有一定的关系，烟雾中含有苯并芘、多环芳香烃、二苯并卡唑等多种致癌或促癌物质，是食管癌和胃癌的病因之一。酒精本身虽不是致癌物质，但烈性酒会刺激胃粘膜，损伤粘膜组织，促进致癌物质的吸收，如果饮酒同时吸烟，其危害性更大。因为酒精可增强细胞膜的通透性，从而加强对烟雾中致癌物质的吸收。

　　五、可以多吃一些番茄、洋葱、菌菇类

　　番茄含番茄红素及胡萝卜素，都是抗氧化剂，特别是番茄红素，能中和体内自由基，对于抗胃癌和消化系癌有利，同时对预防乳腺癌和前列腺癌也有效。

　　吃洋葱能降低胃中亚硝酸盐含量，重要的洋葱中含有一种栎皮素的物质，为天然的抗癌物质。研究显示，经常吃洋葱的人，胃癌发病率比少吃或不吃洋葱的人要少25%患胃癌的致命率也低了30%。