小儿麻痹症会遗传吗 小儿麻痹症的症状是什么_

2017-07-12 09:16 来源:网友分享

一、小儿麻痹症遗传吗

  小儿麻痹症不会遗传。小儿麻痹症是由脊髓灰质炎病毒引起的急性传染病,由于后天感染病毒所致,因此不是遗传性疾病。相反,如果父母患有小儿麻痹症,孩子还有可能会出现抗体,反而不容易患病。

  小儿麻痹症会传染吗?专家指出,小儿麻痹症会通过直接接触传染,是一种传染性很强的接触性传染病,因而如果亲密接触的家庭成员则有可能患病。一般来说,本病以粪-口感染为主要传播方式,密切生活接触,不良卫生习惯均可使之播散,因此加重有小儿麻痹症患者的朋友需要格外提高警惕。

  虽然人群具有普遍易感性,但是一旦感染就会获持久免疫力。再者,医学上也有口服脊灰活疫苗可以帮助大家抵抗疾病。专家建议,家中有小儿麻痹症患者的朋友,应连续观察20天,未服过疫苗者可注射丙种球蛋白0.3-0.5ml/kg。此外,做好日常卫生、经常搞好环境卫生,消灭苍蝇,培养卫生习惯等十分重要。

二、小儿麻痹症的症状

  1、隐性感染

  又称无症状型,即患者在感染脊髓灰质炎病毒后无症状出现。病毒进入人体后只存在于消化道,不侵入血管及中枢神经系统,但可从咽部和粪便中分离出病毒。

  2、顿挫型

  又称为轻型,病毒可侵犯全身,但神经组织除外。患者可出现感冒样症状,如发热、关节及肌肉酸痛等,一般持续1~3日,症状可自行缓解;胃肠道症状,如食欲减退、恶心、呕吐、腹泻、腹部不适、便秘等;上呼吸道感染症状,如发热、扁桃体肿大、咽部不适、咽部充血等。此期间,患者症状缺乏特异性,很难通过症状判断是否患病。

  3、无瘫痪型

  脊髓灰质炎病毒侵入中枢神经系统,且经循环神经纤维扩散到全身,但在发病初期出现。此期症状较为明显,主要表现为体温再次上升,即出现双峰热,患者还可出现头痛、肌肉痛、感觉异常、多汗、颈项强直等症状。

  4、瘫痪型

  此期病毒可侵犯脊髓前角灰质,而引起脑和脑神经病变。患者出现不对称性迟缓性瘫痪,以单侧下肢最常见。近端大肌群受累较远端肌群重,表现为肌张力减低、腱反射消失。若侵犯颅神经,可出现高热、意识障碍、抽搐等症状。

三、小儿麻痹症原因

  1、支配肢体的肌肉瘫痪,造成不同肌肉之间的力量不平衡。比如支配足外翻的肌肉瘫痪,而支配足内翻的肌肉未瘫痪,造成足两边的力量不平衡,内侧有力,外侧无力,就会发生足内翻。小儿麻痹症后遗症患肢关节周围的软组织挛缩,造成畸形。比如膝关节后面的软组织挛缩,就会造成膝关节屈曲伸不直的畸形。

  2、不正常的行走等负重活动,加重畸形。如上述的肌肉不平衡或软组织挛缩的畸形,早期是可以纠正的,但是小儿麻痹症后遗症患者不了解这一点,而是在不正常姿势下继续行走或做其它活动,就会使畸形加重,形成小儿麻痹后遗症;相反,如应用夹板把肢体固定在健康人的姿势,就可防止畸形的发生,避免小儿麻痹症后遗症的发生。

  3、长期不良姿势的维持是产生肢体畸形的又一重要因素。比如患儿瘫痪后长期盘腿坐位,就会造成髋、膝关节屈曲伸不直的畸形。长期胸、腰挺不直的弯曲坐姿就会造成脊椎弯曲畸形等。

  4、肢体的废用不活动是造成畸形的又一重要原因。发病后小儿麻痹症后遗症患者肢体瘫痪,不活动,而肢体的生长发育与人体的正常生理活动密切相关,肢体瘫痪不活动的结果就造成了患肢的骨骼、肌肉及其它软组织的发育迟缓,甚至退化,而出现患肢短小、细瘦、关节松弛,甚至发生脱位。

四、小儿麻痹症治疗方法

  一、药物治疗

  (1)加壮他敏或芗如地巴唑肌肉注射,从小剂量开始,20~40天为一个疗程,可根据病情用1~2个疗程或更多,具体用药须由医生确定。

  (2)用谷氨酸钠治疗或用肾上腺皮质激素,具体用法用量须由医生确定。

  (3)对发热较高,病情进展迅速者,可采用丙种球蛋白肌注。

  (4)口服镇静剂,必要时服盐酸哌替啶及可待因,减轻疼痛和减少肌痉挛。

  (5)重症患者可予强的松口服或氢化可的松静滴,一般用3~5日,继发感染时加用抗菌药物。

  (6)静脉注射50%葡萄糖液加维生素C1~3克,每日1~2次连续数日,以减轻神经水肿。

  (7)可用强的松或地塞米松等作激素治疗补充营养,保持体液平衡。

  (8)可口服大量维生素C及B族。

  二、急性期处理,分为以下几种情况

  (1)当重症患者常出现呼吸障碍时,会引起缺氧和二氧化碳潴留,往往是引起死亡的主因。抢救的前提是要分清呼吸障碍的原因。必须保持呼吸道畅通,对缺氧而烦躁不安者慎用镇静剂,以免加重呼吸及吞咽困难。及早采用抗菌药物,防止肺部继发感染,密切注意血气变化和电介质紊乱,随时予以纠正。

  (2)脊髓麻痹,影响呼吸肌功能时,应采用人工呼吸器辅助呼吸。呼吸肌瘫痪和吞咽障碍同时存在时,应尽早行气管切开术,同时采用气管内加压人工呼吸。呼吸中枢麻痹时,应用人工呼吸器辅助呼吸,并给予呼吸兴奋剂。循环衰竭时应积极处理休克。

  (3)延髓麻痹发生吞咽困难时应将患者头部放低,取右侧卧位,并将床脚垫高使与地面成20~30度角,以利顺位引流;加强吸痰,保持呼吸道通畅;必要时及早作气管切开;纠正缺氧;饮食由胃管供应。单纯吞咽困难引起的呼吸障碍,忌用人工呼吸器。

  三、小儿麻痹症后遗症治疗

  在发病两年以后留下后遗症,病情不再进展,但也不易好转,患儿维持一个相对稳定的残疾状态,病情不会再复发。但经过相关的研究结果表明,有一部分患过小儿麻痹症现已“痊愈”的人,在患病30~40年以后病情仍可复发,出现新的类似小儿麻痹症的症状,被称为小儿麻痹后发综合征。主要表现为:极度疲劳,肢体软弱无力逐渐加重,肌肉、关节疼痛以及肢体瘫痪和肌肉萎缩。如果出现以上的症状,应该立刻去医院看病,千万不能掉以轻心,以免耽误治疗的时机。

  康复训练主要有以下几个要点:

  (1)制定合理的训练训练计划、尺度、数量和方法。其中要注意训练量的制定,若数量不够,达不到康复的效果;而数量过大会造成肢体的损害,比如肌肉拉伤、关节肿胀、骨折脱位等等。所以必须掌握好这个尺度,训练量要适当。

  (2)康复训练必须循序渐进,不可操之过急,训练量逐步增加才可能收到良好的效果,程度也应该由简单到稍微困难;

  (3)若在训练过程中出现不明显的疼痛,不管是明显或者轻微,在停止后,症状应消失,若休息后又不消失,常常是损伤的信号,要停止训练。

  (4)有疲劳感觉时,应休息5~10分钟再训练,以免过度劳累造成伤害。

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疾病百科| 小儿麻痹症

挂号科室:儿科、感染科

温馨提示:
一旦发现病人,应自起病日起至少隔离4O天。患者衣物用具应煮沸或日光下曝晒2小时消毒。密切接触者,应连续观察20天,未服过疫苗者可注射丙种球蛋白0.3~0.5ml/kg。

脊髓灰质炎(poliomyelitis,以下简称polio)又名小儿麻痹症,是由脊髓灰质炎病毒引起的一种急性传染病。临床表现主要有发热、咽痛和肢体疼痛,部分病人可发生弛缓性麻痹。流行时以隐匿感染和无瘫痪病例为多,儿童发病较成人为高,普种疫苗前尤以婴幼儿患病为多,故又称小儿麻痹症(Infantile paralysis)。其主要病变在脊髓灰质,损害严更多>>

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