这种病进入高发期，必须防治感染！严重者可导致死亡！

　　前几天，家住鄂州的1岁男孩飞飞手上、脚上和屁股上突然出现了大量的水泡，随后就奄奄一息。经过医生诊断，孩子患上了手足口病。最近，如果您的孩子出现嘴角起泡、手上起疙瘩，持续发热等症状，家长们可得引起重视了。

　　全国多地进入手足口病高发期

　　随着天气明显转热，手足口病进入年度高发期，最近发病数有明显上升。

　　据南昌市红谷滩某幼儿园老师介绍，近一段时间幼儿园孩子得手足口病的人数明显增多。“大班孩子的抵抗力稍好一些，没有患手足口病的儿童，但是小班和中班的孩子抵抗力偏弱，基本上一个班都会有1-2名幼儿患手足口病。”红谷滩的王女士称，她的女儿所在的幼儿园这两天有多名小朋友患手足口病而停课在家休息。

　　根据杭州疾控部门统计，和去年同期相比，今年手足口病的发病人数大约有20%的增长，预计今年可能是个手足口病发病“大年”。4月中旬以来，杭州市手足口病发病比去年同期上升了42.56%，同比4月上旬上升了一倍多，托幼儿童患病比例也比去年有所上升。

　　5月是春夏之交，由于气温上升，湿度增加，手足口病开始进入流行高峰季节。特别是五一小长假后，儿科每天接诊确诊的手足口病患儿猛增，不少医院的门诊量是平时的两倍。

　　什么是手足口病？有哪些症状？

　　南昌大学二附院小儿内科主任医师叶春凤介绍，手足口病是由ev71肠道病毒引起的急性传染病，可以通过接触患者口鼻分泌物、疱疹液、粪便，以及接触被污染的玩具、奶瓶、餐饮具等物品传播，但不会通过呼吸传播。

　　手足口病的主要症状

　　手足口病多发于学龄前儿童。手足口病的主要症状为口腔溃疡、疼痛、口臭、流涎、拒食、厌食、烦躁不安、低热或中等度发热、咽充血、扁桃体肿大、手足心可见皮疹，先为红色斑丘疹，很快即转为水疱疹，皮疹可在一周内消退，不遗留色素沉着、脱屑或疤痕。

　　二附院皮肤科副主任医师张颖鹏介绍，由于“水疱疹”的症状会让部分家长误以为是出水痘，往往耽误了病情。其实，这两种病是很容易区分的，手足口病除手足外的身体其他部位一般无皮疹，而水痘则是全身性的。根据病情的严重程度，手足口病症状的表现有所不同。

　　普通病例表现

　　急性起病，发热，口腔粘膜出现散在疱疹，手、足和臀部出现斑丘疹、疱疹，疱疹周围可有炎性红晕，疱内液体较少。可伴有咳嗽、流涕、食欲不振等症状。部分病例仅表现为皮疹或疱疹性咽峡炎。多在一周内痊愈，预后良好。部分病例皮疹表现不典型，如：单一部位或仅表现为斑丘疹。

　　重症病例表现

　　少数病例（尤其是小于3岁者）病情进展迅速，在发病1-5天左右出现脑膜炎、脑炎（以脑干脑炎最为凶险）、脑脊髓炎、肺水肿、循环障碍等，极少数病例病情危重，可致死亡，存活病例可留有后遗症。重症病例可表现为神经系统受累和急性循环呼吸衰竭，3岁以下发病率高。

　　1、神经系统表现：精神差、嗜睡、易惊、头痛、呕吐、谵妄甚至昏迷；肢体抖动、肌阵挛、眼球震颤、共济失调、眼球运动障碍；无力或急性弛缓性麻痹；惊厥。查体可见脑膜刺激征，腱反射减弱或消失，巴氏征等病理征阳性。

　　2、呼吸系统表现：呼吸浅促、呼吸困难或节律改变，口唇紫绀，咳嗽，咳白色、粉红色或血性泡沫样痰液；肺部可闻及湿啰音或痰鸣音。

　　3、循环系统表现：面色苍灰、皮肤花纹、四肢发凉，指（趾）发绀；出冷汗；毛细血管再充盈时间延长。心率增快或减慢，脉搏浅速或减弱甚至消失；血压升高或下降。

　　传播方式？如何预防？

　　二附院小儿内科主任医师宋小华提醒，手足口病有一定的传染性，其传播方式主要有：

　　1、人群密切接触是重要的传播方式，儿童通过接触被病毒污染的手、毛巾、手绢、牙杯、玩具、食具、奶具以及床上用品、内衣等引起感染。

　　2、患者咽喉分泌物及唾液中的病毒可通过空气（飞沫）传播，故与生病的患儿近距离接触可造成感染。

　　3、饮用或食入被病毒污染的水、食物，也可发生感染。

　　如果宝宝患上手足口病，妈妈一定不要掉以轻心，部分患儿有可能会并发心肌炎、脑炎、无菌性脑膜炎等，甚至危及生命。 妈妈们怎么做才能尽可能预防手足口病呢？预防手足口病，妈妈们应该在日常生活中，从以下几个方面入手。

　　1. 饭前便后、外出后要用肥皂或洗手液等给儿童洗手，不要让儿童喝生水、吃生冷食物，避免接触患病儿童。

　　2. 看护人接触儿童前、替幼童更换尿布、处理粪便后均要洗手，并妥善处理污物。

　　3. 婴幼儿使用的奶瓶、奶嘴使用前后应充分清洗。

　　4. 本病流行期间不宜带儿童到人群聚集、空气流通差的公共场所，注意保持家庭环境卫生，居室要经常通风，勤晒衣被。

　　5. 儿童出现相关症状要及时到医疗机构就诊。患儿不要接触其他儿童，父母要及时对患儿的衣物进行晾晒或消毒，对患儿粪便及时进行消毒处理；轻症患儿不必住院，宜居家治疗、休息，以减少交叉感染。

　　6. 每日对玩具、个人卫生用具、餐具等物品进行清洗消毒。

　　已患手足口病，宝妈如何护理？

　　如果宝宝已经确定患了手足口，妈妈们在进行家庭护理的时候，应该注意以下几个方面。手足口病治疗上以清热泻火利湿为治疗原则，可根据小儿的临床表现而辨证治疗。小儿患病时家长应注意以下几点：

　　1、 由于患儿口腔溃烂、疼痛，故饮食尽量清淡，以流质食物最宜。同时，二附院营养科副主任技师冯霁提醒，避免进食酸辣、燥热、肥腻、难消化之品。

　　2、 注意个人卫生，保持口腔清洁，溃疡局部可用淡盐水抹拭，局部喷上喉风散或西瓜霜等。若口腔黏膜溃疡明显的可用思密达粉剂撒于创面，以促进局部黏膜的修复。

　　3、 手足心疱疹不可用未经消毒的针挑破，应由其自行消退，以免继发感染。二附院皮肤科主任医师梁斌慧建议，可外用炉甘石洗剂以敛疮止痒，如疱疹破溃者可用金霉素眼膏或百多邦软膏搽破溃处。

　　4、 可适当配合饮食疗法，如以胡萝卜、马蹄、竹蔗煲瘦肉汤或竹叶卷心加冰糖煎水代茶等。

　　5、 一旦患儿出现胸闷、气促、疲惫、喜叹息等症状，应警惕并发心肌炎的存在，须即往医院诊治。

　　6、 若患儿突然呕吐、颈项强直，甚至四肢抽搐，为并发中枢神经系统感染的征象，应及时治疗，以免延误病情。

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一、手足口病的饮食

　　第一阶段：病初。嘴疼、畏食。饮食要点：以牛奶、豆浆、米汤、蛋花汤等流质食物为主，少食多餐，维持基本的营养需要。为了进食时减少嘴疼，食物要不烫、不凉，味道要不咸、不酸。这里介绍一个小窍门—用吸管吸食，减少食物与口腔粘膜的接触。

　　第二阶段：烧退。嘴疼减轻。饮食以泥糊状食物为主。举例：牛奶香蕉糊。牛奶提供优质蛋白质;香蕉易制成糊状，富含碳水化合物、胡萝卜素和果胶，能提供热能、维生素，且润肠通便。

　　第三阶段：恢复期。饮食要多餐。量不需太多，营养要高。如鸡蛋羹中加入少量菜末、碎豆腐、碎蘑菇等。大约十天左右恢复正常饮食。也有说法“全素，不动荤腥”。完全吃素，把牛奶、鸡蛋等营养品排除在外，营养质量不够，缺少优质蛋白质，而抗体是一种蛋白质，故全素不妥。

　　饮食禁忌

　　1、禁食冰冷、辛辣、酸咸等刺激性食物。

　　2、治疗期间应注意不吃鱼、虾、蟹。

　　手足口病食疗方

　　红萝卜1条，白茅根15g，竹蔗1节，生苡仁15g，每日1剂，煎水代茶。

　　灯芯草5扎，蝉蜕3g，木棉花1朵，鸡骨草10g，瘦猪肉50g，煲汤饮用。

　　荷叶粥：鲜荷叶2张，白米50克，将荷叶切碎，煮粥吃。

　　以上均为3~6岁儿童1人份剂量，可根据年龄大小酌情增减剂量。