钙不能缺，但也不是每个人都能随便补啊！

　　钙不能缺，但也不是每个人都能随便补啊！

　　钙是人体内含量最多的元素，但也是中老年人最容易缺乏的元素之一，尤其女性进入更年期及绝经期后，骨钙丢失加重，很容易出现骨质疏松症。所以“补钙”自然就成了中老年人群最流行的保健观念。

　　一般来说，专家建议 50 岁以上的中老年人每日钙摄入量为 1000~2000 毫克，而我们日常的饮食很难达到此推荐量，所以钙补充剂被广泛使用，大家也是一百个放心的吃着钙片。

　　然而，最近一项研究发现，钙补充剂可能会增加患脑血管病的老年女性的痴呆症风险。

　　该研究结果在线发表于8月17日的neurology杂志上

　　该研究纳入了 700 名无痴呆症的女性，年龄为 70~92 岁，参与者在研究开始时进行了全面的神经系统及全身体检，其中有 98 名女性接受钙补充剂治疗，54 名女性有过卒中病史，71% 的人有脑白质病变。

　　在 5 年的随访期间，共有 59 例女性罹患痴呆。

　　1、与没有服用钙补充剂的女性相比，服用钙补充剂的女性出现痴呆的风险更高（or，2.10；95%ci，1.01~4.37； p =0.046）。在服用钙补充剂的 98 名女性中，有 14 名（14%）发展为痴呆；而没有服用钙补充剂的 602 名女性中，只有45名（7％）发展为痴呆。

　　2、卒中相关的痴呆（血管性痴呆或混合性痴呆）风险更高（or，4.4；95% ci，1.54~12.61；p =0.006）。对于有卒中病史者，服用钙补充剂的 15 名女性中，有 6 名（40%）发展为痴呆；没有服用钙补充剂的 93 名女性中，有 12 名（13%）发展为痴呆。对于无卒中病史，服用钙补充剂的 83 名女性中，有 18 名（22%）发展为痴呆；没有服用钙补充剂的 509 名女性中，有 33 名（6%）发展为痴呆。

　　那老年脑血管病患者不能补钙了？

　　专家表示，这项研究的样本量较小，结果不能推广到整个人群，所以基于这项新发现做出推荐还为时尚早。

　　但这项研究具有极其重要的意义，因为骨质疏松非常普遍，亚临床脑血管病在老年人中也十分常见，所以医生在管理有卒中病史的老年患者时应该考虑这些新信息，对他们的风险和获益进行评估。

　　补钙对老年人真有那么重要？

　　文章中写到，发表在《新英格兰医学期刊》的一项研究发现：补钙基本不会对中老年人骨折有什么影响。

　　不过，一定要说的是，来自食物中的钙对身体的影响不同于钙补充剂，对人体是安全的，所以牛奶、豆制品啥的，还是可以放心吃。

扩展阅读:

一、老年骨质疏松症的鉴别

　　(一)骨软化症特别为骨有机基质增多。临床上常有胃肠吸收不良，脂肪痢。胃大部切除病史或肾病病史。早期骨骼X线常不易和骨质疏松区别，但如出现假骨折线(Looser带)或骨骼变形，则多属骨软化症，生化改变较骨质疏松明显。

　　1.维生素D缺乏所致骨软化症则常有血钙，血磷低下，血碱性磷酸酶增高，尿钙，磷减少。

　　2.肾性骨病变多见于肾小管病变。如同时有肾小球病变时，血磷可正常或偏高。由于血钙过低，血磷过高，患者均有继发性甲状旁腺机能亢进症。故X线表现实际上是骨软化症和全身性纤维性骨炎的混合体，在慢性尿毒症时尚可伴有骨硬化症。

　　(二)骨髓瘤典型患者的骨骼X线表现常有边缘清晰的脱钙，须和骨疏松区别，患者血碱性磷酸酶均正常，血钙，磷变化不定。但常有血浆球蛋白(免疫球蛋白M)增高及尿中出现凝溶蛋白。

　　(三)遗传性成骨不全症可能由于成骨细胞产生的骨基质较少，结果状如骨质疏松，血及尿中钙，磷及碱性磷酸酶均正常，患者常伴其他先天性缺陷，如耳聋等。

　　(四)转移性癌性骨病变临床上有原发性癌症表现，血及尿钙常增高，伴尿路结石，X线所见骨质有侵蚀。