运动损伤该怎么进行合理处理！

　　运动的主要目的是为了强身健体，但日常运动健身的时候，难免会出现一些小意外，如扭伤、挫伤、破皮流血等等，在受伤的同时也带来疼痛。一旦出现疼痛很多患者往往走进误区而胡乱用药，造成不必要的痛苦并延长了康复的时间。因此，我们必须清楚疼痛的用药原则，做到合理用药。

　　一 怀疑骨折，别急着吃止痛药

　　外伤后最常见的症状就是疼痛，伤者此时可以适当服用一些止痛药，例如阿司匹林、扶他林或其他止痛片，但一定要慎重。这是因为，止痛片有可能掩盖伤情。对于涉及内脏损伤的疼痛和怀疑有闭合性骨折，未明确诊断前，不能给予止痛药物治疗，否则易掩盖病情，延误诊断，甚至造成误诊、漏诊。

　　二 红药水、紫药水要视情况而使用

　　运动不慎常会碰破皮肤。此时需要对伤口进行消毒。提到消毒药水，大家常会提起红药水、紫药水以及碘酒。但是，选择消毒药水要视伤口的情况而定。如伤口很深，要用双氧水消毒，以预防厌氧菌感染。如伤口面积较大，就不适宜用碘酒、酒精进行消毒，因为这些消毒剂对伤口的刺激太强，还容易造成色素沉着。目前临床上已很少用紫药水或红药水消毒伤口，因其颜色常会掩盖伤情。

　　三 损伤患处先冷却处理后再贴膏药

　　由于人体组织在受到外界损伤后即呈现炎症反应，液体大量自血管内渗出到扭伤处，局部慢慢出现肿胀，继而压迫神经引起疼痛。这种反应在24小时内可以达到顶峰，如果在此期间贴上伤湿止痛膏，其活血作用会使局部血液循环加速，自血管内渗出的液体也会增多，这样反而加重了局部肿胀疼痛。正确的使用方法是，跌打损伤后，在皮肤无破损的情况下，立刻冷敷或用冷水冲洗患处后，使血管收缩，便可减轻肿胀疼痛现象，24小时后再贴上膏药如奇正消痛贴等，这样既可减少疼痛，又可缩短病程。

　　四 创伤感染慎用抗生素

　　如果伤口较大，出血较多，或者伤口里混进一些脏东西，伤者可适当服用一些抗生素以预防感染。外伤时，年轻人一般易受革兰氏阳性菌感染，因此可服用一些针对阳性菌的药物，如青霉素类抗生素。老年人体质虚弱，有可能合并革兰氏阴性菌感染，可以考虑口服一些广谱抗生素。需要指出的是，日常生活中绝大多数运动损伤是用不着抗生素的，服药时间最好不要超过一周。如用药后伤口迟迟不愈合，就要怀疑伤口是否合并感染或含有异物。此时，伤者最好去医院就诊，因为这些伤口单靠服药往往无法愈合，还需配合其他治疗措施。

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一、运动损伤的并发症

　　几种常见的运动损伤

　　①肌肉、肌腱、韧带的慢性小损伤，包括肌肉筋膜炎、肌腱腱鞘炎、腱及韧带止点损伤等。其中发生在腱止点部的微细损伤称"末端病",是最难治疗的运动止点损伤之一，有肩袖损伤、髌腱腱围炎髌尖型、大腿后腘绳肌的坐骨止点损伤等，其病理表现为腱变性、骨化及止点唇样增生等。

　　② 关节软骨损伤，其主要病理表现为软骨的退行性变，如髌骨软骨病、足球踝、投掷肘等，其中60%以上系逐渐劳损所致，小部分系一次损伤造成骨软骨骨折继发而成。这种软骨损伤，由于伤后软骨不能自行修复，一旦损伤，多遗有永久性改变，治疗困难，也是最影响健康与运动训练、运动寿命的伤种。③骨组织劳损，最常见的是应力性或疲劳性骨膜炎与骨折，可发生于胫腓骨、跖骨、脊椎椎板、髌骨、足舟骨、距骨、第1、2肋骨等，其中胫腓骨最多，跖骨、椎板次之。这一类损伤，通过改变训练，减少或停止局部负担，多可自愈。但应注意发生在胫骨中下1/3的鸟嘴样骨折和足舟骨应力骨折，一旦发现，必须停止训练，固定治疗。

　　④ 骨软骨炎。近年来运动训练多从儿童开始，骨软骨炎的发生已在运动训练中引起广泛注意。常见的有脊椎椎体骨骨炎、胫骨结节骨软骨炎、桡骨远端骨骺炎、肱骨小头、跟骨骨骺炎等。此外，耻骨炎和某些副骨损伤,按其病理改变有人也归之为骨软骨炎类中。这些损伤多数影响训练，个别影响发育，其防治研究也已引起注意。

　　⑤神经血管损伤，属慢性损伤的有“击醉”(即走如醉汉，是拳击者脑软化症)、排球运动员的肩胛上神经麻痹、胫前间隔综合症(行军性坏死)等。