良性前列腺增生自测 前列腺增生怎么治疗

一、前列腺增生自测表

　　前列腺增生症是常见的泌尿科疾病，高发于50岁以上老年男性，而且发病率往往随着年龄的增长而逐渐上升，50岁男性的发病率约为50%，60岁为60%，70岁为70%，80岁则高达80%。如不及时治疗会导致许多严重的并发症，如急性尿潴留、结石等。

　　其实前列腺增生有个国际公认的简单自测表，患者可以自己测试，简单易行。

　　自我测试的评分标准是：最近一个月内，

　　1.排完尿后，感到未完全排空膀胱的频率是多少?

　　2.你在2小时内不得不再次排尿的频率是多少?

　　3.自己在排尿时多次终止又重新开始的频率是多少?

　　4.自己难以延迟排尿时间的频率是多少?

　　5.你感到尿流无力的频率是多少?

　　受测者可以根据

　　“从不”0分;

　　“少于1/5"1分;

　　“少于1/2”2分;

　　“大约1/2”3分;

　　“超过1/2”4分;

　　“几乎总是”5分，等状况，确定从“0”到“5”的得分。

　　6.你不得不通过按压或扯紧腹部来排尿的频率是多少?”

　　7.从夜间睡觉到次日早上起床这段时间内，通常你要起夜多少次?”

　　受测者可以根据“从不”“1次”“2次”“3次”“4次”“5次”等状况，确定从“0”到“5”的得分。

　　以上7题得分相加，总分0分—7分为轻度症状，8分—19分为中度症状、20分—35分为重度症状。

　　一般情况下，轻度症状要到医院进一步检查，做一下前列腺B超、前列腺特异抗原(PSA)等相关检查，观察3个月，定期随访，而中度症状者一般就需要药物治疗，重度症状者药物控制不好时就要考虑手术治疗。另外，如果7个问题中的任何一个得分超过3分，那么即使总分不高，也需要考虑相应的治疗方案。

二、男性前列腺增生有哪些明显症状

　　症状1、尿频

　　尿频为前列腺增生早期症状，先为夜尿次数增加，但每次尿量不多。下尿路梗阻时，50%～80%的患者有尿急或急迫性尿失禁。膀胱逼尿肌失代偿后，发生慢性尿潴留，膀胱的有效容量因而减少，排尿间隔时间更为缩短。若伴有膀胱结石或感染，则尿频愈加明显，且伴有尿痛。

　　症状2、排尿困难

　　腺体增大，机械性梗阻加重，发现排尿困难症状，下尿路梗阻的程度与腺体大小不成正比。由于尿道阻力增加，患者排尿起始延缓，排尿时间延长，射程不远，尿线细而无力。小便分叉，有排尿不尽感觉。如梗阻进一步加重，前列腺增生患者必须增加腹压以帮助排尿。呼吸使腹压增减，出现尿流中断及淋漓。

　　症状3、血尿

　　前列腺黏膜毛细血管充血及小血管扩张并受到增大腺体的牵拉或与膀胱摩擦，当膀胱收缩时，可以引起镜下或肉眼血尿，是男性老年血尿常见原因之一。偶有大量血尿，膀胱镜检查、金属导尿管导尿、急性尿潴留导尿时膀胱突然减压，均易引起严重血尿。

　　症状4、泌尿系感染

　　下尿路梗阻是由于小便潴留导致泌尿系感染，可出现尿急、尿频、排尿困难等症状，且伴有尿痛。继发上尿路感染时，出现发热、腰痛及全身中毒症状。平时患者虽无尿路感染症状，但尿中可有较多白细胞，或尿培养有细菌生长，手术前应治疗前列腺增生。

　　症状5、膀胱结石

　　下尿路梗阻，特别在有残余尿时，尿液在膀胱内停留时间延长，可逐渐形成结石。膀胱结石的并发率可达10%以上。可出现尿线中断，排尿末疼痛，改变体位后方可排尿等表现。

　　症状6、肾功能损害

　　由于输尿管反流，肾积水导致肾功能破坏，患者就诊时主诉为食欲不振、贫血、血压升高，或嗜睡和意识迟钝。因此，对男性老年出现不明原因的肾功能不全症状，应首先排除前列腺增生。

三、前列腺增生最佳治疗方法

　　1、5-α还原酶抑制剂：抑制睾酮变为双氢睾酮使前列腺萎缩缩小。不影响性功能。是目前最理想的治疗前列腺增生的药物，只是应用时间长，需口服三月以上。常用的是保列治。

　　2、激素治疗：雌激素可使前列腺腺体缩小，改善排尿症状，但停药后可复发。用法为去氢已烯雌酚5毫克，肌注，每日一次，连续30天左右，多数前列腺增生病例有较好的疗效。亦可用已烯雌酚4毫克，肌注、每日一次、苯甲雌二醇1-2毫克，肌注、每日一次，或黄体酮20毫克，肌注、每日一次。

　　3、α-肾上腺素能受体阻滞剂治疗：前列腺被膜内及膀胱颈部均有大量α-肾上腺素能受体。这种受体兴奋可导致膀胱颈收缩，加重尿路梗阻的症状。因此，临床应用α-肾上腺素能受体阻滞剂治疗早期前列腺增生症，疗效满意，常用的有竹林胺，四喃唑嗪、哌唑嗪，苯苄胺等。

　　4、手术治疗：手术治疗前列腺增生包括根治的前列腺摘除术、电切及保守性手术，双侧睾丸切除或剜除术。

　　5、冷冻治疗：冷冻可使前列腺组织迅速降温至零下160°-190°之间，从而使前列腺细胞蛋白变性坏死，加之冷冻可引起小血管痉挛，导致血栓形成，组织缺血而坏死脱落。

　　6、微波和射频治疗：微波和射频的生物热效应对组织起热凝固作用。增生的前列腺经微波和射频波作用后发生凝固坏死而脱落，达到治疗前列腺增生目的。

四、饮食调理前列腺增生

　　桂浆粥：肉桂5克，车前草30克，粳米50克，先煎肉桂、车前草，去渣取汁，再加入粳米煮熟后加适量红糖，前列腺增生患者晨起空腹服用，有温阳利水之功效。

　　杏梨石苇饮：苦杏仁10克，石苇12克，车前草15克，大鸭梨1个，冰糖少许。将杏仁去皮捣碎，鸭梨去核切块，与石苇、车前草加水同煮，熟后加冰糖，代茶饮。有泻肺火，利水道功效，可以有效的治疗前列腺增生症。

　　利尿黄瓜汤：黄瓜1个，瞿麦10克，味精、盐、香油适量。先煎瞿麦，去渣取汁，再重煮沸后加入黄瓜片，再加调料，待温食用。有利水道之功效。

　　参芪冬瓜汤：党参15克，黄芪20克，冬瓜50克，味精、香油、盐适量。将党参、黄芪置于砂锅内加水煎15分钟去渣留汁，乘热加入冬瓜至熟，再加调料即成，佐餐用，有健脾益气，升阳利尿之功效。对治疗前列腺增生有很大帮助。

　　枸杞肉丁：猪腿肉250克洗净切成小丁，用刀背拍松，加酒、盐、湿淀粉拌和，腌渍15分钟后滚上干淀粉，用六七成热的油略炸捞起，待油热后再炸一次捞起，使肉至酥为止，捞起盛盘。枸杞15克磨成酱、调入蕃茄酱50克、白糖、白醋成甜酸卤汁，倒入余油中翻炒至稠浓，投入肉丁拌和。

　　蒲公英银花粥：蒲公英60克，金银花30克，大米100克，砂糖适量。制作时，先将蒲公英、金银花同放进砂锅内，加适量清水煎汁，然后去渣取药汁，再加入大米煮成稀粥。粥成后加入适量砂糖，前列腺增生症患者可每日分2次食用。