凹陷性疤痕如何治疗 凹陷性疤痕治疗后的护理

一、凹陷性疤痕对人体的危害

　　疤痕是人体创伤修复过程中的必然产物，从广义上来讲，没有疤痕就没有创伤的愈合。疤痕组织的主要成分是纤维蛋白。疤痕组织胶原的产生和沉积增加了伤口的强度，从一般意义上来说是有益的。如果疤痕组织形成不充分，受损组织得不到正常的张力，由此可以引发许多并发症，如腹壁切口愈合的疤痕薄弱，在腹内压的作用下可使疤痕处重新裂开或腹内容物逐渐向外膨出而形成腹壁疝。

　　相反，如果疤痕过度形成，旧可造成严重的外形或功能上的重要问题。疤痕的危害取决于它的本质和特性，以及对深部组织的继发的固定作用。因而疤痕相对于损伤前组织来说，总是一个不完善的替换。从机械角度来看，其抗强性减弱;从营养角度来看，造成了氧和营养物质交流的障碍;从功能角度看，引起受损组织的畸形和功能障碍从美观角度看，造成了外形的破坏。

二、凹陷性疤痕的鉴别诊断

　　(一) 表浅性瘢痕

　　表浅性瘢痕(superficial scar)因皮肤受轻度擦伤，或由于浅Ⅱ度灼伤，或皮肤受表浅的感染后所形成的，一般累及表皮或真皮表层。

　　(二)增生性瘢痕

　　凡损伤累及真皮深层，如深Ⅱ度以上灼伤、切割伤、感染、切取中厚皮片后的供皮区等，均可能形成增生性瘢痕(hypertrophic scar)。

　　(三) 萎缩性瘢痕

　　萎缩性瘢痕(atrophic scar)，其损伤累及皮肤全层及皮下脂肪组织，可发生与大面积Ⅲ度灼伤、长期慢性溃疡愈合后，以及皮下组织较少部位如头皮、胫前区等受电击伤后。

　　(四)瘢痕疙瘩

　　瘢痕疙瘩(keloid)的发生具有明显的个体差异。大部分瘢痕疙瘩通常发生在局部损伤1年后，包括外科手术、撕裂伤、文身、灼伤、注射、动物咬伤、接种、粉刺及异物反应等，许多患者的原发病史可能被忘记。

三、凹陷性疤痕如何治疗

　　面积不大，凹陷程度小的疤痕

　　1、手术切除

　　通过一次或多次手术切除，超减张缝合，将疤痕变成较为不明显的线状疤痕。术后，还可以根据情况结合Plasma、染料激光(就是我通常跟大家说的595)或点阵激光对线状疤痕进一步处理，使之更为接近正常皮肤。

　　2、分离增容+Plasma

　　对于不适合手术切除、情况较好不至于手术，以及不愿意手术切除的，可以采取分离增容+Plasma的综合治疗方法。疤痕之所以呈现凹陷，多是因为皮下组织粘连，通过分离针将皮下粘连组织进行分离，让两侧被阻断的脂肪组织爬行过来，进行组织增容，使疤痕变平;再结合Plasma等离子技术，使疤痕的平整度及颜色进一步改善。

　　范围较大，凹陷程度较深的疤痕

　　对于此类疤痕，由于范围较大，组织缺损严重，很难通过手术切除或是分离增容+Plasma综合治疗的方式获得满意的治疗效果，解决皮下组织容量不足是治疗此类疤痕的关键。自体脂肪移植可以很好的解决容量不足问题，而且脂肪细胞可以滋养皮肤，使疤痕变软，有弹性，肤色也会随之变好。术后，还可以结合Plasma等离子技术进一步改善疤痕的颜色及平整度。

四、凹陷性疤痕治疗后的护理

　　1．可搭配外用美白保养品合并果酸类产品来加强疗效，一方面抑制黑色素制造，另一方面促进皮肤新陈代谢，加速黑色素排除。如左旋维他命C、雄果素、A酸、曲酸等。凹陷性疤痕治疗,但美白保养品及果酸类保养品对于褪黑色素沉淀较为有效，而对于褪红色性痘印的效果则相对较差.

　　2．敷面膜对于痘印的恢复也有一定帮助，一方面敷脸时面膜可提高皮肤的表面温度，在脸部产生自助循环作用，帮助肤色均匀，同时面膜中所含的修复营养成分能更好的被底层肌肤所吸收；另一方面勤敷面膜有助于加速皮肤新陈代谢，帮助肌肤自我修复。

　　3．脉冲光治疗期间，可搭配果酸治疗及左旋C导入，如何搭配，则视当时肌肤状况而定。脉冲光对于治疗色斑有改善的效果，特别是红色斑，因为脉冲光本来就具有消除微血管的功能。不过，由于微血管在皮肤中的增生深度不一，所以治疗上来说，做一次会淡一次，需多次治疗。

　　4．凹陷性疤痕做完医学美容的疗程后，最重要的是疗程后的保养，只有做好正确的保养才能使凹陷疤痕修复效果维持长效性。

　　5．治疗后首先要注重防晒，大量紫外线曝晒能让你恢复期的皮肤产生色素沉淀，让痘疤颜色更重，留得更久，因此不宜进行时间过长的户外活动。

　　6．对于果酸换肤或镭射磨皮的的治疗时间，以选择秋冬季节较佳，但如能做好防晒，其实每各季节都可以进行凹陷疤痕修复的。

　　7．在食品方面，凹陷性疤痕可以补充一些具有帮助皮肤肤色均匀及加速皮肤愈合能力的食物治疗，如：百合、绿豆、银耳、莲子、薏仁等都具有使清火，皮肤均匀的作用。坚果类的包括杏仁、核桃、芝麻等；含有维C、维A的蔬菜水果，如花椰菜、白菜、绿色蔬菜、番茄、柠檬、草莓、猕猴桃等。