预防痛风的几大关键因素

　　许多人为痛风所苦，常在喝酒或大鱼大肉后，深夜时关节突然红肿剧痛，门诊中常见到的患者为20-30岁的年轻男性，女性患者很少见，不到男性的1/10。

　　预防痛风的几大关键因素

　　食物中的普林会在体内转变成尿酸，血中尿酸若升高会沉淀在关节便是痛风，少吃高普林的内脏、肉类、海产、豆类等食物可降低发作的机会。除了低普林食物之外还有很多应注意的事情。

　　一位30岁的男性完全不吃高普林食物，却仍常受痛风所苦，一个月发作3次，其实患者的饮食仍应均衡，因为低普林的食物往往含较多的醣类及动物脂肪，若摄取过多，也会抑制尿酸从肾脏排除使痛风发作，一项研究发现，减少醣类摄取或少吃牛、猪、羊等饱和脂肪酸，多摄取富有纤维素的蔬菜及含不饱和脂肪酸的植物油，即使没有减少体重，一样可改善痛风的问题。食用整粒的谷类较好，其中含纤维较多醣类较少，可避免肥胖及尿酸上升。尽量不要喝酒，因为酒精会刺激肝脏合成尿酸并阻止肾脏排除尿酸。

　　减肥也很重要，肥胖使肾脏对胰岛素的反应不好于是尿酸排不出去，若能改善肥胖则肾脏排尿酸的能力会增加，而预防痛风发作，一项研究指出减轻体重八公斤尿酸可降低10%。痛风患者若要减重，饮食要均衡以免血中尿酸反而增加，其中淀粉醣类约占60%，蛋白质约15%，脂肪25%，每天食物热量减少的比例不宜过多，以免身体组织需要分解以供应能量，而产生尿酸造成痛风发作，每天只可减少500大卡，则一星期便就可减轻半公斤，减肥时每日需补充足够的水份，每公斤体重30-40CC，例如60公斤的人每天需要喝水1800-2400CC，以使肾脏能充份排除尿酸。

　　有一位25岁的女性常在运动后的深夜关节肿痛，因此不敢运动，其实每天运动可减肥及降血脂而使血中尿酸逐渐降低，对痛风长期来说是有益的，但要用对方法，痛风患者一次运动时间不要超过30分钟，因为身体产生能量同时也会形成尿酸，另外若醣类及脂肪使用完了以后，身体组织会分解以供应能量，因而产生更多的尿酸。若缺乏水份会使血液浓缩导致尿酸沉淀在关节等组织中，先喝200CC水，30分钟后才开始运动，若真的有需要长时间运动则每30分钟应补充少许糖份与200CC水份。

　　经常发作的痛风患者，若低普林饮食仍无法奏效，则需要长期服用降血中尿酸的药物，此外正确的饮食组成、减肥、运动规划比一般人更加的重要。