糖尿病的健康知识 如何护理老年糖尿病患者

一、如何预防糖尿病

　　1、控制饮食：治疗糖尿病的关键在于控制饮食。通过饮食控制，可促进尿糖消失，空腹血糖降至正常，纠正代谢紊乱，防止各种并发症。应根据病人体重、劳动强度测出所需主粮的量。每天主粮不高于250克。如再感觉饥饿时，可增加些既含有高纤维，又能降血糖的蔬菜量，如洋葱、芹菜、海带、菠菜等。蛋白质类副食品如豆制品、牛奶、瘦肉等都可食用。

　　2、经常运动：保持运动对于1型糖尿病的预防至关重要，每天运动30分钟，可以选择散步、慢跑、游泳等，绝对有益。1型糖尿病发生的一个重要特征就是胰岛素抵抗，就是身体对胰岛素不敏感，无法正常利用，而运动恰好可以改善胰岛素的敏感性，可以有效预防2型糖尿病。芬兰一项调查发现，运动能激发胰岛细胞的活性。每周运动4小时，或每天运动35分钟的人，即使体重没有变化，其患糖尿病的风险也会下降80%。

　　3、劳逸结合：一般病人可参加正常工作，但不宜过度劳累。要节制房事。保持精神乐观，避免精神创伤。运动可增强对糖的耐受性和降低对胰岛素的依赖性，减少胰岛素需要量，降低血糖，改善血脂的代谢异常。适当的运动可控制肥胖。选择慢跑、散步、练功十八法、健身操、太极拳等项目，从短时间，小运动量开始，持之以恒。但空腹时及重症糖尿病人不宜运动，以防发生低血糖休克等疾病。

　　4、控制血压：通过运动和饮食来实现减肥，特别要关注腹部脂肪，因为腹部减肥能大大提高糖耐量。控制高血压，这与糖尿病病情发展密切相关。

　　5、控制体重：肥胖，尤其是腹型肥胖是2型糖尿病发生的危险因素。随着生活水平的提高，胖孩子越来越多，糖尿病开始“瞄上”青少年，这不得不引起人们的重视。为了有效预防1型糖尿病，首先就要把体重降下来，使体重接近正常。

　　6、控制盐量：多尿是1型糖尿病的症状之一。多数1型糖尿病患者伴有高血压和肥胖，多吃盐会使血压升高，不利于高血压的防治，故必须限盐。少吃盐可以减少患心脏病和中风的可能性。

　　7、每天一杯茶：茶、咖啡等饮品含咖啡因，它能提高新陈代谢，还有助于机体抗氧化能力，帮助细胞吸收糖分。

　　8、定期体检：对于一些糖尿病高危人群，例如中老年人就应该定期的进行健康检查，除常规空腹血糖外，应该重视餐后的2小时血糖和糖化血红蛋白的测定。定期的检查也是预防糖尿病的一个重要方法。应为有一些早期的糖尿病人是不会出现任何的糖尿病症状和其他的不适反应，很难根据症状自查。

　　9、减轻压力：在压力状态下，身体会启动自我保护机制，心跳加速，呼吸加快，胃口也大开，血糖升高。清晨起床后做一会儿瑜伽、冥想，散会儿步，能为这一天营造好心情。接电话、开车、照顾孩子前，做3次缓慢的深呼吸，有助于放松身心。

　　10、男人要戒烟：虽然糖尿病的侵袭对象是没有性别之分的，但男性和女性其实存在着一些区别，在预防上也该各有侧重。就男性而言，传统观念赋予了男人更多的责任，同时也带来了更大的社会以及家庭压力，焦虑与压力长期得不到平衡与释放，很容易引发代谢功能失调，正常的糖耐量受到影响出现胰岛素抵抗，进而造成血糖升高。不良生活习惯：抽烟与喝酒是公认的增加患病率的重要诱因之一，男性所占的不良生活习惯比列明显高于女性，因此患病风险更高。

二、糖尿病的认识误区

　　误区一：我很瘦，不会得糖尿病。

　　肥胖是导致糖尿病的另一个因素，虽然体重没有太重，但饮食不规律及不均衡的人，也可能患糖尿病。比如经常摄入高油脂食物的人，患有糖尿病的机会就会有明显的提高。

　　误区二：吃少了，就能控制血糖。

　　经常有一些糖尿病患者说我已经吃得够少的了，为什么血糖值还是没有下降呢，有的甚至升高了。

　　千万不要认为自己吃得越少，血糖就一定会降下来。那是因为身体有自然保护作用，如果长期摄入不到足够的糖分的食物，身体就会受到影响，从而导致其他升糖功能，促进肝醣(肝糖原)分解，因此血糖不会降低。

　　误区三：不吃淀粉、甜食，是控制血糖的好方法。

　　有些人认为吃淀粉或是甜食就会导致引发糖尿病，然而食物中隐藏的糖和油是最容易被忽略的也是最危险的。不要刻意的去不吃哪种食物，重点是要“适量”。

　　如果刻意不吃某类食物，往往会导致饮食不均衡，对身体也有害。所以每餐要均衡，如果只吃主食而不吃其他食物，而导致消化吸收太快，致使血糖也会快速上升，反而不利于血糖控制。

三、老年人患糖尿病如何护理

　　1 饮食护理：严格按照糖尿病饮食进餐，由于家庭是做好饮食护理的关键，因此对家属要讲明控制饮食的重要性，使其明白糖尿病的发病原因和饮食是密切相关的，不可掉以轻心，出院后仍要按医生的要求合理饮食，并嘱咐家属做好糖尿病患者饮食的配餐员、监督员。

　　2 皮肤护理：糖尿病患者皮肤组织内含糖量增高，宜于细菌繁殖，又由于血糖增高，血液中嗜中性粒细胞活动缓慢，吞噬力差，杀菌力降低，加上机体形成抗体能力降低，故易发生皮肤瘙痒和感染，且感染后又不易康复，为此一定要勤洗澡、勤换衣服，保持皮肤清洁，防止感染，一旦发现皮肤感染要及时治疗。

　　3 腹泻便秘的护理：老年糖尿病患者由于存在植物神经功能紊乱易导致便秘或腹泻，对此家庭成员应经常观察患者的大便情况，使患者养成定时排便的习惯，以防便秘或腹泻，对于便秘或腹泻后的患者一定要用温水清洗肛门周围皮肤以防感染，调节饮食，减少或增加粗纤维摄入量或加以药物治疗，复查血糖、尿糖。

　　4 肢体护理：老年糖尿病患者易导致脑动脉硬化和末梢神经炎，表现肢体活动不灵活，肢端、手脚麻木，要在家庭护理中配合患者多做肢体按摩，白天用热水泡手脚，促进肢体及末梢循环以减轻肢体不灵活和麻木疼痛等不适。

　　5 心理护理：心理护理是家庭护理的重要内容，要使家属学习和了解心理学知识，帮助患者克服心理上不平衡的不良因素，使患者保持良好的心理状态，有战胜疾病的信心，克服悲观情绪。患者要了解糖尿病是一种常见的终身疾病，要有长期战胜疾病的思想，家属要对病人的思想情绪及时进行开导，消除不良因素。

　　6 注意事项：家庭护理是护理事业的新发展。护士要每周对老年糖尿病患者进行定时家庭访视、制定护理措施，并且要认真填好责任制护理记录，总结护理经验，督促患者按期适量服用降糖药，定期复查血糖、尿糖，调整药量、饮食，及时发现并发症，及时治疗。

四、糖尿病吃什么好

　　1、薏苡仁：性味甘淡微寒，是补肺健脾、利尿除湿的食药两用之品。现代药理研究显示，薏苡仁有降低血糖的作用，尤其适用于肥胖型糖尿病伴有高血压者。

　　2、小扁豆：小扁豆含有丰富的可溶性纤维素，具有降糖、降甘油三酯和有害胆固醇的作用。用小扁豆30～50克煮食，每天1次，对糖尿病合并血脂异常者有良效。

　　3、蕹菜：蕹菜含有蛋白质、糖、脂类、酚类、萜类、氨基酸等物质。有报道称，紫色蕹菜中含胰岛素样成分，可用于糖尿病治疗。蕹菜可清炒或凉拌。

　　4、黑木耳：黑木耳含木耳多糖、维生素、蛋白质、胡萝卜素和钾、钠、钙、铁等矿物质，其中木耳多糖有降糖效果，动物实验表明，木耳多糖可以降低糖尿病小鼠的血糖。黑木耳可炒菜或炖汤，也可作配料。

　　5、苦瓜：古代文献记载，苦瓜可治疗“消渴”(相当于现在的糖尿病)。现代临床报道，苦瓜提取物有显著的降低血糖作用，苦瓜片治疗糖尿病的有效率达79.3%。苦瓜可煎汤或做凉菜，也可绞汁或晒干后泡茶饮。

　　6、菠菜：性味甘寒，止渴润燥，是辅助治疗糖尿病口渴喜饮的最佳蔬菜。常用方法是用菠菜60克洗净，鸡内金15克，白木耳20克，加水适量，煮熟后吃菜饮汤，每天2次。

　　7、黄秋葵：黄秋葵是一种植物，原产于非洲，它含有丰富的蛋白质、维生素、钙等，能提高视力，防止白内障的产生，还具有护肝养胃防便秘的功效，钙的吸收更高于牛奶。它还可以降血压，治疗糖尿病。

　　8、南瓜：当南瓜与淀粉类食物同食时，会提高胃内容物的黏度，延缓胃的排空，果胶在肠道内充分吸水后形成一种凝胶状物质，可延缓肠道对糖的吸收，降低餐后血糖。此外，南瓜中微量元素钴含量丰富，钴是人体胰岛细胞合成胰岛素所必须的微量元素，能够促进体内胰岛素的分泌，可降低血糖。

　　9、苦瓜：苦瓜有“植物胰岛素”之称。药理试验发现，苦瓜中所含的苦瓜皂甙，不仅有类似胰岛素的作用，而且还可刺激胰岛素释放，有非常明显的降血糖作用。有人用苦瓜皂甙制剂口服治疗Ⅱ型糖尿病。因此糖尿病病人适当摄入苦瓜，有利于控制血糖。

　　10、黄瓜：性味甘凉，甘甜爽脆，具有除热止渴的作用。现代药理研究表明，黄瓜含糖仅1.6%，是糖尿病患者常用的代食品，并可从中获得维生素C、胡萝卜素、纤维素和矿物质等。黄瓜中所含的丙醇二酸，能抑制人体内糖类物质转变为脂肪。肥胖型糖尿病患者合并有高血压者，每天食黄瓜100克，大有裨益。