肾病综合症反复水肿如何应对 肾病综合症的引起因素有哪些

一、引起肾病综合征的因素

　　引起肾病综合征的因素：

　　1、感染细菌感染，见于链球菌感染后肾炎、细菌性心内膜炎、分流肾炎、麻风、梅毒、结核、慢性肾盂肾炎伴反流性肾病等;病毒感染见于乙型肝炎、巨细胞病毒、传染性单核细胞增多症、人类免疫缺陷病毒;寄生虫感染见于疟原虫、弓形虫病、蠕虫、血吸虫病、丝虫病。

　　2、药物或中毒、过敏有机或无机汞、有机金及银、青霉胺、二醋吗啡、丙磺舒、非甾体抗炎药、三甲双酮等药物;蜂蛰、蛇毒;花粉、疫苗、抗毒素等过敏。

　　3、肿瘤肺、胃、结肠、乳腺、卵巢、甲状腺等肿瘤，白血病及淋巴瘤，Willm瘤等。

　　4、系统性疾病系统性红斑狼疮、混合性结缔组织病、皮肌炎、舍格伦综合征、过敏性紫癜、淀粉样变等。

　　5、代谢性疾病糖尿病、甲状腺疾病。

　　6、遗传性疾病先天性肾病综合征、Alport综合征、Fabry病、镰状细胞贫血、指甲-膑骨综合征、脂肪营养不良、家族性肾综等。

　　7、其他子痫、移植肾慢性排异、恶性肾硬化、肾动脉狭窄等。

　　肾病综合症的原因有以下几类：

　　1.感染

　　这里所说的感染主要就是细菌感染，患者们对此的了解会有一些局限。它主要见于链球菌感染后肾炎、细菌性心内膜炎、分流肾炎、麻风、梅毒、结核、慢性肾盂肾炎伴反流性肾病等。

　　2.药物或中毒、过敏

　　说道药物中毒或者是过敏，很多人都会知道一些常识。在这里就为大家介绍一些常见的有毒的药物，有机或无机汞、有机金及银、青霉胺、二醋吗啡、丙磺舒、非甾体抗炎药、三甲双酮等药物;蜂蛰、蛇毒;花粉、疫苗、抗毒素等过敏。

　　3.肿瘤

　　常见的肿瘤有很多，而且生长肿瘤的部位比较广泛。比方说肺、胃、结肠、乳腺、卵巢、甲状腺等肿瘤、白血病及淋巴瘤、Willm瘤等。

二、肾病综合症反复水肿怎么办

　　一、肾病综合症全身水肿怎么办?

　　要从治疗时机、饮食护理等多方因素考虑。随着纤维化的进展不能及时得到控制，健康的肾小球肾单位损伤逐渐加重，滤过功能逐渐下降，直至毒素不能排出体外，肌酐升高。如果肌酐继续升高达到707就构成尿毒症的诊断标准。如果到达以上说的标准，那和就应抓紧时间治疗，不过错过治疗时机!而在饮食上：一般不忌口，蛋白质应适量增加，但有氮质血症者应限制;对水肿、高血压患儿应限制钠盐，水肿严重时应限制入水量。必要时输血浆和血蛋白可提高血清蛋白，减轻水肿。如有感染存在，应给不损害肾的抗生素。利尿也是消肿要做的，口服双氢克尿塞或安体舒通，必要时可选用速尿。

　　二、利尿剂利尿消肿：对于肾病水肿来说主要是袢利尿剂包括呋塞米、布美他尼和拖拉塞米，应用此药时注意防止出现低钠血症、低钾血症和低氯血症性碱中毒的发生。

　　三、渗透性利尿：通过一过性提高血浆胶体渗透压，可使组织中水分回吸收入血，此外它们又经过肾小球滤过，造成肾小管内高渗状态，减少水钠的重吸收而利尿。

　　四、提高血浆胶体渗透压：血浆或血浆白蛋白等静脉输注均可提高血浆胶体渗透压，促进组织中水分回吸收并利尿，输注蛋白后再用利尿剂效果会更好。由于输入的白蛋白均将于24~48小时内由尿内排出，可引起肾小球内高滤过及肾小管高代谢造成肾小球脏层上皮细胞及肾小管上皮细胞损伤、促进肾间质纤维化。应严格掌握适应整，对严重低白蛋白血症、高度浮肿而又少尿的患者，在必须利尿情况下可考虑使用。

三、肾病综合症病人的食补方法

　　【食疗方法一】关于鲤鱼冬瓜汤

　　首先我们应该选取黑鱼或者鲤鱼一条，从而在清洗之后，先把去除鱼的内脏还有鳞片等着物。然后在将选择的冬瓜洗净，切块。这个时候将预先弄好的鲤鱼或者黑鱼和切好的冬瓜一起放到锅里煮。小编在这里要特别强调的就是，在你煮该汤哦时候，最好一定不要盐，因为以免破坏汤的功效。肾病综合征患者可以喝此汤也可服食，从而一句话对患者的身体都有滋补作用。所以说鲤鱼冬瓜汤在补脾利水方面很有作用。

　　【食疗方法二】鲤鱼汤

　　做这道菜的时候我们应该将处理完毕的鲤鱼加上茯苓、或者是白术、泽泻等药材进行炖煮。从而一定要注意也可以将鲤鱼和黄芪、或者是一些赤小豆、沙仁、生姜、葱白等食物一起煮汤。只有这两种煮汤方法都可。但是，我们应该了解如果患者的水肿症状很明显，那么专家建议黄芪不要生时使用。

　　平时要合理安排生活作息制度，加强身体锻炼，同时应避免过劳。保证营养均衡，增强体质和机体抵抗力，是肾病综合症的治疗的好方法。

　　休息和生活制度：除高度水肿、并发感染者外，一般不需绝对卧床。关于肾病综合症的治疗专家还介绍病情缓解后活动量逐渐增加。缓解3～6月后可逐渐参加学习，但宜避免过劳。

　　很多时候如果患者不注意饮食的话，从而会引发其它的疾病，肾病综合症患者几乎都有高脂血症，从而要注意限制动物脂肪摄入，还应该注意饮食中供给丰富的多不饱和脂肪酸(如鱼油)或者说及植物油(豆油、菜子油、香油)。从而要注意高度水肿者限制钠盐摄入，每天患者应该摄入食盐量小于3克，适当补充微量元素。

四、肾病综合征的危害不容小觑

　　(1)感染：由于大量免疫球蛋白自尿中丢失，血浆蛋白降低，影响抗体形成。肾上腺皮质激素及细胞毒药物的应用，使病人全身抵抗力下降，极易发生感染，如皮肤感染、原发性腹膜炎、呼吸道感染、泌尿系感染，甚至诱发败血症。

　　(2)冠心病：肾病综合征患者常有高脂血症及血液高凝状态，因此容易发生冠心病。有人报告肾病综合征病人的心肌梗塞发生率比正常人高8倍。冠心病已成为肾病综合征死亡原因的第三因素(仅次于感染和肾功能衰竭)。

　　(3)血栓形成：肾病综合征患者容易发生血栓，尤其是膜性肾病发生率可达25%～40%。形成血栓的原因有水肿、病人活动少、静脉淤滞、高血脂、血液浓缩使粘滞度增加、纤维蛋白原含量过高及v、Ⅶ、Ⅷ、x因子增加和使用肾上腺皮质激素而血液易发生高凝状态等。

　　(4)急性肾功能衰竭：肾病综合征患者因大量蛋白尿、低蛋白血症、高脂血症，体内常处在低血容量及高凝状态¨呕吐、腹泻、使用抗高血压药及利尿剂大量利尿时，都可使肾脏血灌注量骤然减少，进而使肾小球滤过率降低，导致急性肾功能衰竭。此外，肾病综合征时肾间质水肿，蛋白浓缩形成管型堵塞肾小管等因素，也可诱发急性肾功能衰竭。

　　(5)电解质及代谢紊乱：反复使用利尿剂或长期不合理地禁盐，都可使肾病综合征患者继发低钠血症;使用肾上腺皮质激素及大量利尿剂导致大量排尿，若不及时补钾，容易出现低钾血症。