患了锂肾病适合吃哪些食物 去医院要做哪些检查呢

一、锂肾病的饮食禁忌

　　宜吃
　　冬瓜 主治小腹水胀，利小便、止渴。 冬瓜皮煎汤代茶利水消肿作用更好。
　　丝瓜 丝瓜有凉血解毒、利尿消肿的功用。 丝瓜的味道清甜，烹煮时不宜加酱油和豆瓣酱等口味较重的酱料，以免抢味
　　鲫鱼 高蛋白食物。 如喝一些鱼汤，因鱼的蛋白质70%在肉中。食用鱼汤不仅能补充营养，且可利水消肿。
　　忌吃
　　羊肉 含有丰富的蛋白质，属于发物。蛋白质在体内代谢后，可产生多种含氮废物，这会增加肾脏排泄的负担。特别是在肾功能减退、尿量减少的情况下，更会导致血液中非蛋白氮的含量增高，形成尿毒症。 注意不要过多食用
　　香菜 发物食物，对伤口等各方面的情况不利于恢复。 尽量不要食用
　　牛肉 含有丰富的蛋白质，但是不是很好消化。 肾功能不良时，其代谢产物不能及时排出，对肾功能有负面影响。
　　动物内脏 属于含有大量嘌呤碱的食物。 以免产生过多尿酸，对肾炎不利。

二、锂肾病的治疗预后

　　治疗
　　本病主要是对症治疗。肾性尿崩引起的多尿和烦渴，以及锂对肾脏损害的其他急性表现，常于锂制剂停用后迅速消失。使用锂制剂治疗精神病时，应从有效控制精神病和避免副作用两方面考虑，多尿可作为观察锂制剂副作用的指标。应注意观察血清锂浓度，当锂浓度持续过高或锂毒性反复发生时，易发生肾损害。对锂肾病患者的治疗原则同其他中毒性肾病一样，要及时停药、对症支持治疗、出现严重肾功能不全者治疗按肾功能衰竭处理。
　　预后
　　大多数急性锂中毒性肾病若能及时诊断、迅速停药则病变是可逆的，一般预后良好。如延误诊断或再次误用该药物可使肾病加重，当出现严重的急性肾衰竭时则预后差。肾活检病理出现间质纤维化和局灶性小管萎缩者预后差。
　　主要是在治疗精神病时要慎重使用易引发本病的锂制剂等相关药物，对有明显锂中毒症状者应积极对症治疗，以预防引起更严重的间质肾炎和肾损害。

三、锂肾病的检查方法

　　1.尿液检查
　　轻度蛋白尿，24小时尿蛋白定量<2克，以低分子蛋白尿为主，尿常规检查可有白细胞，呈无菌性脓尿，有时可见镜下血尿或肉眼血尿，尿糖可呈阳性。
　　2.肾小管功能检查
　　尿浓缩稀释试验功能差，尿中氨基酸、碳酸氢盐增多，尿酸化不能达到pH5.4，尿pH>6，尿可滴定酸降低。尿N-乙酰-β-D-葡萄糖苷酶（NAG）浓度升高。急性肾衰竭患者可有尿素氮、肌酐增高。
　　3.其他辅助检查
　　（1）肾活检 急性锂中毒有关的急性肾衰竭患者和无急性毒性表现的锂治疗患者，肾活检均可见与急性毒性有关的间质白细胞浸润、小管扩张和变性等病理改变；在长期接受锂治疗的患者中可见间质纤维化和局灶性小管萎缩。人体肾活检显示本病在远端肾小管和集合管有特征性病理改变，光镜下可见与PAS阳性的糖原堆积有关的细胞肿胀和空泡形成。这种病变存在于所有接受肾活检的锂治疗患者，在锂治疗开始后数天出现，在停止锂治疗后消失。
　　（2）影像学检查 尿路X线检查早期表现不明显，晚期出现肾乳头坏死的典型表现。腹部X线平片可见肾形态大小有变化。

四、锂肾病的的临床表现

　　锂肾病是由锂制剂引起的肾脏损害。急性锂中毒可出现精神神经和肌肉症状，包括情感淡漠、反应迟钝、震颤、强直和共济失调，并可能发生意识障碍和昏迷。急性锂中毒可导致急性肾衰竭和多种肾脏病变，包括慢性小管间质疾病、肾性尿崩症和浓缩功能障碍、不完全远端小管酸中毒、进行性小管间质疾病、远端小管微囊形成。
　　较早的有关锂制剂引起慢性肾损害的报道见于1977年。本病发病率不详，长期接受锂治疗的患者50%以上ADH抵抗性尿浓缩功能障碍。20%左右的病例可有多尿。85%长期接受锂治疗者GFR正常，15%有轻度GFR受损，显著GFR下降仅见于接受锂治疗超过10～15年者。
　　临床表现
　　急性锂中毒可出现精神神经和肌肉症状，包括情感淡漠、反应迟钝、震颤、强直和共济失调，并可能发生意识障碍和昏迷。急性锂中毒可导致急性肾衰竭和多种肾脏病变，包括慢性小管间质疾病、肾性尿崩症和浓缩功能障碍、不完全远端小管酸中毒、进行性小管间质疾病、远端小管微囊形成。ADH抵抗性尿浓缩功能障碍是可逆的，多见于50%以上长期接受锂治疗的患者。20%左右的病例可有多尿。85%长期接受锂治疗者GFR正常，15%有轻度GFR受损，显著GFR下降仅见于接受锂治疗超过10～15年者。