腰椎间盘突出康复的锻炼方法 腰椎间盘突出的按摩治疗方法

一、腰椎间盘突出的患病原因

　　1椎间盘的退行性改变

　　椎间盘缺乏血液供给，修复能量较弱，日常生活中椎间盘受到各方面的挤压、牵拉和扭转作用，易使椎间盘髓核、纤维环、软骨板逐渐老化，导致纤维环易于破裂，而致椎间盘突出。

　　2长期震动

　　汽车驾驶员在驾驶过程中，长期处于座位及颠簸状态时，腰椎间盘承受的压力过大，可导致椎间盘退变和突出。同时震动亦影响椎间盘营养，对微血管的影响均可加速椎间盘突出。

　　3过度负荷

　　当腰部负荷过重，长期从事弯腰工作，如煤矿工人或建筑工人，需长期弯腰取重物，腰椎间盘负重超过100千帕/平方厘米以上时，即导致椎间盘纤维环破裂。

　　4外伤

　　由于腰椎排列呈生理前凸，椎间盘前厚后薄，当患者在腰部损伤、跌伤、闪腰等时，椎间盘髓核向后移动，而致椎间盘向后突出。

　　5不良生活习惯

　　不良的坐姿、站姿以及睡姿都是造成腰椎间盘突出的发病原因。无论是睡眠时还是在日常生活、工作中，当腰部处于屈曲位时，如突然加以旋转，则易诱发髓核突出。实际上，在此体位时，椎间隙内的压力也较高，易促使髓核向后方突出。

二、腰椎间盘突出给患者带来哪些危害

　　1、腰背部痛苦

　　这种痛苦呈现在腿痛之前，亦可一起呈现。痛苦首要鄙人腰部或腰骶部，痛苦的缘由首要是因为椎间盘突出后影响了纤维环外层和后纵韧带中的窦椎神经纤维所发生。痛苦部位较深，难以定位，通常为钝痛、刺痛或放射性痛苦。

　　2、下肢放射性痛苦

　　因为腰椎间盘突出多发作在腰4、5和腰5骶1椎间隙，而坐骨神经正是来自腰4、5和骶1-3神经根，所以腰椎间盘突出患者多有坐骨神经痛或先有臀部开端，逐步放射到大腿后外侧、小腿外侧、足背及足底外侧和足趾。中心型的突出常招致双侧坐骨神经痛。当咳嗽、打喷嚏及大小便等腹内压增高时传电般的下肢放射痛加剧。

　　3、麻木及感受反常

　　腰椎间盘突出后，可形成神经根触摸区域的局部性压榨和牵扯性压榨，使神经根自身的纤维和血管受压而招致缺血缺氧，故劳累神经根分配区域呈现痛苦、麻木等反常感受。

　　4、肌肉瘫痪

　　腰椎间盘突出物压榨神经根时刻较长者，可形成神经根缺血缺氧变性而呈现神经麻木、肌肉瘫痪。腰4、5椎间盘杰出，可招致腰5神经根麻木所形成的胫前肌、腓骨长短肌、伸拇长肌和伸趾肌瘫痪。腰5骶1椎间盘杰出后，骶1神经根劳累麻木而呈现小腿三头肌瘫痪。

　　5、间歇性跛行

　　因为椎间盘突出物压榨神经根，形成神经根的充血、水肿等炎性反应和缺血，当行走时，椎管内受阻的椎静脉丛充血，加剧了神经根的充血程度和脊髓血管的扩大，一起也加剧了神经根的压榨而呈现间歇性跛行及痛苦。

三、腰椎间盘突出康复的锻炼方法

　　一是“悬”

　　利用门框或单杠等物进行悬垂锻炼。悬垂时要放松腰部和下肢，使重量自然下垂，以达到牵拉的目的。悬垂的动作一定要缓慢而轻，避免因跳上跳下操作腰椎。悬垂锻炼要逐渐增加运动量，并持之以恒。

　　注意事项：动作要轻柔，缓上慢下，尽量 让家人在一旁协助保护。

　　二是“撑”

　　即撑腰锻炼，不适宜做悬垂锻炼者可做撑腰锻炼。双脚叉开与肩同宽，全身放松。随着双臂缓慢上举的同时用鼻缓 缓吸气。双臂高举过头顶，眼看天，腰部向上直撑到最大限度，这时停片刻。然后，随双臂慢慢放下的同时用嘴慢慢呼气。照此法反复做36次，每日早晚各做一次，最好选择空气清新地方做。

　　注意事项：以自己能够承受的力量做，不要急着来，适应后可逐渐用劲。

　　三是“拱”

　　即拱腰锻炼。双手扶墙壁或其它物，身体与被扶物要有适当距离。双脚叉开与肩同宽，先稍用力以中等速度向前拱腰向后拱腰，做完前后方向的拱腰为一次，每日做两次，每次做36下。

　　注意事项：动作轻柔，力度适中。

　　四是“倒”

　　即倒走锻炼。倒走时要选择平坦而又安全的场地进行退步走。走时要挺胸收腹，平视前方，双手自然前后挥动，尽量少回头，倒退走的速度要根据自己的具体情况而定，要循序渐进，每次一般倒走15分钟，每日两次。

　　注意事项：注意控制速度，小心摔倒。

　　五是“多”

　　即多角度不同方位的腰部运动。 如左右侧弯腰、前后大弯腰，左右转腰、 晃腰等，每项各做36下，每日做两次。

　　注意事项：动作轻柔舒缓，幅度不宜过大。最好在复位治疗后一个月在做此锻炼。

　　六是“蹲”

　　即下蹲锻炼。两脚叉开与肩同宽，双手平举，缓慢深蹲，脚尖着地，脚跟抬起。下蹲要到位，初练下蹲可扶墙等物半蹲，逐渐增加下蹲次数，逐渐做到深蹲。每日做两次，每次下蹲36次。

　　注意事项：动作轻柔，下蹲要慢，防止摔倒。

　　七是“后”

　　即腰部后伸锻炼。有统计数据表明，腰椎每天前屈高达3000到5000次，但后伸的动作很少，同时，现代人在工作中常常处于前屈坐位，这个体位使腰椎长期处于屈曲位，长此以往，会造成腰椎间盘应力的不平衡，腰椎后韧带过度牵伸，从而引起腰痛。

　　双臂置于腰部，双脚叉开与肩同宽，全身放松，在腰部向上直抻的同时腰背向后抻36次，每日做两次。另外仰卧法亦可做腰后伸练习，双臂将上半身尽量撑起，下半身贴床，使腰部尽量后伸，反复做这一动作36次。

　　注意事项：动作轻柔，防止摔倒。

四、腰椎间盘突出的按摩治疗方法

　　按摩选穴

　　肾俞、大肠俞、环跳、承扶、阳陵泉、委中、足三里、太冲、悬钟、昆仑、承山等。

　　按摩方法

　　1. 我们先用滚法在腰部按摩十分钟的样子。

　　2. 用拇指指端弹拨腰椎两侧的肌肉各10～20次。

　　3. 用掌根按揉腰椎两侧的肌肉1～2分钟。

　　4. 按压肾俞、大肠俞、环跳、承扶、委中各20～30次。

　　5. 这时候再拿捏阳陵泉、委中、悬钟、昆仑、承山、足三里、太冲分别10～20次。

　　6. 先用掌根用力按压腰椎5～10次，然后前屈、后伸、左右旋转腰部各5～10次。

　　7. 以拳背叩击腰部2～3分钟。

　　8. 局部涂适量按摩乳，并擦热腰部。

　　按摩每日1次，10次为1个疗程。多数患者按摩2～4个疗程就可明显好转或痊愈。

　　养护须知

　　治疗期间患者要卧硬板床休息，注意腰部保暖。急性发作期间，要绝对卧床，最好大小便也不要下床。恢复期患者起床活动，可用护腰保护腰部。同时可开始锻炼腰肌，仰卧挺腹和俯卧鱼跃是最简单、也最为有效的方法，每次各做5～10个，每日早晚各1次，持之以恒，终身受益。