大肠湿热不要怕 内服外敷一应俱全

一、大肠湿热的病因和临床表现

　　1.病因

　　多因饮食不节不洁，损伤肠胃，湿热之邪乘虚内犯所致。

湿热侵袭大肠，壅阻气机，故腹痛，里急后重；湿热熏灼肠道，脉络受损，血腐成脓，故下痢赤白脓血；湿热下注，水谷传导失司，清浊不分，故暴注下迫，色黄而臭；湿阻大肠，热炽气滞，大肠气机不畅，故腹泻不爽；热炽肠道，则肛门灼热水液从大便外泄，故小便短赤，热盛伤津故口渴，身热，粪质黏稠腥臭。

舌红苔黄腻为湿热之象；湿重于热，脉象多见濡数，热重于湿，脉象多见滑数。

　　2.临床表现

　　腹痛下痢，里急后重，或大便脓血，或暴注下泄，肛门灼热，或泻而不爽，粪色黄褐而臭；

腹痛拒按，大便秘结或溏滞不爽。并见发热汗出，午后热盛；

　　胸脘满闷，肢体沉重，纳呆呕恶，小便短赤，舌苔黄腻，脉滑数。

二、大肠湿热的内服药物

　　1）芍药汤加味芍药、黄芩、黄连、大黄、银花、槟榔、当归、甘草、木香。本方适用于腹痛、里急后重、下痢赤白脓血为主证的痢疾患者。水煎，取汁300毫升，分2～3次服用，每日一剂。

　　若痢疾初起，兼有表证，加荆芥、防风、羌活；如热毒盛者，下痢赤多白少，或纯下赤冻，则加白头翁、秦皮、地榆、丹皮；若挟食滞，苔腻脉滑，加用神曲、青皮、陈皮、芒硝（入汤冲服）；若湿热留连不去，下痢时发时止，日久难愈，加用人参（党参）、白术、干姜；若下痢初作，表证已解，痢犹未止，可用香连丸，日三次；若痢下为酱色，时作时止，可加用鸦胆子仁治疗，成人每日三次，每次15粒，胶囊分装，饭后服，连用7～10天。

　　2）葛根芩连汤加味葛根、黄芩、黄连、甘草、银花、茯苓、木通、车前子。本方适用于腹痛，泻下急迫为主证的泄泻患者。水煎，取汁300毫升，分2～3次服用，每日一剂。

　　若湿热泄泻以湿邪偏重，舌苔微黄厚腻，脉濡缓，可加用厚朴、薏仁；挟食滞者宜加神曲、山楂、麦芽；如有发热、头痛、脉浮等风热表证，加连翘、薄荷；如在夏季盛暑之时，可酌加藿香、香薷、扁豆花。荷叶。

三、大肠湿热的外敷药物

　　1）苦参粉适量，温水调成糊状敷脐。

　　2）栀子适量，研为细末，鸡蛋清调成膏，贴双足涌泉穴。

　　3）白矾、五味子、五倍子研为细末，用开水调成膏，贴神阙穴。

　　4）噤痢膏牙皂、细辛、葱6根（拭净泥土，勿洗），田螺2个，小麦曲。诸药混合，捣融如膏，贴于神阙穴，盖以纱布、绷带固定，药干另换。

　　5）热泻散黄连、滑石、广木香、吴茱萸，诸药混合粉碎为末，过筛，取药末，撤于2～8平方厘米胶布中间，分别贴于神阙、大肠俞，1日换1次。

　　6）大黄，或甘遂、大戟研为细末，用醋凋敷脐部固定。适用于疫毒痢腹胀者。

　　（3）灌肠疗法临床上对长期反复不愈之本证患者，常采用灌肠疗法。

　　1）蒲公英、败酱草、红藤、穿心莲、黄柏，加水煎至150毫升，温度在30～40℃时作保留灌肠。如能保留8小时以上，疗效更佳。

　　2）锡类散、云南白药、生肌散、5%普鲁卡因，加入生理盐水中，加温后保留灌肠。

　　3）苦参，浓煎，每次用50毫升，加奴夫卡因，作保留灌肠。

　　4）白头翁，煎成药液100毫升，每日作保留灌肠1次。治阿米巴痢疾。

　　5）大蒜，捣汁，加温开水160毫升，作保留灌肠。治阿米巴痢疾。

　　6）野菊花煎剂100～150毫升，保留灌肠，每日1次，10～15日为一疗程，休息数日后可开始第二疗程。

四、大肠湿热的饮食

　　饮食适宜：1：宜吃清热利湿的蔬菜汤。2：宜吃健脾和胃的杂粮粥。3：宜吃含有维生素c的蔬菜，水果。

　　宜吃食物：

　　山药山药含有淀粉酶、多酚氧化酶等物质，有利于脾胃消化吸收功能，是一味平补脾胃的药食两用之品。脾阳亏或胃阴虚，皆可食用。临床上常与胃肠饮同用治脾胃虚弱。山药200克炖汤、煮粥喝。

　　百合百合具有养心安神，润肺止咳的功效，对病后虚弱的人非常有益。百合300克，煮汤喝。

　　红豆红豆，性平偏凉，味甘，含有蛋白质、脂肪、糖类、维生素B族、钾、铁、磷等。红豆能促进心脏血管的活化利尿。红豆，薏米，粳米，大枣，煮粥喝。

　　饮食禁忌：1：忌吃辛辣发性蔬菜。2：忌吃肥腻的肉食。3：忌吃海鲜。

　　忌吃食物：

　　辣椒辣椒辛辣刺激肠胃是生湿热的，应禁止食用的，适当的多吃蔬菜水果。西红柿200克，可以煮汤喝。

　　大豆大豆不好消化，引起肠胃的负担，肠道湿热，应注意尽量的少吃。芹菜200-300克，水焯后，做菜吃。

　　香菜香菜有一定的刺激性，应消化影响肠胃的消化，引起运化失衡湿热加重等。每天苹果2-3个。