可怕的抑郁症 怎么对付抑郁症

一、抑郁症到底是什么病

　　抑郁症又称抑郁障碍，患者常感到闷闷不乐、悲痛欲绝，自卑抑郁，甚悲观厌世。依据临床表现及ICD-10和DSM-IV诊断标准，以显著而持久的心境低落为主要临床特征，是心境障碍的主要类型。临床可见心境低落与其处境不相称，情绪的消沉可以从闷闷不乐到悲痛欲绝，自卑抑郁，甚至悲观厌世，可有自杀企图或行为;甚至发生木僵;部分病例有明显的焦虑和运动性激越;严重者可出现幻觉、妄想等精神病性症状。每次发作持续至少2周以上、长者甚或数年，多数病例有反复发作的倾向，每次发作大多数可以缓解，部分可有残留症状或转为慢性。常用治疗方法有药物及心理治疗、物理治疗等。约有75%～80%的患者多次复发。疾病原因]通常为遗传与环境或应激因素之间交互作用。在流行病学中，总患病率为4.40%，女性多发于于男性。严重程度也因人而异，心情压抑、焦虑、兴趣丧失、精力不足、悲观失望、自我评价过低等，都是抑郁症的常见症状，有时很难与一般的短时间的心情不好区分开来。这里专家向大家介绍一个简便的方法：如果上述的不适早晨起来严重，下午或晚上有部分缓解，那么，患抑郁症的可能性就比较大了，这就是抑郁症所谓昼重夜轻的节律变化。

二、抑郁症的典型表现有这些

　　抑郁症典型的表现主要表现是情绪持续低落，郁郁寡欢，悲观厌世，心理功能下降，自我评价降低，不愿与人交往，情绪呆板，总以"灰色"的心情看待一切，对什么都不感兴趣，自罪自责，内心体验多不幸、苦闷、无助、无望，总感到活着没有意思。并且可以伴发多种躯体不适，如失眠和食欲减退等。我们国家抑郁症的诊断标准是：抑郁发作以心境低落为主，与其处境不相称，可以从闷闷不乐到悲痛欲绝、甚至发生木僵。严重者可出现幻觉、妄想等精神病性症状。某些病例的焦虑与运动性激越很显著。

　　【症状标准】以心境低落为主，并至少有下列4项： (1)兴趣丧失、无愉快感， (2)精力减退或疲乏感; (3)精神运动性迟滞或激越; (4)自我评价过低、自责，或有内疚感; (5)联想困难或直觉思考能力下降 (6)反复出现想死的念头或有自杀、自伤行为; (7)睡眠障碍，如失眠、早醒，或睡眠过多;(8)食欲降低或体重明显减轻;(9)性欲减退。

三、抑郁症的治疗方针与日常注意事项

　　一[治疗方针]

　　①个体化治疗;

　　②剂量逐步递增，尽可能采用最小有效量，使不良反应减至最少，以提高服药依从性;

　　③足量足疗程治疗;

　　④尽可能单一用药，如疗效不佳可考虑转换治疗、增效治疗或联合治疗，但需要注意药物相互作用;

　　⑤治疗前知情告知;

　　⑥治疗期间密切观察病情变化和不良反应并及时处理;

　　⑦可联合心理治疗增加疗效;

　　⑧积极治疗与抑郁共病的其他躯体疾病、物质依赖、焦虑障碍等。

　　抑郁发作的治疗要达到三个目标：

　　①提高临床治愈率，最大限度减少病残率和自杀率，关键在于彻底消除临床症状;

　　②提高生存质量，恢复社会功能;

　　③预防复发。

　　二[日常调理]

患者要放松自己，舒缓压力，卸下责任，在生活中想办法给自己增加点爱好、兴趣，让自己整个开朗起来，建议抑郁症患者平时多运动，走走，散散步，慢跑等，可以登山，游泳，打打球，练练太极等展开

　　三[饮食调理]

避免富含饱和脂肪酸的食物，少食加工食品和甜食，辛辣腌熏食物忌过量，少喝茶与咖啡，忌烟酒。

四、抑郁症的常用治疗方法

　　一[一般治疗]

　　1.心理治疗

　　对有明显心理社会因素作用的抑郁发作患者，在药物治疗的同时常需合并心理治疗。常用的心理治疗方法包括支持性心理治疗、认知行为治疗、人际治疗、婚姻和家庭治疗、精神动力学治疗等，其中认知行为治疗对抑郁发作的疗效已经得到公认。

　　2.物理治疗

　　有严重消极自杀企图的患者及使用抗抑郁药治疗无效的患者可采用改良电抽搐(MECT)治疗。电抽搐治疗后仍需用药物维持治疗。近年来又出现了一种新的物理治疗手段——重复经颅磁刺激(rTMS)治疗，主要适用于轻中度的抑郁发作。

　　二[药物治疗]

　　药物治疗是中度以上抑郁发作的主要治疗措施。目前临床上一线的抗抑郁药主要包括选择性5-羟色胺再摄取抑制剂(SSRI，代表药物氟西汀、帕罗西汀、舍曲林、氟伏沙明、西酞普兰和艾司西酞普兰)、5-羟色胺和去甲肾上腺素再摄取抑制剂(SNRI，代表药物文拉法辛和度洛西汀)、去甲肾上腺素和特异性5-羟色胺能抗抑郁药(NaSSA，代表药物米氮平)等。传统的三环类、四环类抗抑郁药和单胺氧化酶抑制剂由于不良反应较大，应用明显减少。