声音嘶哑有哪些病因 声音嘶哑有哪些预防措施

一、声音嘶哑的原因是什么

　　声音嘶哑的原因

　　1、声带息肉，声带小结，慢性喉炎 ：患者多有过度发音，如长时间讲话，高声喊叫，长时间啼哭的病史，或者有用声不当，就会出现持续性声嘶，而声带小结和声带息肉多表现为持续性声嘶。[1]

　　2、伴有喉痛，吞咽痛，在感冒发热后出现，可能为急性咽喉炎。严重的喉痛，长时间不愈，还要考虑喉结核或者恶性肿瘤的可能。

　　3、声音发哑，甚至刺耳，伴有喉部阻塞感，咳嗽，痰中带血，伴有颈部包块，年龄较大的病人要警惕喉癌的可能。

　　4、部异物感，伴有咳嗽，声音易发倦，或有睡前喜食，或经常出现返酸，嗳气，也可能是返流性喉炎，但有的返流性喉炎的病人也可仅有一种症状。

　　5、另外外伤，包括环杓关节脱位，及喉部的物理化学损伤均可以导致声音嘶哑。

　　人的喉头必须具备以下条件才能发出正常的声音：

　　.喉内诸肌必须相互配合 自动调节肌肉的张力

　　.声带边缘必须整齐 光滑 扁平并具有良好的弹性

　　.双侧声带必须向中线紧密靠拢 闭合

　　①声带息肉、声带小结；②喉肿瘤；③急慢性咽喉炎，外伤，水肿，肿瘤，瘫痪时，声带的形状、弹性、紧张度便出现异常，因而声带振动既不对称，又不均匀，便产生声音嘶哑。

二、声音嘶哑的检查有哪些

　　（1）光学检查：

　　用支撑喉镜与手术显微镜结合应用于喉部病变或进行手术。

　　（2）动态喉镜检查：

　　适用于鉴别器质性和功能性病变；判断器质性病变的范围与程度；确定声带麻痹的类型或轻重，并与环杓关节固定、声带炎、外伤等鉴别；初步判断声带肿物的性质；对声音工作者进行各种测试及指导发音训练。

　　（3）X线检查：

　　①侧位X线可观察会厌前隙、会厌喉室及颏下部软组织，并可进行声带测量及观察声带麻痹。

　　②喉部X线断层用于临床观察声带发声及有无占位等改变，主要观察喉前庭、室带、喉室、声带及声门下区有无占位改变，同时还可观察声门闭合及声门张开的双向改变。

　　③喉CT检查，适用于了解喉部及周围的组织解剖关系。

　　（4）喉肌电图检查：

　　对判断喉肌无力或麻痹及发音生理研究有重要意义及鉴别作用。

　　（5）气体动力学检查：

　　①气流测试：如声门发生病变，气流率明显减少。

　　②呼吸测试：如测试肺活量、功能残气量、最大通气量、最大呼吸流量等，从而判断呼吸在发声中的作用。

　　③ 声强检查。

　　④声门下压测试：受气流量和声门阻抗影响。

　　⑤简易音声测试：声时检查和s/z比值检查，以观察声带病变。

　　（6）声门图及声谱检查：

　　反映声带开启与关闭的速度和闭合的动态改变。

　　（7）B型超声检查：

　　可以显示声带的活动度，明确肿块的大小、形状、位置及病变是否破坏甲状软骨板等，从而对手术提供重要信息。

　　（8）病理学检查：

　　确定喉部特别是喉腔有新生肿物或新生组织，必须在喉镜下以活检钳钳取活组织送病理检查，以明确诊断。

　　（9）听觉心理检查：

　　对声音嘶哑特别是哑音的程度及性质评定，可通过听觉的印象分类记述表示，但本检查主观性强，缺乏稳定性。

三、声音嘶哑的预防措施有哪些

　　声音嘶哑的预防

　　1、 科学用嗓，不要用嗓过度

　　2、变声期、月经期、妊娠期要注意声带休息

　　3、 戒烟、酒、辛辣食物

　　4、 喉部不适要及时就医。

　　声音嘶哑的饮品

　　除了要预防声音嘶哑外，缓解防治声音嘶哑或咽喉不适其他症状也是不可忽视的，常见方法如下：

　　1.吃罗汉果。可起到清热止咳痰润肺作用。

　　2.食橄榄。含食，能治喉肿痛，保护声带。

　　3.吃萝卜。生捣入姜汁，治失音不语。

　　4.吃杨桃。生津止咳下气，治咽喉炎、口疮，用鲜果榨汁，慢慢咽服，亦能开音。

　　5.吃甘蔗。能润燥清肺，治咽喉炎、口疮，利咽喉。

　　6.喝胖大海代替茶饮。或选择含胖大海成分的清喉利咽的慢严舒柠颗粒，西苑医院耳鼻喉科专家徐春英介绍说，其成分中的薄荷脑可刺激气管黏膜，稀释痰液，以便利于痰液排除；而成分中的胖大海，有清热解毒、润肺、润肠通便之功效，对声音嘶哑、咽干咳嗽等症状有明显效果的，且可作为日常咽喉不适的首选用药。

四、声音嘶哑的禁忌有哪些

　　而由于工作性质关系用嗓过度、发声不当引起声带息肉、声带小结所致声嘶是职业经理人、商务代表、教师、音乐工作者等的最常见现代职业病。

　　长期处于粉尘等中污染环境的人群。

　　1.平日可多喝水，避免长期饮用酒精和咖啡。保持体内水的平衡可以充分地滋润声带。尤其长时间讲话时，应多喝温开水保持咽喉湿润。

　　2.避免过多清嗓。因这种行为，气流就会猛烈地震动声带，从而损伤声带。如果觉得嘶哑难受，可适当的小口饮水或是咽。

　　3.在感冒或感染时造成声音嘶哑，建议尽量不要讲话。

　　4.限制工作之外的说话时间，减少不必要的长时间聊天或打电话。

　　5.说话音量要适当，避免大声喊，善用麦克风以应付不足之音量。

　　6.说话速度不宜过快，且说话之间要有停顿吸气，一句话不要拉的太长。

　　7.悄悄话是不正确的说话方式，尽量避免。