补钙的最佳药物 什么时候补钙最佳

一、怎样选择补钙药

　　钙是人体内含量最多的元素，约有1200克，也是最容易缺乏的元素之一。其中99%形成骨骼，1%存在于血液软组织里。人体是否缺钙与两方面原因有关。一是峰值骨量，即在35岁左右时，人体骨量达到人生中最高骨量时的钙含量，主要由遗传因素、补钙因素和锻炼因素决定;二是钙流失情况，由钙的补充、流失量及生活习惯所决定，如嗜烟酒、咖啡、茶、可乐、盐摄入量过高，少吃肉或吃太多肉都可导致钙的流失。缺乏这种重要的无机元素必然引起一系列疾病。如儿童佝偻病、成年人软骨病、中老年人骨质疏松症等。

　　只有缺钙时才需要用药物补钙，不缺钙的提倡从食物中补钙。面对市场上品种繁多的钙剂很多人都不知所措，常常会听信药店营业员或促销员的诱导，稀里糊涂地把药买回家。

　　钙剂有很多的种类，选择钙剂要考虑的因素包括：元素钙的含量、吸收率和不良反应。含元素钙量的多少应是选择补钙制剂时的重要指征，元素钙的含量依次为：碳酸钙>氯化钙>磷酸氢钙>枸橼酸钙>乳酸钙>葡萄糖酸钙。钙吸收率依次为：碳酸钙为40%，乳酸钙和醋酸钙为32%，柠檬酸钙为30%，葡萄糖酸钙为27%。

　　购买补钙药时一定要弄清药品的成分。目前的补钙药主要包括含无机酸钙多的补钙药和含有机酸钙多的补钙药。一般来说，乳酸钙和葡萄糖酸钙属于有机酸钙。而碳酸钙、磷酸钙、氯化钙等都属于无机酸钙。含无机酸钙多的补钙药钙的含量虽高，但其溶解度较低，对人的胃肠道还有一定的刺激作用。含有机酸钙多的补钙药钙的含量低，却不需要很多的胃酸分解就能被人体吸收，具有溶解度较高、吸收好、对胃肠刺激性较小等特点，故适合老年人服用。对于有消化道疾病的老人，如吞咽功能比较差，还可以可以选择冲剂、粉剂、溶液这些容易吞咽的剂型。

　　最后，我还建议每位消费者在打算购买补钙药品时，最好能去医院做些简单的检查，咨询医生你是否需要补钙，而不是盲目跟风补钙。因为钙补多了反而会对健康不利。

二、滥用补钙药对身体危害大

　　尽管有些钙制剂未列为药物管理，但不管哪一种形式的钙制剂在性质上都应该属于药物，而不是有益无害的补品。钙剂有其毒副作用，不宜滥用。人体血钙正常浓度为2.25～2.75　mmol/l。血浆中钙离子水平调节是非常精确的，主要是由甲状旁腺素和降钙素来完成。大量补充的钙剂若被吸收，致体内钙离子浓度过高会有危害。

　　滥用钙剂有哪些危害

　　钙在心脏电生理等方面具有重要作用，钙离子在人体内的浓度变化会对人体生理功能有很大影响。红细胞内的钙离子浓度升高会降低红细胞的可塑变形性及红细胞的寿命。血液的黏滞性取决于红细胞的可塑变形性和红细胞的数量，红细胞的可塑变形性降低，使红细胞不能顺利通过毛细血管，就增加了血黏度，导致血液循环障碍。钙离子浓度升高会增加心输出量，使血压升高，还会产生钙斑、结石，乃至肾损害。

　　近年来对痴呆症的病因学研究表明，钙稳态失调，即细胞内钙离子浓度升高是其主要原因之一，当细胞内的钙离子浓度持续升高，并存在自由基时，会出现恶性前馈(worseningfeed-forward)循环，即钙离子加速自由基的形成。反过来，自由基增加细胞内钙离子的堆积。自由基增多是许多慢性疾病发生的病理生化基础。因而，临床上将钙拮抗剂尼莫地平等用于早老性痴呆、血管性痴呆和其他类型的痴呆，以及各种原因引起的记忆性障碍，取得了较好疗效。

　　近年来的研究还表明，细胞内钙离子增加，能使细胞内的“活性氧”类物质增加，导致体内脂质过氧化，这也是糖尿病发生的重要原因之一。所以，姜黄素作为钙离子通道抑制剂用于糖尿病引发的相关并发症有较好疗效。此外，钙阻滞剂类降压药的使用还有助于减少中风的危险。

　　钙与骨健康的关系

　　在营养学里早有研究证明，吃高钙食物和低钙食物者，其钙摄入量和骨质损失之间没有必然关系。老年人骨骼中有机质减少，无机成分增多，这是老年人骨质脆性增加，易发生骨折的主要原因。补钙就是补充无机成分，这样看也不利于骨骼健康。所以新的防治骨质疏松的理念是注重骨质量，而不是骨密度。who对骨质疏松症的新定义是：骨质疏松症是一种以骨强度降低致使机体罹患骨折危险性增加为特征的骨骼疾病。骨强度实际反映骨密度与骨质量的总和，而不再是仅指骨密度。临床研究也证明一些骨量很低的人并不发生骨折。因此，新的骨质疏松治疗是以骨折发生率降低，改善骨质量，修复微损伤，优化骨骼结构，并能肯定地降低骨折发生率为目标，不是简单地以骨密度为依据。

　　钙制剂加维生素d更该视为药品

　　在人类自然来源的食物中含有大量的钙，但食物中约有70%～80%的钙不被吸收，主要是以不溶性的钙盐形式存在，随粪便排出体外。钙的利用关键在于吸收问题。影响钙吸收的因素很多，人体钙的需要量对钙的吸收有很大影响。明确说，人体需要量增大，钙的吸收量就增加。其他因素，如维生素d、乳糖对钙的吸收都有促进作用，膳食中的蛋白质充足也有利于钙的吸收利用。

　　国际上关于钙与骨健康的研究表明，钙剂与维生素d一起服用时，才能被吸收，且在有限的研究对象中骨密度有所增加。而维生素d是不宜随意服用的。因为，维生素d是脂溶性物质，盲目补充会造成蓄积性中毒。维生素d过多会导致骨骼中钙动员增强，伴有高钙血，在肾脏和血管壁上有异位钙沉着，最危险的并发症是肾功能不全。因此如果在钙制剂中加了维生素d，笔者认为更应严格地按药物管理，不应将其视为保健品。在许多发达国家，为避免对大众的误导，只有药品与食品，保健品的概念是不存在的。

三、如何正确给身体补充钙

　　女性20多岁到35岁左右是骨量的高峰期，过了35岁后，骨质开始以每年0.5-1%的速率流失;50岁停经后，骨质流失速率增加到每年1-2%，“保骨”的急迫性更甚男性。

　　1、年轻女性、上班族：为了美白拚命躲阳光，结果维生素D不足，影响钙质吸收。

　　【补钙策略】一天至少晒30分钟的太阳。

　　维生素D的主要来源是照射阳光，人体的皮肤在照射阳光后会合成维生素D，进一步协助钙的吸收、增加骨密度、改善肌力、减少骨流失，并降低跌倒和骨折风险约20%。

　　除了爱美白的年轻女性以外，平常坐办公室、活动量不够的上班族也容易因为维生素D不足而影响钙质吸收。

　　专家建议：一天至少要晒30分钟的太阳，且如果使用防晒乳液或防晒服装，都会减少皮肤的维生素D合成量。不妨趁早晨或下午的时候到室外晒一下太阳，倒不必刻意在烈日下曝晒，以免晒伤。

　　2、乳糖不耐：不吃小鱼干、奶制品，钙质从哪来?

　　【补钙策略】黑芝麻、深绿色蔬菜、豆腐含钙量也很高。

　　在一般人印象中，含高钙的食物无非是牛奶与小鱼干等。的确，平均每100cc牛奶含有111毫克的钙质，每100克小鱼干的含钙量更高达2，113毫克，但对吃素或不喝牛奶的人来说，补充钙质可能得另寻途径。

　　乳糖不耐的人只要喝牛奶就会拉肚子，这时不妨改吃优格补钙。

　　优格中的乳酸菌已先行把乳糖分解掉，即使是乳糖不耐的人，吃优格也不会腹泻;优格中的乳酸还会促进肠道蠕动，且让肠道形成偏酸的环境，有利于钙质的吸收。从营养的角度来看，优格比牛奶更好。

　　3、素食者：吃全素、不碰奶制品，如何补钙?

　　【补钙策略】其他的补钙选择，如传统豆腐、黑芝麻、深绿色蔬菜也都含有钙质，素食者可以多吃。

　　每100克黑芝麻含有1，456毫克的钙，市售芝麻糊即饮包里面添加许多淀粉，真正的芝麻含量不多，如果要摄取足够钙质，最好把芝麻炒焙过后直接吃。每天细嚼慢咽吃两汤匙的黑芝麻。

　　由于制作豆腐、豆干的过程中会添加石膏(含硫酸钙)，因此大多数豆制品都是良好的钙质来源。豆腐有盐卤与添加石膏两种做法，大部份盒装豆腐都是用盐卤法制造，然而唯有添加石膏的传统豆腐才含高钙，消费者购买时要看仔细。

　　至于豆皮是豆浆上层的浮膜制成，并未添加石膏，所以不含钙质。

　　豆浆虽然富含蛋白质，但也不含钙质。加钙豆浆的钙质吸收率大约为30%，和牛奶差不多。不过市售的加钙豆浆只有“减糖”，没有无糖，想要控制体重的人还是要酌量。

　　另外，像苋菜、红苋菜、芥兰、红凤菜、绿豆芽、秋葵等常见蔬菜也富含钙质。

　　4、停经后、老年人：运动量不足，会让骨质不断流失。

　　【补钙策略】跳绳、原地踏步、爬楼梯都有助于增加骨密度。

　　无论年纪大小，只要经常活动，就能增加骨骼与肌肉的强度。由于有负重需求，因此举重选手的骨头都很硬，而太空人长期处于失重环境，钙质就很难存进骨头里。

　　身体有需求，钙才会补进骨骼里，反之骨头里的钙则会逐渐流失。例如长期卧床的病人就算补充高钙饮食，骨质还是会照样流失。

　　因此，适度做些荷重运动，有助于增加骨质密度。荷重运动并不是叫你去练举重，其实我们本身的体重对骨骼来说，就已经是重量负担了，即使只是原地踏步(脚要离地8公分以上)、轻快步行、爬楼梯，都可以算是荷重运动，中老年人也做得到。

　　如果体力负担得了，举重、慢跑、跳绳也都能增加骨密

　　度。然而，游泳、骑脚踏车属于“非荷重有氧运动”，不会改善骨密度。

四、补钙的最佳时期

　　一天中补钙的最佳时间 这要看成人还是孩子。孩子的话，没有什么可挑剔的了。只要你补得进去就行，随时都要补。成人一般是在饭后补钙，儿童也是这样的，饭后补钙比较好一些。

　　因为我们吃的饭菜里面，吸收消化以后有很多酸性的产物，如氨基酸，这些酸性产物促进钙吸收。所以我们成人饭后补钙，有利于钙的吸收。儿童只要是能把钙补进去就可以了。分次补钙，不要一次补钙。同样多的钙，分两到三次比一次补进去的效果要好。

　　一生中补钙的最佳时间 在人的一生中，“两头”和“中间阶段”最容易缺钙，也是补钙的最佳时期。

　　“两头”是指儿童和老人。儿童与青少年生长发育快，对钙的需求量大。进入老年期，钙的流失明显增加，女性50岁左右，男性65岁左右开始出现骨钙丢失，并持续整个晚年期。“中间阶段”是指女性的妊娠期和哺乳期，一个人担负着“两个人”的营养重任。

　　人生的这些特殊生理期，由于机体对钙的需求量增多或钙的丢失加速，使机体处于“钙饥饿”状态，此时补钙不仅吸收率高，同时也能有效预防钙缺乏的相关疾病。