哈市一院椎间孔镜术解腰椎间盘突出症之苦

　　中新网哈尔滨7月30日电，近日，哈尔滨市第一医院骨外三科运用全视下椎间孔内窥镜微创技术成功为两名腰椎间盘突出症患者摆脱了多年的腰痛和下肢放射性疼痛。

　　65岁的李先生和46岁的付先生多年来持续腰痛，已经发展到走路都要受下肢放射性疼痛的煎熬。为了治病，两人曾到哈市多家大型医院就诊，被诊断为“腰椎间盘突出症”并告知需要开刀手术。一想到要在脊柱上动刀，他们都是胆战心惊。加之术后完全卧床1周，住院半个月，家人要抽出大量时间护理，使得患者顾虑重重，迟迟不能做出决定。

　　后来得知市一院引进了“全视下椎间孔内窥镜系统”，可以进行脊柱微创手术，便慕名而来。在充分了解椎间孔镜微创治疗的优越性后，他们同时选择了这项哈市的新技术和新设备，希望运用椎间孔镜微创手术解除病痛。

　　李晓峰主任经过详细的检查和诊断后，择期在手术室麻醉科的配合下局麻下为两位患者先后进行了“腰椎间盘突出症髓核摘除椎管减压+神经根松解手术”。术后，患者即可离床行走，疼痛消失，患者既感到惊奇又欣喜。

　　椎间孔镜属于脊柱内镜范畴，是经皮从病人身体侧后方或后方进入椎间孔，通过安全工作三角区进入盘内或椎管内实施手术。在椎间盘纤维环之内或之外做手术，在内窥镜直视下可以清楚的看到突出的髓核、神经根、硬膜囊和增生的骨组织。然后使用各类抓钳摘除突出组织、镜下去除骨质、射频电极修复破损纤维环。

　　据李晓峰主任介绍：全视下椎间孔内窥镜手术，可以治疗腰颈椎的退行性病变，尤其是能处理几乎所有不同类型腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄症、椎间孔狭窄，对间盘钙化、后纵韧带骨化(包括胸椎后纵韧带骨化)等骨性病变也有显著的效果，同时也可对传统开放失败的手术进行再次翻修。在脊柱肿瘤、感染等多种疾病辅助诊断和治疗中也有积极的意义。与传统开刀手术相比该技术风险小，相对于传统的开放式手术，椎间孔内窥镜手术在局麻下操作，避免了开放手术带来的并发症和后遗症；适应症多，由于是微创手术，对于老年心血管疾病患者(如安装心脏起搏器、心脏支架后患者)较为安全；手术时间短，一般在1个小时左右，复杂手术约2小时左右；出血量少，一次手术出血量只有10ml左右，远远低于开放性手术；住院时间短，术后当天即可行走，生活可以完全自理，不用家属特殊护理，一般3—5天就可出院；损伤小，因为是微创手术，避免了开放手术对椎旁肌椎板的损伤及并发症；痛苦小，手术器械入孔仅有7mm，不影响脊柱生理结构及椎体稳定性；复发率极低，因为是在全视下操作，医生们可以更精准的操作。

　　自去年8月引进先进设备以来，骨外三科成功完成了132例椎间孔镜手术。