晚期癌症化疗要注意什么 化疗期间如何安排饮食

一、癌症化疗的效果有哪些

　　对手术后的患者，不要过于积极化疗，对于孤立转移的小肿瘤，慎重化疗。一般而言，越是病情早期，术后化疗的好处越小，越是病情中晚期，化疗的获益相对大些。举个例子，早期非小细胞肺癌，术后的生存时间是10年，如果化疗后，生存时间10年加1个月。中晚期肺癌，术后生存时间3年，化疗后生存时间3年加4个月。

　　显而易见，对于早期患者，化疗的获益很小。此外，术后肿瘤被切除，看不见摸不着了，如果化疗则会很难评价近期疗效。鉴于多数化疗的效果差，我们不建议癌症术后做过强过多的化疗，不能单纯为了完成化疗而化疗。此外，如果术后出现孤立转移灶，或者在肝脏、在肺、或者在肾上腺等，只要没有明显症状，只要肿瘤很小在1~50px内，化疗不宜过于积极。因为这么小的肿瘤，短期内几乎不会对患者造成不利。

　　如果急于化疗，即使肿瘤会缩小一半至0.5~25px，但这点微利对患者毫无价值。相反，化疗的毒副作用会让患者提前降低生存质量，肿瘤短时间缩小后还可能反弹生长得更快，最终得不偿失。

二、晚期癌症化疗要注意什么

　　对于进展期或晚期癌症的化疗，要见好就收。如果肿瘤未切除，可以用CT或MRI复查以评价疗效。这种情况下化疗是不是就该多做呢？也不是！因为我们在临床上看到的情况经常是：患者经过两次化疗后，复查CT提示肿瘤缩小，于是医患双方都很高兴，但继续予以两次化疗后，复查CT提示情况不乐观，肿瘤不再缩小，甚至还增大。于是医生更换化疗方案，患者再咬紧牙关，又经过两次化疗，复查CT提示肿瘤继续增大，甚至还出现其它脏器的转移。

　　为什么会这样? 因为化疗药本身就无法完全杀灭癌细胞，无论药力有多强。因为癌细胞还会耐药，一旦对某一种化疗药耐药，就会对很多化疗药都耐药，医学上叫做多药耐药。还有更重要一点，随着化疗的开展，患者体质很快下降，免疫力降低又反过来促进癌细胞扩散。

　　此外，多次化疗会导致白细胞血小板降低，而反复使用升白细胞针，这种拔苗助长的方式可能会潜在地促进癌症的复发。所以，我们建议，如果化疗有效，要尽可能见好就收，不要试图等到完全消除肿瘤后，不要等到体质败坏了，那时候停止化疗就迟了。

　　要明确一点，绝大多数癌症，化疗根本不能控制，即使可能缓解短短数月，其后也将继续发展，甚至广泛扩散。而化疗是短期疗法，不可能持续运用。

三、化疗期间如何安排饮食

　　1、食物应尽量做到多样化，多吃高蛋白、多维生素、低动物脂肪、易消化的食物，及新鲜水果、蔬菜，不吃陈旧变质或刺激性的东西，不吃碳酸饮料等产气食物，少吃熏、烤、腌泡、油炸、过咸的食品，主食粗细粮搭配，以保证营养平衡，防止腹胀、腹泻和便秘。

　　2、为防止化疗引起的白细胞、血小板等下降，宜多食血和肉，如动物内脏、蛋黄、瘦肉、鱼、黄鳝、鸡、骨、大枣、桂圆、阿胶等；同时可配合药膳，如党参、黄芪、当归、红枣、花生等。

　　3、增加食欲，防治呕吐，可采取更换食谱，改变烹调方法，增加食物的色、香、味；少量多餐，吃一些清淡爽口的生拌凉菜；在饮食中可加入一些生姜，以止呕；也可用药膳开胃健脾，如山楂肉丁、黄芪、山药、萝卜、白扁豆、香蕈、陈皮等。

　　4、如出现免疫功能下降、白细胞减少、消化道粘膜溃疡、脱发等症状。宜补充高蛋白质食品，如奶类、瘦肉、鱼、动物肝脏、红枣、赤豆等。河蟹、黄鳝、黑鱼、牛肉等也有助于升高白细胞。

　　5、注意补硒：别小看微量元素硒在我们人体内的含量不多，但是对减轻化疗的副作用有着极大的作用。因此，患者可以在化疗后适当吃一些含硒量高的食物，如蘑菇、蛋类、芦笋等等。此外，适当服用麦芽硒，富含的硒麦芽成分活性更高，也更利于病人的吸收。

　　6、化疗中为了减少便秘症状，应多吃维生素含量丰富的蔬菜、水果及其他一些有助于抗癌的食物，如芦笋、海带、海藻、洋葱、大蒜、蘑菇等。也可用润肠通便的食疗方。

四、化疗后的食疗方

　　姜汁黄鳝煲：

　　生姜50克，黄鳝200克，盐和生粉适量。生姜榨取姜汁，黄鳝洗净切成段，与姜汁、盐和生粉拌匀，放入锅中，加适量清水，煮熟后食用。黄鳝补虚损、强筋骨，对升高白细胞有一定作用；生姜止呕，可缓解化疗后胃肠道不适。

　　益气补血粥：

　　花生和枸杞各20克，山药50克，黄芪30克，糯米100克，几味一起煮粥食用。黄芪补气，增强免疫力，可升高白细胞；花生、枸杞和山药均为清补佳品，补气养血，提高免疫力。

　　黄豆骨头汤：

　　黄豆100克，肉骨头一根，姜2片，盐和黄酒少许。黄豆提前泡好，骨头洗净汆去血水，放点黄酒。锅中加水，水中加入骨头、黄豆和姜炖烂即可，食用时加点盐调味。本品营养丰富，有一定升高白细胞作用。

　　红枣木耳汤：

　　红枣15枚，黑木耳10克，冰糖适量。黑木耳用温水泡发，洗净，撕成小块；红枣洗净去核。将红枣、黑木耳和冰糖同放砂锅中，加入适量清水，煮至红枣和黑木耳熟烂即可。每日1次，连服数日。本膳是补血圣品，对于癌肿患者化疗后出现的贫血、头晕、白细胞下降者，有很好的补血功效。