2017-09-29 09:59 来源:网友分享
化疗是胃癌患者在手术之后为了防止癌细胞再生,癌症复发和扩散所采用的一个必要的疗程。 虽然化疗药物具有强大的毒性,但是和正常细胞相比,癌细胞生长更快,因此更容易“中毒”。广义意义上的化疗主要采用化学药物对残余的癌细胞进行追击搜捕,进而斩草除根,避免胃癌复发。
这种方法可以人为地帮助胃癌患者抑制残余细胞的增长和控制病情。当然,由于化学药物并不是智能的,也不能自主选择要处理的癌细胞,只是根据某些特性进行几乎无差别的“扫荡”,因此无法避免地对一些正常的细胞产生损伤,尤其是骨髓细胞、头发细胞这些生长同样很快的细胞更容易“中枪”。
因此患者在这个治疗的过程要承受一定的痛苦。 有些患者在化疗过后会出现副作用,因此一些人从心底害怕化疗,认为化疗的过程肯定很可怕,其实,化疗过程并不复杂,有可能和我们平时输液一样简单,甚至有些化疗药物,就是把药吃进肚子里就算完成了。化疗并没有大家想象中那么复杂和可怕。不过化疗会造成白细胞下降、血小板减少、贫血、脱发等副作用,有些化疗药可能会发生严重的过敏反应。
化疗不是什么可怕的,害人的“怪物”,而是经过无数医学实践证明确实有效的治疗方法,只不过,化疗也是个“杀敌三千,自损八百”的过程。因此,化疗也有一定的适应症,化疗前要评价患者能不能做化疗。如果所患的癌症对化疗不敏感或者无效,那么这个时候自然也不会用化疗。
胃肠道肿瘤病人在手术后相当一部分病人需要进行化学治疗,由于传统观念的影响相当一部分病人对化疗充满恐惧,甚至拒绝化疗,实际上随着新药的不断出现,化疗的不良反应已明显得到改善,化疗痛苦已明显减轻,得到有效控制。
现将胃肠道肿瘤化疗常见不良反应介绍如下,
1:恶心,呕吐。化疗最常见的不良反应是胃肠道反应,病人会出现恶心、呕吐、便秘、腹泻、腹痛等不同临床表现。
2:骨髓抑制也是常见的不良反应,其中以白细胞减少最为常见,其次是血小板减少,一般不会出现贫血。
3:肝功能和肾功能损害表现,胃癌疾病的患者会给肝肾功能带来一定的损害。
4:脱发是化疗发生率较低的不良反应,但往往都能再生。
5:化疗的局部不良反应,如静脉炎和局部化疗药物渗透造成的局部组织坏死等6:还有其他一些化疗反应,如心脏毒性、膀胱毒性、肺毒性等,但是对于为肠道肿瘤的术后辅助化疗来说发生几率较小。
恶心、呕吐反应很痛苦,有部分病人因为不能忍受恶心、呕吐反应甚至放弃了化疗,恶心、呕吐的原因主要是:
1:化疗前对于化疗的恐惧或焦虑,所以化疗前的精神疏导也很重要。
2:化疗药物对于胃肠道的直接刺激。
3:药物通过直接或间接作用于大脑呕吐中枢诱发恶心、呕吐。
主要类型分为:
1:急性呕吐,主要是发生在化疗24小时内的呕吐。
2:延迟性呕吐,主要发生在化疗1周内呕吐。
现在已经有了对呕吐非常有效的药物,如:激素、胃复安、众多的五羟色胺阻滞剂等。腹泻也应该引起足够重视,根据具体情况给预处理,如止泻,补液等,化疗病人应该避免进食凉的食物,少吃油腻食物,宜进食高热量,高蛋白,高维生素,低脂,易消化食物,会给患者的健康带来一定的影响。
骨髓抑制,一般来说化疗会引起不同程度的骨髓抑制,患者主观症状不明显,一般常发生白细胞下降,对于下降明显的病人,除了给予升白药物外,还需要给予预防感染的措施,如隔离,抗感染等治疗,其次是血小板下降,可以给与升血小板药物,但由于对于血小板上升较慢,对于严重血小板下降可给予输注血小板,化疗很少造成贫血,贫血可给予输血治疗,普通剂量的化疗一般不会造成严重的骨髓抑制。
肝功能和肾功能损伤,化疗药物绝大多数都是通过肝脏代谢或者通过血液循环经过肝脏和肾脏的,因此肝损伤临床常见,肝损伤是急性过程,常见转氨酶增高或者血清胆红素增高,并且大剂量化疗药物会引起肝脏纤维化,所以化疗病人常规给予保肝药物,以减轻肝损伤,并在化疗前,化疗后检查肝功能,有时会引起肾功能损伤,注意患者的利尿等处理。
脱发在胃肠道肿瘤的化疗中较少出现,但这种脱发往往可逆,脱发后可以再生。