患者买三四千元药品 医托能提成600元

被医托哄骗的患者，轻者毫无疗效，延误病情；重者小病大治，戕害生命。去年12月，因月经周期不准，西北大学一名大二女生来到西安交大一附院，谁知排队候诊时，被一名20岁左右的女医托哄骗到长安区某家民营医院治疗，结果经一通挂号、检查后，居然还被要求做手术。最终，她把刚从学校领到的3000元奖学金一下子花光了。

事实上，除了西京医院，唐都医院、西安市中心医院、交大二附院、省医院等诸多大医院，暗访组记者也均发现有数量不等的各类医托。这些医托有的年过六旬，有的三十出头，但大多在四五十岁之间，尤以女性居多。由于他们深谙患者就医心理，因此除非患者警醒并报警，鲜有在现场发生冲突的。

“一般一个小医院有十几个医托，就能生存下来，平均每天只要卖出三四十服中药，利润就很可观了。”曾在数年前承包过昆明路一家民营医院诊室的一位知情人介绍，小医院的开支除了房子租金就是人员的工资，要是每天能售出五六十服中药，年利润基本能过百万。

这位知情人指出，以前西安私人开的小诊所、门诊部之类，医托之类还不是很多，后来随着一些外地人来开办的民营医院增多，作为一种生存之道，才逐渐被很多小医院、诊所效仿。“毕竟，不是每家民营医院都能在电视上打得起广告，没有广告，要是再没有其他手段，患者怎么能被吸引着去看病。”

所谓“其他手段”，最有效的即是找医托。医托多是由亲戚朋友等熟人关系介绍而来，与医院、诊所本身并无隶属关系，因此，医疗机构并不需要给他们开工资，他们之所以愿意给医院“拉托”，就在于医院能按单给其提成。

“十年前，只要有医托带来病人，有的医院就会给其诊费3%-5%的提成；后来增加到百分之二三十，一般一次三四千元的卖药收入，有的医托能拿到三百到六百的提成。”曾在西安东关一家民营医院做过多年医托的老刘透露，有的公立医院也对介绍病人来看病给“介绍费”，一次一百，高的也能拿到三四百，“通常一个医托每月挣上六七千元不成问题，好的能过万元。”

据老刘透露，医托的流动性很大，有的一个人还兼顾着几家医院，而且很多医托都是被别人带出来的。尽管做医托的多善于窥探、拿捏患者心理，手腕灵活，收入也不错，可随着近年来介入这一行的人数增多，竞争也较为激烈，经常两三天拉不到一个患者的情况也较为常见。

不过，即便被医托带来买了药，有的人也会在出门后反悔，或回家服药后发现并无疗效找上门来。对此，记者了解到，一般医院会有专门应对这些患者的人员，每当有病人来找，这些人就会及时进行安抚，如对方态度坚决，医院也会顺利给对方退钱，因此，很少有医疗机构会因事情“搞大”而被媒体曝光。

医院打击难

如果没有患者指认很难辨认谁是医托

“上次，我们院的刘医生正在楼上的换药室里忙着，听到门外走廊有医托在给等候的患者灌‘迷魂汤’，就出来提醒，结果对方叫了好几个人，一直到下班了，还把医生堵在门里不让出来。”回忆起数月前发生的一幕，西安交大一附院门诊办的王大夫至今记忆犹新。

“患者上医托的当，除了个人原因，也存在客观因素。”西安一家医院的工作人员介绍，大医院近年来就诊量不断攀升，当大量患者涌进大医院时，必然会拉长每一位患者等候就诊的时间，这就无形中增加了看病的难度，而医托就是针对这一点，靠编织虚假的医疗谎言来引诱患者。

为了打击医托，西安交大一附院在门诊大楼内外一些醒目位置，均张贴有提醒患者注意防范小偷以及医托的警示牌。交大一附院保卫科工作人员提醒，患者在医院就诊时，应远离那些主动接触并询问病情的陌生人；万一不慎去了不良诊所，在对方不开发票且药价高的情况下，应不予交钱，并找机会离开，一旦受到威胁，应及时打110报警。

“去年我们抓了十几个医托，一般抓了以后，经过核实，我们会立即移送公安机关”，这位工作人员说，“事实上，如果没有患者的指认，每天这么多人来医院，很难辨认谁是医托。”

律师说法

治医托难在治本

正是这种辨认难，使得在西安市内的许多大医院里，都活跃着不少医托。尽管2013年出台的《西安市民办医疗机构促进与管理办法（试行）》规定，雇用医托，或者利用义诊、健康咨询等方式欺骗、诱导患者的，由卫生行政部门责令限期改正，有违法所得的，并处违法所得的3倍以下罚款。然而这主要针对的是医疗机构，由于事实上大部分医托与医疗机构并不存在法律意义上的劳资关系，因此要清除医托，并不容易。

“患者被医托带去看病的医疗机构，往往诊病开药的医生虽不是什么专家，但却是取得行医资格的合法医师。而患者买的药，也基本是真药，至于是否对症，则又界定较难，故在对医托的查处上，要具体厘清，较有难度。”陕西新纪律师事务所资深律师刘文祥指出，医托实际上就是介绍人，由于其介绍使用的是欺诈手段，早在1998年，卫生部和公安部便联合发文，在全国范围内清理整顿非法医疗机构，重点打击“医托”违法活动。目前，根据《治安处罚法》相关规定，应由公安机关对“医托”一类违法人员进行治安处罚。不过，他指出，医托是寄生在医疗机构之上的，而很多案例显示，个别民营医院其本身就是拼凑成立的，并不具备真实的诊疗能力、治疗水平，其根本目的就是为了骗钱，所以只有先将这样的医疗机构打掉，才能在打击医托上具有力度。