广东小榄医改如何打通“任督二脉”

　　【2015年9月15号 讯】据报道，目前广东所有小镇的人民都拥有市居民住院医疗保险、市门诊基本医疗保险和镇办合作医疗三份医保。而且镇内住院费用近90%可以报销且不封顶，社区卫生门诊费用可报销80％，家庭病床费用报销70%。除此之外，低保户、困难户和低收入的人员年负担医疗费超过1万元的还可以获得救助，而且患重大疾病的每月还有生活补助400元。这样就做到了让居民病有所医，有效解决了因病致贫等问题。

　　新华网在实地走访广东省中山市小榄镇后发现，对于以前的医改痛点“任督二脉”——“看病难、看病贵”问题，小榄镇通过分级诊疗、双向转诊、健全医保体系，以及加强疾病防控等多套创新“组合拳”的方式，建立起了“紧密型”医联体，逐步实现了“小病在社区，大病到医院，康复回社区”的卫生服务体系，从而让居民“看得了病，吃得起药”。

　　那么，广东小榄医改如何打通“任督二脉”呢？

　　首先是看病难：大手牵小手看病不出镇。一般都是在大医院看不上病，而小医院看不好病，而且老百姓对基层医疗服务水平的也是“不信任”，这是当前分级诊疗推行过程中的一大瓶颈。要想让百姓主动“留下来”，提高基层医疗机构的服务能力是关键问题。

　　小榄镇从2002年起，先后投资近10亿元兴建小榄人民医院和中山市陈星海医院，这样让居民在当地就能看大病；另一方面，大力建设社区卫生服务站，开展双向转诊和“家庭病床”服务，让居民在家门口就能看小病、做好预防保健。现在小榄共有两家大型综合医院——全国首家镇级三甲医院小榄人民医院，以及按三级标准异地新建的综合医院陈星海医院。

　　其次是看病贵的问题，小榄镇实行医保组合拳看病少花钱的方式。2005年，小榄率先启动全民合作医疗，采用‘众筹’方式筹资，政府2014年补贴约4500多万元，居民每人每年仅交纳120元（如今160元），就可以享受住院费用报销‘上不封顶’的医保政策。对于特别困难的群众，还可以申请医疗救助服务。

　　再是防慢病的问题，小榄镇进行综合示范区服务进家庭。作为广东省慢性病的综合防控示范区，小榄的慢病防控也走在了全国的前列。而且小榄镇还通过“政府购买服务”方式试点推出“家庭医生”服务。

　　除慢病防治外，小榄对传染病疫情防控也很重视。并且通过多种宣传方式改变了许多高危人群的饮食和生活习惯。