鼻窦炎的治疗方法 _鼻窦炎的典型症状

2017-02-04 16:35 来源：网友分享

一、怎么样治疗鼻窦炎

　　1.抗生素：大环内酯类抗生素虽然不可以清除细菌，但可以减少慢性细菌感染的毒性和减少细胞损害。在激素治疗失败的病例中，选择性的应用长期低剂量大环内酯类抗生素治疗是有效的。具体起效机制不是很明确，但可能同局部宿主免疫反应的下调以及繁殖细菌的毒性较弱有关。

　　2.血管收缩剂：能收缩鼻腔肿胀的粘膜，以利鼻窦引流。但血管收缩剂不宜长期使用，会有引起继发药物性鼻炎之虞。

　　3. 粘液促排剂：在标准的治疗方法上加入粘液促排剂可以获得更好的治疗效果，主要是可以减少治疗时间。

　　4. 抗组胺药：尽管在慢性鼻－鼻窦炎的治疗中并没有建议使用抗组胺药，但在美国，一项研究显示在慢性鼻－鼻窦炎的治疗中，抗组胺药还是经常被使用，可以明显减轻喷嚏、流涕和鼻塞症状，但对鼻息肉的大小无明显影响。

　　5. 高渗盐水：高渗盐水可以改善鼻粘膜纤毛清除率，有临床试验结果显示高渗盐水在咳嗽、流涕、鼻后滴漏症状各个评价指标中均有明显效果。

　　6. 中医中药：以芳香通窍、清热解毒、祛湿排脓为原则。

　　7. 理疗：一般用超短波透热疗法，以辅助治疗。

　　8. 鼻窦置换法：适用于多个鼻窦发炎及儿童。

　　9. 手术治疗：

　　（1）鼻内镜下鼻窦手术：为目前首选方法。在鼻内镜明视下，彻底清除各鼻窦病变，充分开放各鼻窦窦口，改善鼻窦引流，并尽可能保留正常组织，是一种尽可能保留功能的微创手术。

　　（2）其他手术还有：上颌窦鼻内开窗术、上颌窦根治术、鼻内筛窦切除术、鼻外筛窦切除术、额窦钻孔术、额窦切开术、蝶窦切开术等。

　　对于一个确诊的慢性鼻窦炎患者，推荐的治疗程序应该是：首先进行药物治疗（包括局部和全身应用），在药物治疗无效的情况下进行鼻窦CT扫描，如果有影像学改变及手术指征，再行鼻内镜手术。

二、鼻窦炎有哪些典型症状

　　1.好发群体

　　所有人群均易发生，低龄、年老体弱者更多见。

　　2.疾病症状

　　（1）全身症状：常在急性鼻炎病程中患侧症状加重，继而出现畏寒发热、周身不适、精神不振、食欲减退等，以急性牙源性上颌窦炎的全身症状较剧。儿童发热较高，严重者可发生抽搐、呕吐和腹泻等全身症状。

　　（2）局部症状

　　①鼻阻塞：因鼻粘膜充血肿胀和分泌物积存，可出现患侧持续性鼻塞。

　　②脓涕：患侧鼻内有较多的粘脓性或脓性分泌物擤出，初起时涕中可能带少许血液，牙源性上颌窦炎者脓涕有臭味。

　　③局部疼痛和头痛：急性鼻窦炎除发炎导致鼻部疼痛外常伴有较剧烈的头痛，这是由于窦腔粘膜肿胀和分泌物潴留压迫或分泌物排空后负压引发，刺激三叉神经末梢而引起。急性鼻窦炎疼痛有其时间和部位的规律性。前组鼻窦接近头颅表面，其头痛多在前额、内眦及面颊部，后组鼻窦在头颅深处，其头痛多在头顶部、后枕部。

　　④嗅觉下降。

三、鼻窦炎病人的饮食宜忌

　　急性鼻窦炎通常由感染（如扁桃体炎）引起，若饮食能提供大量维生素和矿物质以增强身体的抵抗力，则有助于身体康复和阻止病情恶化。慢性鼻窦炎可能由感觉或对某些食物（如乳制品、谷类甚至豆制品）过敏引起，导致黏膜肿胀。此外，吸入汽车废气、吸烟、鼻子损伤以及患有枯草热也可导致鼻窦疾患。一旦鼻窦有问题，就要请医生作出正确诊断。

　　患者应多吃全谷类、豆类和坚果，以摄取维生素B，有助于维持正常的免疫功能；也要多吃新鲜水果和蔬菜，以摄取足够的维生素C。柑橘类水果（不是其汁液）、葡萄和黑莓特别有益，因为它们还含有生物类黄酮，这种物质配合维生素C可保持微血管的健康。生物类黄酮还有消炎作用。维生素E（存在于坚果、葵花子、种子油中）也能促进免疫功能。

　　吃天然的减充血剂也有帮助，包括生的或熟的洋葱和大蒜，以及草药和调味品，如姜、麝香草、接骨木花、辣根、丁香和肉桂。