鼻炎和鼻窦炎有什么区别 怎么治疗

一、区分鼻炎和鼻窦炎

　　在解剖鼻腔是前后鼻孔之间的一个通气腔隙，鼻腔内面有鼻粘膜覆盖，鼻粘膜的炎症就是鼻炎;而鼻窦则是鼻腔周围、颅骨与面骨内的含气空腔，共有4对且左右对称，它们分别是上颌窦、额窦、筛窦和蝶窦，每个鼻窦都有一个与鼻腔相通的窦口，通过这个窦口，鼻腔细膜与鼻窦内的粘膜互相延续，鼻窦的炎症就属于鼻窦炎。

　　区临床表现慢性鼻窦炎是经常流白色釉鼻涕，感冒后流黄脓鼻涕，并有嗅觉减退。而慢鼻炎的症状是鼻子不通气或两鼻孔交替出现通气不畅，有粘液鼻涕。慢性鼻炎的症状是鼻子不通气或两鼻孔交替出现通气不畅有粘液性鼻涕而慢性鼻窦炎是经常流白色釉鼻涕感冒后流黄色脓性鼻涕并有嗅觉减退就上所述鼻炎和鼻窦炎其发病密切相关但临床表现有所不同检查所见也有区别

　　治疗方面不同。鼻炎的主要症状是不通气所以治鼻炎要用部膜收缩剂如1%麻黄素或滴鼻净配合0.15%黄连素或0.5%的氯霉素液点鼻消炎每天的点药次数以维持通气为标准如果用药后不能维持通气则需要进行手术治疗如鼻甲切除或电烙术鼻窦炎是鼻窦内的化脓性炎症以流脓鼻涕、头痛为主治疗时除滴用鼻税膜收缩剂外还要使用抗生素以消除鼻窦内的细菌感染或做上颌窦穿刺术必要时应进行鼻窦根治手术。

二、鼻炎的症状

　　鼻炎指的是鼻腔粘膜和粘膜下组织的炎症。表现为充血或者水肿，患者经常会出现鼻塞，流清水涕，鼻痒，喉部不适，咳嗽等症状。

　　鼻塞是鼻炎的最主要的特点，通常表现为间歇性鼻塞和交替性鼻塞。间歇性鼻塞：白天、天热、劳动或运动时鼻塞减轻，而夜间，静坐或寒冷时鼻塞会加重。交替性鼻塞：侧卧时，居下侧之鼻腔阻塞，上侧鼻腔通气良好，转卧另一侧，则原来堵住的鼻腔通气。

　　由于鼻塞，间或嗅觉减退，头痛、头昏，说话呈闭塞性鼻音等症状。经鼻窦开口向鼻窦蔓延形成鼻窦炎，由于鼻黏膜与鼻窦黏膜相连续，鼻内病变可波及鼻窦，由于窦口黏膜水肿，使窦内分泌物积存，会出现精神不振、易倦、头昏、头疼、记忆力减退、鼻塞、涕多等症状。鼻腔内黏膜长期水肿就会引发鼻息肉：　鼻炎比较典型的一个体征是鼻腔黏膜水肿，鼻腔内黏膜长期水肿就会引发鼻息肉，造成严重呼吸困难、嗅觉丧失、头疼等，鼻息肉生长过大时会使外鼻发生畸形而成蛙鼻。

　　向支气管扩散形成支气管哮喘。鼻炎患者中哮喘的发病率是20%—40%，大大高于常人的2%—5%。哮喘主要发生在肺部细小的支气管里，肺部和鼻部是呼吸道的重要组成部分，是相通的，鼻部的病菌很容易进入肺部引发哮喘，从而造成呼吸困难，咳喘憋闷，缺氧、肺气肿、气胸、呼吸衰竭和心脏衰竭。此并发症多易发于孩子。

三、鼻窦炎的症状

　　全身症状 常在急性鼻炎病程中患侧症状加重，继而出现畏寒发热、周身不适、精神不振、食欲减退等，以急性牙源性上颌窦炎的全身症状较剧。儿童发热较高，严重者可发生抽搐、呕吐和腹泻等全身症状。

　　急性鼻窦炎。局部症状。鼻阻塞 因鼻黏膜充血肿胀和分泌物积存，可出现患侧持续性鼻塞。脓涕 患侧鼻内有较多的黏脓性或脓性分泌物擤出，初起时涕中可能带少许血液，牙源性上颌窦炎者脓涕有臭味。局部疼痛和头痛 急性鼻窦炎除发炎导致鼻部疼痛外常伴有较剧烈的头痛，这是由于窦腔黏膜肿胀和分泌物潴留压迫或分泌物排空后负压引发，刺激三叉神经末梢而引起。

　　急性鼻窦炎疼痛有其时间和部位的规律性。前组鼻窦接近头颅表面，其头痛多在前额、内眦及面颊部，后组鼻窦在头颅深处，其头痛多在头顶部、后枕部。急性上颌窦炎：常前额部、面颊部或上列磨牙痛，晨起轻，午后重。急性额窦炎晨起前额部巨痛，渐渐加重，午后减轻，至晚间全部消失。筛窦炎多头痛较轻，局限于内眦或鼻根部，也可能放射至头顶部。

　　慢性鼻窦炎。好发群体 所有人群均易发生，低龄、年老体弱者更多见。疾病症状。局部症状脓涕。鼻涕多为脓性或黏脓性，黄色或黄绿色，量多少不定，可倒流向咽部，单侧有臭味者，多见于牙源性上颌窦炎或真菌感染鼻塞。轻重不等，多因鼻黏膜充血肿胀和分泌物增多所致。嗅觉障碍 鼻塞和炎症反应可导致嗅觉障碍

四、保护好鼻子

　　一忌用手挖鼻子。冬季气候比较干燥，人们的鼻腔容易发干发痒，甚至干裂出血，尤其是鼻子进入异物时，应把手绢浸湿或用消毒湿棉签在鼻腔中擦洗。切忌用手去挖，这样破坏鼻腔的生理作用，易患急性鼻炎。

　　二忌挤压长了疖子的鼻腔部位。因为鼻腔里血管丰富，静脉无瓣膜，若细菌扩散后可引起海绵窦感染或严重的颅内并发症。

　　三忌拔鼻毛。可用小剪刀将鼻毛剪至不露出鼻孔为宜。四忌用口呼吸。张口呼吸时鼻腔起不到调温、湿化、自洁的作用，对支气管和肺脏有疾患的患者更无益处。

　　善待鼻子。洗脸用冷水。无论何季节，提倡洗脸均用冷水，并每日用食指在鼻翼外侧“迎香”穴位及鼻腔周围皮肤做数十次以上的来回按摩，以改善鼻内血液循环，提高抗冷御寒能力。擤鼻涕的正确手法。有鼻涕需清除时，切忌用强力两侧同时猛擤的做法，宜以轻柔手法，先擤一侧再擤另侧，以防因反作用致鼻涕进入咽鼓管和鼓室，继发急性中耳炎。

　　护鼻。就是护住了呼吸道，鼻子是人体呼吸道的大门，是呼吸道的第一站。鼻孔内有许多鼻毛，当人们呼吸时鼻毛像忠实的卫士一样对空气进行仔细过滤，有阻挡灰尘、病毒、细菌的功能，保证气管和肺部的清洁。鼻腔内的黏液毯和纤毛同样也有过滤的作用，也有一定的免疫功能。