世卫组织警告 索马里疫情有扩散趋势

　　世界卫生组织索马里事务代表马尔斯・埃弗拉德18日在内罗毕发表声明说，索马里首都摩加迪沙近期霍乱病例出现增长势头，南部基斯马尤等多个人口聚集地区也不断报告出现急性水泻病例。他呼吁有关援助及医疗机构立即启动应对措施，防止上述高传染性疾病继续蔓延。

　　根据世卫组织统计，目前索马里75％急性水泻病例为5岁以下儿童。自今年1月以来，仅首都摩加迪沙医疗机构就已上报急性水泻及霍乱病例4272例，而目前只有不到30％的索马里儿童接种了霍乱疫苗。

　　埃弗拉德说，霍乱疫情出现并不断扩散主要是当地卫生条件恶劣、安全用水缺乏、人口居住过密以及营养不良等多重因素所致，而近期摩加迪沙大量难民涌入更加剧了病情的扩散，也给世卫组织在当地的疾病监控机制带来了挑战。但他同时表示，目前绝大多数霍乱病例均在可控范围。

　　埃弗拉德说，世卫组织呼吁在当地尽快建立更多移动诊所，为更多索国内流离失所者及干旱难民提供基础医疗服务并强化疫情上报机制。他说，近期世卫组织已在当地展开用水消毒、卫生条件改善等项目，并已向索运送腹泻病急救包。

　　他强调，世卫组织现在最关切的是监控并发现首都及近郊附近多个难民和流离失所者集中地点的新发疫情，但首都目前流离失所者总数已达47万，未来疫情控制工作压力依然严峻，世卫组织在索援助伙伴机构已进一步加大了对南部疫情高风险区150万民众的安全用水及卫生和医疗援助力度。

　　自去年以来，非洲东北部包括埃塞俄比亚、肯尼亚、索马里、乌干达等在内的非洲之角地区遭遇60年不遇罕见大旱。其中，由于持续干旱、粮食短缺且国内冲突不断，索马里目前已出现近10年来最严峻的人道主义灾难。

　　世卫组织本月早些时候确认，霍乱已开始在逃往首都摩加迪沙的灾民中流行。上次索马里大规模霍乱疫情暴发是在2007年，当时共发现6．7万个病例。

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一、霍乱的概述

　　霍乱是一种急性腹泻疾病，由不洁的海鲜食品引起，病发高峰期在夏季，能在数小时内造成腹泻脱水甚至死亡。霍乱是由霍乱弧菌所引起的，通常是血清型O1的霍乱弧菌所致，但是在1992年曾经有O139的新血清型造成流行。霍乱弧菌存在于水中，最常见的感染原因是食用被病人粪便污染过的水。霍乱弧菌能产生霍乱毒素，造成分泌性腹泻，即使不再进食也会不断腹泻，洗米水状的粪便是霍乱的特征。