泰国女子被蛇咬50多年后发病 骨缝里长肿块

　　泰国一名女子小时候腿部被毒蛇咬了一口，50多年后才长出一个大肿块。这一罕见病例刊载于最新一期《医学案例报告》杂志。

　　这名女子现年66岁，14岁时小腿被一条马来亚蝮蛇咬了一口。这种毒蛇主要分布于东南亚地区。

　　10年前，被咬处出现明显肿块，但没有痛感。后来，肿块越来越大，甚至撑破了皮肤。x射线检查结果显示，肿块长在骨缝空洞处，外面裹着一层蛋壳般的钙化硬膜。医生为患者实施手术，摘除肿块，术后一个月痊愈。

　　泰国宋卡王子大学研究人员在报告中写道，先前几乎没见过被蛇咬伤后长出这种肿块的病例，但有过其他肌肉外伤导致长出肿块的病例。

　　美国趣味科学网站7月1日援引美国纽约芒特西奈医疗中心放射学副教授达伦・菲茨帕特里克的话报道，当受到挤压伤或血液供应中断时，肌肉组织会坏死，形成钙化肿块，这种情况通常发生在小腿部位。

　　菲茨帕特里克说，这种肿块通常比较坚硬，手摸有感，可以用x射线或磁共振成像（mri）检查出来，“它非常容易被误诊为瘤，但这些成像技术有助正确诊断”。

　　在这一病例中，医生怀疑这名女子被蛇咬伤后出现了筋膜室综合征。这种综合征是由于密闭空间内压力升高而影响血液循环，导致筋膜把部分肌肉组织、神经和血管束在一起，令肌肉无法自如伸展。报告说，这名女子的筋膜室综合征并未得到治疗。

　　菲茨帕特里克说：“筋膜室综合征通常发生在膝盖以下部位。那里有一大群肌肉处于一个密闭空间内。如果受伤后肌肉开始膨胀，最后会占满空间，从而影响血液流动。这可能是这一病例之所以出现的一个非常合理的原因。”