BCG报告：医疗领域基于疗效竞争将催生三种模式

　　2016年09月03日讯 波士顿咨询公司（BCG）发布报告称，随着全球医疗体系更多的聚焦在“价值”（即以一定的成本获得最佳医疗效果）上，医疗市场的竞争规则将向“基于疗效竞争”的方向发生根本性改变。报告预测，未来医疗市场上将出现三种程度的基于疗效的竞争。

　　在全球各国努力控制医疗成本的趋势下，医疗实践者和政策制定者越来越多地关注价值，市场参与者开始专注于提供更好的疗效，以此在快速变化的医疗市场中脱颖而出。BCG将这一进展称之为“基于疗效竞争”。

　　当前医疗行业的竞争已经相当激烈，但是竞争的焦点却往往存在 以下误区：无视治疗的必要性，增加检查核治疗的数量；聚焦足够的市场控制力，主导摸个区域市场的定价；或是追求最低成本，不顾其对医疗质量的影响。

　　与之相比，基于疗效竞争的优势在于，竞争的焦点放在对患者真正重要的事情上，关注所有医疗体系存在的根本--提供高性价比、高质量的医疗服务。通过实现患者疗效的透明化，可以统筹激励机制，让医疗服务的支付者、提供者、生产商和患者为同一个目标共同努力。也可以让市场能够在有效管理成本和质量之间权衡。

　　但是，随着医疗市场持续转向价值导向，竞争将加剧。更为重要的是，对于医院、制药公司、医疗器械设备生产商而言，如果无法展现其治疗方法、药物和产品能够真正为患者创作价值，就会在新一轮竞争中举步维艰。而竞争的赢家则是那些能够获得诊疗数据并认真加以分析、对如何改善疗效有深刻洞见的企业。

　　报告指出，目前还没有国家明确制定了以基于疗效竞争为导向的医疗体系。然而，新的竞争模式已经零星出现在全球各种不同的医疗体系中。未来会出现三种程度的基于疗效的竞争：

　　1、利用疗效数据来改善临床实践

　　患者疗效数据的透明化是基于疗效竞争的先决条件。基于疗效竞争最简单的方式即是通过疗效数据透明度的提高，识别并鼓励最佳临床实践的发展，减少治疗方法的差异，改善平均疗效。想要达到上述目标，一方面需要转变临床医生的思维方式，使之把疗效数据的发布视为公共卫生的基本义务；另一方面需要合适的专业主治的积极参与，以保证数据收集在临床上的完整性。

　　2、将报销制度与特定疗效挂钩

　　在基于疗效竞争的下一阶段，支付这开始把报销和疗效结合起来，以此将来表现最佳的医疗机构和生产商。通常，疗效和报销的挂钩是针对具体的药物、疾病或是单独的治疗阶段，其实现的治疗效果相对容易界定。如很多欧洲国家，国家医疗评估机构（HTA）越来越多地评估药物临床效果和治疗总花费的关系，根据药物的疗效来判断花费是否合理。

　　3、管理患者的整体健康风险

　　随着更多的健康数据变得透明化以及更多的支付方式选择基于价值的报销制度，一些利益相关方在管理患者的整体健康方面承担越来越多的风险。由于管理广泛病患人群的整理健康需求非常复杂，这是基于疗效竞争的最高阶段。只有具备了很强的数据分析处理能力、对患者人群具有深刻理解且能够实现风险最小化、同时能够在相对较低的成本下提供高品质疗效的医院，才能在竞争中取胜。

　　BCG认为，在进一步整合和网络化的医疗行业全新格局中，新的商业模式将不断涌现。新的市场格局形成的过程中，所有细分领域都拥有巨大的商业机会，可以为患者和社会创造更多价值。