疫情通报 浙江今日新增3例禽流感患者

　　浙江省卫生计生委今日通报，浙江省今日新增3例人感染h7n9禽流感病例。截至目前，2014年浙江省报告h7n9禽流感病例已经达到29人，成为全国感染h7n9禽流感病例最多的省份。

　　1、患者李某，男，57岁，农民，台州临海市人。1月19日确诊为人感染H7N9禽流感病例。现病情危重，在台州某医院治疗。

　　2、患者俞某某，男，49岁，农民，杭州萧山区人。1月20日确诊为人感染H7N9禽流感病例。现病情为重症，在杭州某医院治疗。

　　3、患者楼某某，男，70岁，农民，绍兴柯桥区人。1月20日确诊为人感染H7N9禽流感病例。现病情为重症，在杭州某医院治疗。

　　10例确诊病例主要表现

　　典型的病毒性肺炎，起病急，病程早期均有发热（38℃以上）、咳嗽等呼吸道感染症状。起病5-7天出现呼吸困难等重症肺炎相关表现，并进行性加重，部分病例可迅速发展为急性呼吸窘迫综合症并死亡。

　　国家卫生和计划生育委员会对此次疫情高度重视，接到重症不明原因肺炎疫情报告后，立即向上海、安徽和江苏派出专家工作组，指导当地开展患者的救治和调查工 作，召开多部门会商会，对疫情性质进行分析研判，并安排部署了相关调查、防控和应对准备工作。中国疾控中心接到病例报告和送检标本后，及时开展了疫情风险研判和实验室检测研究，明确了相关病原学诊断。

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一、H7N9禽流感的治疗

　　1、对疑似和确诊患者应进行隔离治疗。

　　2、对症治疗可应用解热药、缓解鼻粘膜充血药、止咳祛痰药等。儿童忌用阿司匹林或含阿司匹林以及其它水杨酸制剂的药物，避免引起儿童Reye综合征。

　　3、抗流感病毒治疗 应在发病48小时内试用抗流感病毒药物。

　　（1）神经氨酸酶抑制剂奥司他韦（Oseltamivir，达菲），为新型抗流感病毒药物，试验研究表明对禽流感病毒H5N1和H9N2有抑制作用，成人剂量每日150mg,儿童剂量每日3mg/kg，分2次口服，疗程5天。

　　（2）离子通道M2阻滞剂金刚烷胺（Amantadine）和金刚乙胺（Rimantadine）。金刚烷胺和金刚乙胺可抑制禽流感病毒株的复制。早期应用可阻止病情发展、减轻病情、改善预后。金刚烷胺成人剂量每日100～200mg，儿童每日5mg/kg，分2次口服，疗程5天。治疗过程中应注意中枢神经系统和胃肠道副作用。肾功能受损者酌减剂量。有癫痫病史者忌用。