卫计委官员发表抗菌药物的说明 相关指标得到良好改善

　　中新社北京3月10日电 (记者 董子畅)国家卫生计生委医政医管局副局长张文宝10日在北京表示，中国抗菌药物使用率和使用强度还相对较高，但通过抗菌药物临床应用专项整治活动，从2012年的检测结果来看，相关指标有了很好的改善。

　　当日，中英细菌耐药高峰论坛在北京召开，中英两国专家就细菌耐药监测、医院感染防控和抗生素药物合理应用等内容进行交流。

　　张文宝指出，2009年全国住院患者抗菌药物使用率为68.9%，抗菌药物联合使用率为37%。通过整治活动，2012年的检测结果显示，全国住院患者抗菌药物使用率为49.2%，抗菌药物联合使用率为21.6%。

　　“中国医疗机构抗菌药物临床应用管理制度逐步完善，医务人员用药行为得到进一步规范，特别是不合理医药费用得到了有效控制。”张文宝以天津为例指出，2011年5月至2012年4月和前一年度相比，天津抗菌药物全市网上采购金额减少了3.4亿元人民币。

　　据不完全统计，中国目前审批上市的抗菌药物共计1800多个品种。张文宝强调，中国现在还面临着临床应用的抗菌药物品种较多，用药水平偏低以及不同地区存在较大差异等严峻形势。

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一、滥用抗生素的危害

　　第一重：毒副作用

　　“是药三分毒”，应严格遵照医嘱服药，切不可盼复心切，擅自加大抗菌药物(包括抗生素和人工合 成的抗菌药，如氟哌酸)的药量，否则很可能损伤神经系统、肾脏、血液系统。尤其是对肝肾功能出现异常的患者，更要慎重。需要强调的是，一般来说，轻度上呼 吸道感染选用口服抗生素即可，但很多人却选择了静脉输液，这无形中也增加了出现副作用的风险。

　　第二重：过敏反应

　　多发生在具有特异性体质的人身上，其表现以过敏性休克最为严重。青霉素、链霉素都可能引发，其中青霉素最常见也更为严重。过敏反应严重时可能致命。

　　第三重：二重感染

　　当用抗菌药物抑制或杀死敏感的细菌后，有些不敏感的细菌或霉菌却继续生长繁殖，造成新的感染，这就是“二重感染”。这在长期滥用抗菌药物的病人中很多见。因此治疗困难，病死率高。

　　第四重：耐药

　　大量使用抗生素无疑是对致病菌抗药能力的“锻炼”，在绝大多数普通细菌被杀灭的同时，原先并不占优 势的具有抗药性的致病菌却存留了下来，并大量繁衍。而且由于药物长期刺激，使一部分致病菌产生变异、成为耐药菌株。这种耐药性既会被其他细菌所获得，也会 遗传给下一代。“超级细菌”很大程度上就是抗菌药物滥用催生出来的。如果这种情况继续恶化下去，很可能使人类面临感染时无药可用的境地。