乳腺癌患者越来越多 患者年龄也越来越年轻化了

　　现在，乳腺癌患者越来越多，患者年龄也越来越年轻化了，杭州市肿瘤医院副院长、市一医院肿瘤外科主任罗定存，碰到最年轻的患者还是名女大学生。不过，和发病率持续上升状况相比，罗副院长觉得，死亡率略有下降。

　　“乳腺癌一升一降的现状，和大家的防范意识日益增强有很大关系。不过，我还是要在大讲堂上，给大家纠正几个误区，以便能够更好地防治乳腺癌。”罗副院长在做客第179期早报名医大讲堂时说。

　　“从全球趋势来看，乳腺癌发病率越来越高，每年新发乳腺癌患者多达140万，每年死于乳腺癌的患者多达50万。在我国一些经济发达地区，乳腺癌发病率也呈现一个高发状态，以每年3-4%速度在增长。”罗定存表示。

　　和欧美国家相比，我国乳腺癌的发病有一个明显的年轻化趋势，在我国发病高峰提前到了45至55岁这个年龄段，较西方欧美国家提前10-15岁。

　　“日常门诊中，经常有人来问我乳腺癌能不能防治，其实乳腺癌的防治就是要做好三个早，即早发现早诊断早治疗。”罗副院长讲了一名令他印象深刻的患者。

　　这名患者是名22岁的女大学生，在偶然的情况下，发现文胸上有乳头溢液情况，就马上到医院就诊，结果发现是乳腺癌。尽管病变非常早期，但范围很广，必须切除全部乳腺腺体组织。好在发现及时，还能留下乳腺表面的所有皮肤包括乳头、乳晕。

　　罗副院长利用她的背阔肌，帮助她重建了一个乳腺。重建后的乳腺，她非常满意。3年前，这名女大学生结婚生子了，带着喜糖来看他，这让他非常高兴。

　　“自我防范意识很重要。早发现，主要有三个途径，一个是大规模的筛查，目前我国对于女性在推广一项两癌（乳腺癌和宫颈癌）筛查，第二条是日常的自我检查，第三条是专科临床医师检查。”罗副院长说。

　　我国乳腺癌发病率持续上升

　　如果确定为乳腺癌，也不用特别焦虑，因为现在的治疗手段越来越多了，部分患者还可以保留乳房，主要根据病情。

　　“100多年来，治疗乳腺癌的理念是逐步在改进，即从单纯地切除肿块到扩大到连腋窝下的淋巴结清扫，甚至到连部分骨头切除的乳腺癌扩大根治术，但现在随着各种药物的发明以及治疗手段的改进，部分患者可保留乳房，且切口也越来越小。不过，要提醒的是，乳腺癌患者要求保留乳腺是有严格条件的，要根据肿瘤具体情况而定。”罗副院长说。

　　每个人的乳腺条件以及患病情况是不同的，还有，每个人对于美的理解都是不同的。和医生充分沟通，可以找到一个最佳治疗方案。

　　“不少患者都问，平时生活中是不是某些东西不能吃？从西医角度来说，食物上的禁忌非常少。”罗副院长说，问得最多的一个问题就是：豆制品能不能吃？其实曾经有研究机构对日本和美国的乳腺癌患病率进行对比研究，在豆制品摄入量上，日本是美国的十倍，乳腺癌的发病率上日本是美国的四分之一，从某种意义上来说，豆制品对于乳腺还是有保护作用的。不过在众多食物中，罗副院长建议不要吃雌激素含量丰富的食物。

　　“乳腺癌是七分预防三分治疗，保持心情舒畅，多吃蔬菜、豆类和水果，减少高脂肪、高热能量食物的摄入，定期做中等强度的体育锻炼，避免放射线的照射，定期乳腺自检与临床医师复查相结合，这就是最好的预防方法。”罗副院长表示，“尤其是家族中有乳腺癌患者的，没有生育史，月经初潮来得特别早，绝经期来得特别晚的女性，请要特别关注乳腺健康。”